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文檔簡介
1、公共衛(wèi)生類醫(yī)師資格實(shí)踐技公共衛(wèi)生類醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試試題卡能考試試題卡(執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師)公共衛(wèi)生醫(yī)師資格實(shí)踐技能公共衛(wèi)生醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試考試疾病與危險(xiǎn)因素的調(diào)查處理疾病與危險(xiǎn)因素的調(diào)查處理試題試題★編號:公★編號:公3101一、案例:一、案例:1997年1月15日2月3日,某區(qū)衛(wèi)生防疫日,某區(qū)衛(wèi)生防疫站陸續(xù)接到本區(qū)數(shù)所學(xué)校報(bào)站陸續(xù)接到本區(qū)數(shù)所學(xué)校報(bào)告,學(xué)生中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)一種原告,學(xué)生中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)一種原因不明的發(fā)熱、納差、全身因不明的發(fā)
2、熱、納差、全身不適、乏力,部分人鞏膜黃不適、乏力,部分人鞏膜黃染的病例染的病例86例,該區(qū)自例,該區(qū)自1997年1月1日起供餐公日起供餐公司開始向?qū)W校供應(yīng)午餐。派司開始向?qū)W校供應(yīng)午餐。派你去調(diào)查處理這起疫情。你去調(diào)查處理這起疫情。二、試題二、試題1、請你在調(diào)查處、請你在調(diào)查處理疫情前制定一個(gè)調(diào)查方案理疫情前制定一個(gè)調(diào)查方案(包括幾個(gè)大的方面,簡(包括幾個(gè)大的方面,簡單、扼要講明)單、扼要講明);2、這起、這起疫情調(diào)查的目的是什么疫情調(diào)查
3、的目的是什么▲1調(diào)查方案:調(diào)查目的,調(diào)查方案:調(diào)查目的,調(diào)查方法(現(xiàn)況、病例對調(diào)查方法(現(xiàn)況、病例對照),調(diào)查內(nèi)容,調(diào)查表設(shè)照),調(diào)查內(nèi)容,調(diào)查表設(shè)計(jì)12▲2調(diào)查目的:證實(shí)疫情診調(diào)查目的:證實(shí)疫情診斷;確診是否暴發(fā);描述疾斷;確診是否暴發(fā);描述疾病分布、特征,找出爆發(fā)疫病分布、特征,找出爆發(fā)疫情特異病因或病原,查明病情特異病因或病原,查明病因來源、傳播方式、途徑;因來源、傳播方式、途徑;查明暴露的易感人群;采取查明暴露的易感人群;采取預(yù)
4、防控制措施;最終撲滅疫預(yù)防控制措施;最終撲滅疫情。情。18★編號:公★編號:公3102一、案例:同上一、案例:同上二、試二、試題:題:1、請你在調(diào)查處理疫、請你在調(diào)查處理疫情前制定一個(gè)調(diào)查方案情前制定一個(gè)調(diào)查方案(包括幾個(gè)大方面,簡單、(包括幾個(gè)大方面,簡單、扼要講明)扼要講明);2、本次疫情、本次疫情主要調(diào)查哪些內(nèi)容(主要項(xiàng)主要調(diào)查哪些內(nèi)容(主要項(xiàng)目)目)▲1同31041218▲2調(diào)查資料的收集:人口調(diào)查資料的收集:人口學(xué)資料、自然因
5、素,社會經(jīng)學(xué)資料、自然因素,社會經(jīng)濟(jì)情況,疾病資料,學(xué)生缺濟(jì)情況,疾病資料,學(xué)生缺課統(tǒng)計(jì),送餐公司有關(guān)情課統(tǒng)計(jì),送餐公司有關(guān)情況,供水情況,預(yù)防接種情況,供水情況,預(yù)防接種情況等。況等?!锞幪枺汗锞幪枺汗?106一、案例:同上一、案例:同上二、試二、試題:題:1、你準(zhǔn)備采集哪些標(biāo)、你準(zhǔn)備采集哪些標(biāo)本,如何采集與儲運(yùn)本,如何采集與儲運(yùn);2、你如何判定這次疫情采集的你如何判定這次疫情采集的樣本檢測結(jié)果樣本檢測結(jié)果▲1樣本的采集:樣本的采集
6、:(1)血(血血(血清學(xué)特異診斷指標(biāo)抗清學(xué)特異診斷指標(biāo)抗HAVIgM,及根據(jù)需要做部,及根據(jù)需要做部分生化指標(biāo)分生化指標(biāo)ALT,AST等)等)(2)外環(huán)境衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)外環(huán)境衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)(水、食物、涂抹等)樣本(水、食物、涂抹等)樣本采集和儲運(yùn):采集操作及容采集和儲運(yùn):采集操作及容器應(yīng)注意無菌,血樣品需及器應(yīng)注意無菌,血樣品需及時(shí)分離血清冷藏(短期保時(shí)分離血清冷藏(短期保存)或冷凍(長期保存)。存)或冷凍(長期保存)。20▲2判定樣本檢測結(jié)果
7、:水判定樣本檢測結(jié)果:水符合國家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);符合國家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);食品不得檢出致病菌,食品不得檢出致病菌,ALT正常值。正常值。10★編號:公★編號:公3107一、案例:同上一、案例:同上二、試題二、試題1、這次疫情調(diào)查你準(zhǔn)備收、這次疫情調(diào)查你準(zhǔn)備收集哪些資料集哪些資料;2、如何分析、如何分析所收集到的資料所收集到的資料▲1資料收集:同資料收集:同3105▲2收集的資料初步分析:計(jì)收集的資料初步分析:計(jì)算各種罹患率、描述疾病的算各
8、種罹患率、描述疾病的三間分布、證實(shí)爆發(fā)、推三間分布、證實(shí)爆發(fā)、推算、暴露日期、流行因素分算、暴露日期、流行因素分析,暴露與非暴露發(fā)病率及析,暴露與非暴露發(fā)病率及聯(lián)系聯(lián)系程度比較。程度比較。1515★編號:公★編號:公3108一、案例:同上一、案例:同上二、試二、試題:題:1、為控制這次疫情,、為控制這次疫情,你選擇哪些控制措施你選擇哪些控制措施;2、如何評價(jià)控制措施的效果如何評價(jià)控制措施的效果▲1預(yù)防控制措施預(yù)防控制措施1、供餐、供餐公
9、司在未查清前應(yīng)停止供公司在未查清前應(yīng)停止供餐,對其人員進(jìn)行體檢,加餐,對其人員進(jìn)行體檢,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督;強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督;2、開展衛(wèi)生、開展衛(wèi)生宣教(對象:學(xué)生、家長、宣教(對象:學(xué)生、家長、學(xué)校方面、送餐公司等);學(xué)校方面、送餐公司等);3、病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、、病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療;早報(bào)告、早隔離、早治療;4、疫源地處理(病家、學(xué)、疫源地處理(病家、學(xué)校)校):隨時(shí)及終未消毒,:隨時(shí)及終未消毒,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察,搞好
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