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1、血液凈化專業(yè)核心能力定級考試題血液凈化專業(yè)核心能力定級考試題一、填空題:(每空1分,共20分)1、透析過程中發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀,測量脈搏時,應一名護士測脈搏,另一名護士聽心率,同時測量1分鐘。2、維持透析患者觀察血壓時,做到“四定”:定時間、定部位、定體位、定血壓計。3、為病人進行中心靜脈置管時,股靜脈為最容易留置的血管。4、在為病人進行吸痰時,每次吸痰時間不應超過15秒,連續(xù)吸痰不得超過3次。5、CRRT時,采集動脈血進行血氣分析,是判
2、斷患者氧合情況。6、使用簡易呼吸器時氧流量應調(diào)節(jié)至810升分,每次送氣400—600毫升,頻率10—12次分。7、使用股靜脈留置導管的肢體,不透析時,也盡量避免肢體下垂或與軀干成銳角姿勢,以免由于重力作用造成回血堵塞導管或?qū)Ч軓澢鷮е露氯?、準確測量透析患者血壓應協(xié)助患者采取舒適臥位,保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。9、透析患者單次超濾量不超過干體重的5%,以防出現(xiàn)容量性低血壓。10、心外按壓時按壓幅度應使胸骨下陷45厘米;按壓
3、時間:放松時間為1:1;按壓頻率為100次分;胸外按壓:人工呼吸為30:2。11、除顫器電極板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外側(cè),其中心在左腋中線;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。12、呼吸中樞位于延腦和橋腦。13、高血壓的標準為成人收縮壓達到或超過160mmHg及舒張壓到達或超過95mmHg為高血壓。14、電復位的方式有同步電復律、非同步電復律、體外電復律、體內(nèi)電復律。1
4、5、正常人24小時尿量為10002000毫升,日夜尿量之比是3:1。16、呼吸困難時病人出現(xiàn)的三凹征包括:胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷。17、無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。18、張老師右側(cè)上肢造瘺,來醫(yī)院透析,護士在測量血壓時應選擇患者的左側(cè)肢體。如直穿左橈動脈后,應測量王老師的下肢血壓,其血壓應比上肢高20—40mmHg。19、常見的透析急性并發(fā)癥有:失衡綜合征、首用綜
5、合征、低血壓、發(fā)熱反應、肌肉痙攣、心律失常和空氣栓塞。20、動脈直穿部位應當避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。21、動靜脈內(nèi)瘺穿刺應避免定點穿刺,以防形成假性動脈瘤,可選擇繩梯或紐扣式穿刺。22、動靜脈穿刺前后洗手可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播,以達到保護患者和護士自身的目的。23、對透析中高血壓患者,服用速效降壓藥后,要及時復測血壓,注意觀察脈搏、心率及節(jié)律變化。24.吸痰過程中應觀察患者心率、血壓、呼吸的變化情況。25.透析過程中需約束的
6、患者,應每2小時松解約束帶一次。26.循環(huán)管路時,血泵轉(zhuǎn)速應250MLMIN以上,循環(huán)時間約20MIN,檢測殘余消毒液后才能上機。27.一般洗手的目的是去除手部皮膚污垢碎屑和部分致病菌。57、定期檢查和維護水處理的各個環(huán)節(jié)正常運行屬日?;竟ぷ鞣懂?。58、血液透析室必須具有:污染區(qū),患者更衣室、休息室、血透室、洗滌消毒室半污染區(qū):治療室清潔區(qū):工作人員更衣室、工作人員休息室、水處理室、清潔庫房。59、血液透析工作原理:利用半透膜兩側(cè)離子
7、濃度差,通過彌散作用進行溶質(zhì)的交換,直到離子濃度平衡。60、理想干體重的標準主要包括患者無不適主述、血壓正常、無水腫及體腔積液(胸水、腹水、心包積液)、無肺淤血、X線胸片心胸比<0.5,同時又無體位性低血壓、眩暈、耳鳴、抽搐等不適時的體重。二、選擇題1、關(guān)于洗手的指征敘述錯誤的是:(E)A無菌操作前后。B循環(huán)管路前。C循環(huán)管路后。D內(nèi)瘺穿刺前后。E處理污染物品前2.需要一名護士測脈搏,另一名護士聽心率,測量1分鐘脈搏的是(A)A脈搏短絀
8、B間歇脈C洪脈D奇脈E速脈3.戴手套時的操作哪項不妥(D)A未戴手套的手不可觸及手套的外面B戴手套的手不可觸及未戴手套的手C戴手套的手不可觸及另一手套的里面D戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞,應當立即再戴一只手套E脫手套時,應翻轉(zhuǎn)脫下。4.預沖復用透析器時最先核對的是(A)A姓名B透析器型號C透析器有效期D透析器消毒液量E蓋有無松動5.動靜脈內(nèi)瘺穿刺時,那種做法不妥(B)A動靜脈穿刺點相隔大于8CM。B可不鋪無菌巾。C穿刺點消毒范圍大于8CM。D穿
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