廣東省中小學(xué)教師職稱評(píng)審?fù)扑]表

1、廣東省中小學(xué)教師職稱評(píng)審?fù)扑]表工作單位（全稱，蓋章）：校長(zhǎng)（簽字）：編號(hào)：姓名性別出生年月學(xué)歷（學(xué)位）現(xiàn)專業(yè)技術(shù)資格及評(píng)定時(shí)間現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)及受聘時(shí)間現(xiàn)任行政職務(wù)及任職時(shí)間現(xiàn)任教學(xué)科起止年月就讀院校所學(xué)專業(yè)學(xué)歷層次是否畢業(yè)辦學(xué)形式（全日制，“五大”）至至主要學(xué)習(xí)經(jīng)歷至主要工作和繼續(xù)教育經(jīng)歷教齡班主任年限其中任現(xiàn)職以來(lái)班主任年限從事本學(xué)科或相近學(xué)科教學(xué)工作年限至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度任教學(xué)科任教年級(jí)班數(shù)（學(xué)生人數(shù)）周課時(shí)數(shù)

2、是否班主任（視為班主任工作管理職務(wù)）近5年教學(xué)工作情況人事年度考核結(jié)果承擔(dān)時(shí)間（注明年月日）公開課題目主辦單位層次范圍完成情況與效果近五年承擔(dān)公開課情況專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷主持教育教學(xué)科研課題情況：填表說(shuō)明：（1）業(yè)績(jī)與效果情況表述力求提供具體數(shù)據(jù)，內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確，字句清晰、通順；（2）兩頁(yè)拼合成一張A3規(guī)格紙打印。（3）市、縣教育局推薦意見欄，可根據(jù)各評(píng)委會(huì)受理范圍進(jìn)行調(diào)整。(4)經(jīng)單位審核蓋章原件一份，其余復(fù)印件。蓋章年月日推薦評(píng)審委員