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文檔簡介
1、慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾?。–OPDCOPD)患者護理方案)患者護理方案慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者護理方案慢性阻塞性肺疾?。–OPD)是一種具有氣流受限特征的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展,通常包括慢支、阻塞性肺氣腫和合并肺氣腫的部分哮喘。慢阻肺(COPD)可進一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病,與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關,致殘率和病死率很高、全球40歲以上發(fā)病率已高達9%10%。其臨床特點反復咳
2、嗽、咳痰、氣促等癥狀。做好臨床護理,讓患者病情得到了有效控制。我于2014年10月在肺病科實習的過程中護理了一例慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的患者,在帶教老師的指導下,較好的完成了對該患者的護理,學到了一些值得總結的知識和經(jīng)驗,現(xiàn)匯報如下。1病例資料一般情況姓名:陳某出生地:湖南長沙性別:男民族:漢族年齡:78歲職業(yè):無婚姻:已婚現(xiàn)住址:長沙縣聯(lián)系電話:139電子郵箱:無入院時間:2014102816:07記錄時間:201410體溫37
3、.3、脈搏100次分、呼吸28次分,血壓13080mmhg。神志清楚,呼吸稍急促,口唇輕度紫紺,桶狀胸,肺氣腫征陽性,雙肺呼吸音低,可聞及大量干性啰音。心率100次分,律齊,心音遙遠,無雜音。腹軟,全腹無壓痛,肝、脾肋下未觸及,雙下肢無水腫。既有“冠心病”病史,否認“高血壓病”“糖尿病”病史,否認“肝炎”“結核”“傷寒”等傳染病史,否認外傷、手術及輸血史,否認食物及藥物過敏史,預防接種不詳。輔助檢查血常規(guī)、血氣分析正常,凝血常規(guī)DDI正
4、常,腎功能、電解質、心肌酶、CRP正常,ECG示竇性心動過速,尿常規(guī)、大便常規(guī)隱血正常,肝功能、血脂、ASO、正常,GLU6.53mmoll,BNP、血脂正常,結核菌涂片示未找到抗酸桿菌,痰涂片示鱗狀上皮細胞251P白細胞51PCPMPTB正常胸部CT示:慢支炎肺氣腫冠狀動脈硬化雙腎囊性低密度灶囊腫必要時CT增強檢查B超提示:雙腎囊腫病變前內腺增生折疊膽囊壁欠光滑.心臟彩超:主動脈瓣輕度反流左室舒張功能減退痰培養(yǎng)藥敏正常腦部CT示:腦白
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