李可常用藥方

1、服附子后的藥效反應(yīng)，在李可老中醫(yī)的專著及指導(dǎo)學(xué)生的著作中，記錄地都比較詳細(xì)。這些反應(yīng)除一般性發(fā)汗、發(fā)熱、感冒、吐痰、咳嗽、腹瀉、腸鳴、麻木等表現(xiàn)之外，上述5種反映表現(xiàn)，均是在一般的病證當(dāng)中比較少見(jiàn)的，正確幫助病人渡過(guò)這些激烈的關(guān)口，對(duì)于疾病的恢復(fù)是非常重要的。李可老中醫(yī)認(rèn)為：病的來(lái)路，亦是病的去路。特別是從表而來(lái)的病邪，由陽(yáng)化陰，即由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)之際，大都表現(xiàn)出突然的感冒、發(fā)熱、咳嗽等陽(yáng)證之表現(xiàn)，李可老中醫(yī)認(rèn)為諸多的病邪是由太陽(yáng)而入里，只有從

2、里出表，由太陽(yáng)而出，最終才能使病人得以治愈。6附子的組方配伍李可老中醫(yī)自學(xué)成才，經(jīng)臨床50多年的實(shí)踐證明，不少以附子為主組方配伍，都具有良好的臨床療效。如破格救心湯就是一例，該方在全國(guó)眾多火神派醫(yī)家手中重復(fù)應(yīng)用，的確效果肯定而良好，這在中醫(yī)歷史上也是比較罕見(jiàn)的。為此，現(xiàn)就其常用的以附子為主組成的經(jīng)驗(yàn)方，進(jìn)行整理如下。（1）破格救心湯：制附子30~100~200g，干姜60g，炙甘草60g，高麗參10~30g（另取汁），山萸肉60~120

3、g，生龍牡各30g，磁石30g，麝香0.5g（沖服）。用法：病勢(shì)緩者，加冷水2000ml，文火煮取1000ml，5次分服，2小時(shí)1次，日夜連服1~2劑，病勢(shì)危急者。開(kāi)水武火急煎，隨煎、隨喂，或鼻飼給藥，24小時(shí)內(nèi)，不分晝夜頻頻喂服1~3劑。主治各種急慢性心衰。（2）加味烏頭湯：制附子60g，生黃芪240g，當(dāng)歸60g，制川烏、丹參、黑小豆、川牛膝、防風(fēng)各30g，麻黃、桂枝、細(xì)辛、赤芍、桃仁各15g，肉桂10g，吳茱萸20g，蜂蜜150g

4、，生姜40g，大棗20枚，麝香1.0g（沖服），穿山甲5g，水蛭3g，全蟲(chóng)30g，蜈蚣2條（后四味研粉沖服）。用法：加冷水2500ml，文火煮取500ml，兌入黃酒500ml，日3服夜1服。主治血栓閉塞性脈管炎證屬虛寒者。（3）烏頭湯加味方：制川烏30g，制附子30g，生黃芪100g，當(dāng)歸、丹參、乳香、沒(méi)藥、白芍、黑小豆、烏蛇肉各30g，蜂蜜120g，桂枝、防風(fēng)、全蟲(chóng)、甘草各15g，蜈蚣30條，豹骨15g。用法：上藥共搗粗末，加上白酒3

5、斤入瓶?jī)?nèi)浸泡7晝夜后，早晚各熱服1次，從1酒盅起服，逐日漸加，至服藥后唇、舌稍麻木為度，即以此量維持至服完。主治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬寒性者。（4）補(bǔ)陽(yáng)還五湯加味方：制附子30g，生黃芪120g，葛根90g，炙甘草、當(dāng)歸、桂枝、赤芍、首烏、白蒺藜、黑木耳各30g，川芎、桃仁、紅花、地龍、白芥子、紅參（另煎）、生姜各10g，大棗10枚。后期加腎四味各30g。用法：加水1500ml，煮取500ml，每天分2次服。主治頸椎病伴眩暈者。（5）消跟骨刺

6、痛方：制附子30g，生黃芪120g，當(dāng)歸、白芍各30g，熟地黃45g，肉桂、川牛膝、木瓜、乳香、沒(méi)藥、通草、細(xì)辛、防已、澤瀉各10g，吳茱萸、茯苓、炙甘草各15g，楮實(shí)子、威靈仙各20g，炮甲珠6g，象牙屑4g，生姜10g，大棗10枚。后期加腎四味各30g。用法：加水1500ml，煮取500ml，每天分2次服。主治跟骨骨刺引發(fā)的跟骨痛。（6）溫氏奔豚湯：制附子10~15~30~100~200g，紅參10~30g（另煎），山藥30g，山萸

7、肉90~120g，炙甘草10~60g，肉桂3~10g，沉香、砂仁3~5g。用法：小劑，加冷水1500ml，文火煮取600ml，分3次服。大劑，加冷水（15）加味桂附地黃湯：制附子100g，熟地黃100g，山藥60g，茯苓45g，丹皮、澤瀉、肉桂各10g，懷牛膝、生龍牡、磁石各30g。用法：加水3000ml，文火煮取600ml，日分3次服，30天為1療程。主治高血壓陽(yáng)虛證。（16）參芪桂附理中湯：制附子100g，生黃芪120g，干姜、白術(shù)

8、、熟地黃各90g，烏梅40g，砂仁30g，紅參25g（另煎），炙甘草60g。用法：加水2500ml，文火煮取350ml，日分3次溫服。30天為1療程。主治糖尿病。（17）加味桂附理中湯：制附子45g（逐日疊加10g，以200g為度，出現(xiàn)瞑眩反復(fù)，停藥3天，制附子減去30g），干姜、熟地黃、白術(shù)各45g，高麗參（另煎）、巴戟天、肉蓯蓉、菟絲子各30g，山萸肉90g，肉桂10g。用法：加水3500ml，文火煮取350ml，日分3次服，42天