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1、社保中心工作中存在的機(jī)制風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)社保中心工作中存在的機(jī)制風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn)一、社保中心工作一、社保中心工作職責(zé)職責(zé)縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心承擔(dān)著全縣的社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理服務(wù)職能主要職責(zé)包括:1、宣傳貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、市、縣有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)方面的方針、政策。2、負(fù)責(zé)全縣機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)參保登記,承擔(dān)全縣機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金征繳。3、負(fù)責(zé)辦理全縣機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位參加社會(huì)保險(xiǎn)人員信息檔案、基金臺(tái)帳、個(gè)人
2、帳戶的登記、管理、核算及社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、變更和個(gè)人賬戶一次性支取手續(xù)。4、負(fù)責(zé)全縣機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位離退休人員養(yǎng)老金待遇審核、養(yǎng)老金發(fā)放和管理服務(wù)工作。5、負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療費(fèi)用的審核、撥付工作。6、負(fù)責(zé)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店的協(xié)議簽定、監(jiān)督檢查、考核管理工作。7、負(fù)責(zé)工傷醫(yī)療費(fèi)用核算、撥付及生育費(fèi)用、生育津貼的核算撥付工作。8、負(fù)責(zé)全縣居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、基金征繳和醫(yī)療待遇的審核、撥付工作。9、負(fù)責(zé)全縣居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保登記、基金
3、征繳和待遇的審核、撥付工作。性存在較大難度,可能會(huì)出現(xiàn)冒領(lǐng)待遇的風(fēng)險(xiǎn)。例如:濰坊市通過(guò)專項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)存在欺詐冒領(lǐng)285起,涉及社?;?93.3萬(wàn)元,追回1822人次,追回社?;?06.67萬(wàn)元。下步工作措施:1、建立部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,繼續(xù)與公安、民政建立信息交流平臺(tái),每月及時(shí)提取戶口注銷(xiāo)和死亡殯葬信息,同事加大對(duì)村協(xié)辦員的培訓(xùn)和管理,及時(shí)上報(bào)待遇領(lǐng)取人死亡信息。2、成立專門(mén)基金追繳小組,草村入戶依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)條文進(jìn)行依法追繳。3、制定下
4、發(fā)《關(guān)于在全縣開(kāi)展居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證工作的通知》。(二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作:包括醫(yī)療保險(xiǎn)的征繳、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的審核、撥付以及對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店的協(xié)議簽定、監(jiān)督檢查、考核管理工作。醫(yī)療保險(xiǎn)由職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)組成,具體由綜合業(yè)務(wù)科、職工醫(yī)療一科、職工醫(yī)療二科、居民醫(yī)療科、醫(yī)療費(fèi)審核科、審計(jì)稽核科、財(cái)務(wù)科承擔(dān)。1、工作中存在的不足①因醫(yī)保政策變化較頻繁,存在著宣傳不到位,參保人員不能及時(shí)了解醫(yī)保政策的問(wèn)題。例如:每年醫(yī)
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