內(nèi)科護(hù)理學(xué)泌尿系統(tǒng)練習(xí)題

1、一、名詞解釋一、名詞解釋1.慢性腎衰竭慢性腎衰竭：各種原發(fā)性或繼發(fā)性腎臟病進(jìn)行性進(jìn)展引起GFR下降和腎功能損害出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留以及水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要表現(xiàn)的臨床綜合征2.矯枉失衡矯枉失衡：腎小球?yàn)V過(guò)率下降引起某些物質(zhì)代謝失衡機(jī)體在糾正這些不平衡時(shí)進(jìn)行代償性調(diào)節(jié)但在調(diào)解過(guò)程中又導(dǎo)致了新的不平衡造成機(jī)體損害腎性貧血腎性貧血：由于各種原因造成腎臟促紅細(xì)胞生成素生成減少導(dǎo)致的貧血多為正細(xì)胞正色素性貧血是尿毒癥的常見并發(fā)癥3.血液透析血

2、液透析：是最常用的血液凈化方法之一根據(jù)膜平衡原理通過(guò)已建立的血管通路將病人血液與含一定化學(xué)成分的透析液同時(shí)引入透析器內(nèi)經(jīng)彌散對(duì)流等作用達(dá)到清楚代謝產(chǎn)物及毒性物質(zhì)糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂的一種治療方法4.血管通路血管通路：又稱血液通路是指將血液從人體內(nèi)引出至透析器進(jìn)行透析后再折返回到體內(nèi)的通道血管通路是進(jìn)行血液透析的必要條件因此又被稱為血液透析病人的生命線5.腹膜透析腹膜透析：是慢性腎衰竭病人最常用的代替性療法之一是指利用腹膜的半透膜特

3、性將適量透析液引入腹腔并停留一段時(shí)間借助腹膜兩側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)血漿及腹腔內(nèi)透析液中的溶質(zhì)濃度梯度和滲透梯度進(jìn)行水和溶質(zhì)交換以清除蓄積的代謝廢物以及糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的一種治療方法6.血液濾過(guò)血液濾過(guò)：模擬正常人腎小球的濾過(guò)原理以對(duì)流的方式濾過(guò)清除血液中的水分和尿毒癥毒素的一種血液凈化技術(shù)血液濾過(guò)是一種比血液透析更接近正常腎小球?yàn)V過(guò)的腎臟替代療法較血液透析具有血流動(dòng)力學(xué)影響小中分子物質(zhì)清除率高的優(yōu)點(diǎn)7.連續(xù)性腎臟替代療法連續(xù)性腎臟替

4、代療法：又稱為連續(xù)性血液凈化是一種每天連續(xù)24小時(shí)或接近24小時(shí)對(duì)溶質(zhì)和水分進(jìn)行緩慢連續(xù)清除的治療方法以替代受損的腎臟功能！8.尿路刺激征：尿路刺激征：指膀胱頸和膀胱三角區(qū)受炎癥或機(jī)械刺激而引起的尿頻、尿急、尿痛的總稱，可伴有排尿不盡感及下腹墜痛。9.夜尿增多：夜尿增多：指正常飲食的前提下，夜間尿量超過(guò)白天尿量或夜間尿量超過(guò)750ml。大量蛋白尿：指每天尿蛋白持續(xù)超過(guò)3.5g1.73m（體表面積）或者每千克體重超過(guò)50mg.腎小球性蛋白

5、尿：由于腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加或所帶負(fù)電荷改變，導(dǎo)致原尿中蛋白量超過(guò)腎小管重吸收能力而引起的蛋白尿。10.腎小管性蛋白尿：腎小管性蛋白尿：由于腎小管重吸收能力下降所引起的蛋白尿。蛋白尿常由β微球蛋白、溶菌酶等小分子蛋白質(zhì)構(gòu)成，一般3個(gè)，或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)，而外觀無(wú)明顯尿色的變化。11膿尿：膿尿：指新鮮離心尿液每高倍視野白細(xì)胞5個(gè)，或新鮮尿液白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)40萬(wàn)，外觀混濁，是尿路感染的特殊表現(xiàn)之一。12.菌尿菌尿：指清潔中段尿

6、圖片鏡檢，每個(gè)高倍視野均可見細(xì)菌，或尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)超過(guò)10個(gè)ml，是臨床確診尿路感染的主要依據(jù)。13.無(wú)癥狀性菌尿：無(wú)癥狀性菌尿：又稱隱匿性尿感。即有真性菌尿但無(wú)尿路感染的癥狀，常見于老年女性及孕婦。14.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食：指給予富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白如牛奶、雞蛋、魚肉等，且每天攝入量控制在0.6~0.8gkg的一種特殊飲食，是延緩慢性腎病腎功能損害的特殊治療方法之一。15.急性腎衰竭：急性腎衰竭：是多種原因引起的短

7、時(shí)間內(nèi)（數(shù)小時(shí)至數(shù)周）腎功能急劇下降而出現(xiàn)的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為含氮代謝廢物蓄積，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂及全身各系統(tǒng)并發(fā)癥。16.非少尿型急性腎衰竭：非少尿型急性腎衰竭：指在急性腎衰竭的病程中，病人的尿量無(wú)減少，保持在400mldA健存腎單位代償肥大B腎小球率過(guò)濾增高C腎小球血漿流量增高D腎小球高代謝狀態(tài).E腎小球毛細(xì)血管跨模壓增高16我國(guó)慢性腎衰竭最常見的病因是（）A糖尿病腎病B高血壓腎小動(dòng)脈硬化C狼瘡性腎炎D梗阻性腎病E原發(fā)性腎

8、小球腎炎.17尿毒癥病人最早和最突出的臨川表現(xiàn)是（）A皮膚瘙癢B出血傾向C厭食惡心.D高鉀血癥E抽搐18尿毒癥病人下列哪項(xiàng)臨川表現(xiàn)只要是由腎臟內(nèi)分泌功能障礙所致（）A胃腸道癥狀B貧血.C氮質(zhì)血癥D神經(jīng)癥狀E代謝性酸中毒19血液透析的適應(yīng)證布包括（）A慢性腎衰竭B急性腎衰竭C急性藥物中毒D高鉀血癥E中毒性休克20干體重是指（）A水代謝或水平衡正常下的體重B標(biāo)準(zhǔn)體重C脫水時(shí)的體重D計(jì)算透析病人飲食時(shí)使用體重E禁飲12小時(shí)后的體重21腹膜透析

9、最主要的并發(fā)癥（）A心力衰竭B肺部感染C腹膜炎D高血壓E高脂血癥A2題目：1.張某男19歲無(wú)明顯誘因出現(xiàn)晨起顏面水腫一月余血壓10072mmHg心肺正常尿蛋白（），尿紅細(xì)胞0~1Hp。血漿清蛋白30gL。該病人最可能患了下列何種疾病（）A急性腎小球腎炎B急進(jìn)性腎小球腎炎C腎病綜合征.D慢性腎小球腎炎E慢性腎衰2.王某，男，19歲，多次檢查尿蛋白陽(yáng)性且以清蛋白為主該病人的蛋白尿?qū)儆冢ǎ〢腎小球性蛋白尿.B腎小管性蛋白尿C溢出性蛋白尿D組織