胃周淋巴結(jié)分組及分期

1、AJCC第七版胃癌淋巴結(jié)分期標準,N分期標準：NX：區(qū)域淋巴結(jié)無法評價N0：區(qū)域淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移N1：1-2個區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移N2：3-6個區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移N3：7個及7個以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N3a：7-15個區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移N3b：16個（含）以上區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,胃周淋巴結(jié),No.1：賁門右淋巴結(jié) No.9：腹腔動脈旁淋巴結(jié) No.2：賁門左淋巴結(jié) No.1

2、0：脾門淋巴結(jié)No.3：小彎淋巴結(jié) No.11：脾動脈旁淋巴結(jié)No.4：大彎淋巴結(jié) No.12：肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)No.5：幽門上淋巴結(jié) No.13:胰頭后淋巴結(jié) No.6：幽門下淋巴結(jié) No.14：腸系膜上動靜脈根部No.7：胃左動脈旁淋巴結(jié) No.15

3、結(jié)腸中動脈旁淋巴結(jié)No.8：肝總動脈旁淋巴結(jié) No.16腹主動脈旁淋巴結(jié) No. 17:胰頭前淋巴結(jié) No.20：食管裂孔旁淋巴結(jié)No.18：胰下淋巴結(jié) No.19：膈下淋巴結(jié)No. 110：下端食管旁淋巴結(jié) No.111:膈上淋巴結(jié) No.112：后縱膈淋巴結(jié),,,,,胃周圍淋巴結(jié)分組總體示意

4、圖,賁門右淋巴結(jié)（No.1）分布于胃左動脈上行支進入胃壁的第一支之上。,賁門左淋巴結(jié)（No.2） 沿左膈下動脈賁門食管支分布,小彎淋巴結(jié)（No.3）,大彎淋巴結(jié)（No.4）,幽門上淋巴結(jié)（No.5）沿胃右動脈根部進入胃壁的第一支分布,幽門下淋巴結(jié)（No.6）分布于胃網(wǎng)膜右靜脈與胰十二指腸下前靜脈的匯合部,胃左動脈旁淋巴結(jié)（No.7）,肝總動脈旁淋巴結(jié)（No.8）,腹腔動脈旁淋巴結(jié)（No.9）,分布于由腹腔動脈發(fā)出的胃左動脈、

5、肝總動脈、脾動脈的根部及腹腔動脈旁,脾門淋巴結(jié)（No.10）,脾動脈旁淋巴結(jié)（No.11）,分布于脾動脈旁，包括胰尾后面的淋巴結(jié)，從脾動脈根部至胰尾末端二等分，近側(cè)為No.11p淋巴結(jié)，遠側(cè)為No.11d淋巴結(jié),分布于肝蒂內(nèi)結(jié)締及脂肪組織中的淋巴結(jié)。No.12與No.13淋巴結(jié)的分界線為胰腺上緣，胰腺上緣處的淋巴結(jié)為No.12淋巴結(jié)，No.12h 肝門淋巴結(jié)； No.12a 沿肝動脈淋巴結(jié)（上為No.12a1、下為No.12a2） No

6、.12b 沿膽管淋巴結(jié)（上為No.12b1、下為No.12b2） No.12p 沿門靜脈淋巴結(jié)（上為No.12p1、下為No.12p2） No.12c 膽囊管淋巴結(jié)）,肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)（No.12),肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)（No.12),,胰頭后淋巴結(jié)（No.13）,沿胰十二指腸后動脈弓分布，其內(nèi)側(cè)界為門靜脈。,腸系膜上動靜脈根部淋巴結(jié)（No.14）,NO.14v 沿腸系膜上靜脈分布，上界為胰腺下緣NO.14a 沿腸系膜上動脈分布，