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1、心衰患者該如何做好疾病管理,當(dāng)心臟負(fù)荷加重或心臟肌肉損傷時(shí),心臟就像一只彈性減退的皮球,泵血功能降低,輸出的血量不能滿足器官及組織的需要(射血能力),同時(shí)器官及組織中的血液也不能順利地回流到心臟(心室充盈),我們稱這種狀態(tài)為心力衰竭,簡(jiǎn)稱“心衰”。它可由此產(chǎn)生一系列缺氧和淤血的表現(xiàn),心臟實(shí)際是一個(gè)收集和排出血液的“泵”,也像是一個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī),推動(dòng)著血液在血管里運(yùn)轉(zhuǎn),然后輸送全身,隨著時(shí)間的推移,心臟為了能容納更多的血而變大,為了增加泵血的量
2、而跳的更快,血管也變得狹窄,心肌力量會(huì)變?nèi)酰觿×搜┑臏p少,你知道什么是心力衰竭嗎?,心力衰竭離我們有多遙遠(yuǎn)?,添加標(biāo)題,單擊此處添加文本具體內(nèi)容,簡(jiǎn)明扼要的闡述您的觀點(diǎn)。,單擊此處添加文本具體內(nèi)容,簡(jiǎn)明扼要的闡述您的觀點(diǎn)。,單擊此處添加文本具體內(nèi)容,簡(jiǎn)明扼要的闡述您的觀點(diǎn)。,單擊此處添加文本具體內(nèi)容,簡(jiǎn)明扼要的闡述您的觀點(diǎn)。,添加標(biāo)題,添加標(biāo)題,添加標(biāo)題,根據(jù)中國2003年對(duì)15518 人隨機(jī)抽樣調(diào)查顯示,中國心力衰竭患病率為0.
3、9%,其中男性為0.7%,女性為1.0%。,導(dǎo)致心衰的主要病因,心衰發(fā)作的首要原因,心衰的危險(xiǎn)因素,冠心病、高血壓和心臟瓣膜病、心肌病,感染、心律失常、勞累或應(yīng)激反應(yīng),高齡、糖尿病、代謝綜合征、動(dòng)脈粥樣硬化,遠(yuǎn)為什么會(huì)心力衰竭??,心力衰竭患者怎么判斷心衰的程度?,Ⅰ級(jí),體力活動(dòng)明顯受限,輕于日?;顒?dòng)活動(dòng)即引起心衰癥狀,不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀,活動(dòng)后加重,日常活動(dòng)不受限制,一般活動(dòng)不引起乏力、呼吸困難或心悸,體力
4、活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無自覺癥狀,一般活動(dòng)下可出現(xiàn)心衰癥狀,Ⅲ級(jí),Ⅱ級(jí),Ⅳ級(jí),,6分鐘步行試驗(yàn)(評(píng)定運(yùn)動(dòng)耐力),1,心衰病人往往服用不同種類的藥,而且每種藥品的服用時(shí)間不同。一個(gè)標(biāo)有時(shí)間、包含多個(gè)小格子的藥盒可有助藥品使用,準(zhǔn)備一個(gè)記錄本,這個(gè)本子記錄每天的用藥情況、血壓、心率、液體出入量、體重和癥狀,不要自行隨意改變藥物劑量和種類,自覺有藥物副作用影響的時(shí)候,請(qǐng)?jiān)儐栣t(yī)生,不要自行突然停藥,心衰患者如何保證按時(shí)按劑量用藥?,2,3,如果忘
5、記服藥怎么辦??如果忘記時(shí)間不長,立刻補(bǔ)服 ?如果忘記時(shí)間較長,不需要補(bǔ)服,然后按照日常用藥時(shí)間服用下一次 ?不要加量服用,心衰患者每天喝水一般宜少于1500ml,不應(yīng)超過2000ml,保持每天出入量負(fù)平衡約500ml,也就是說每天喝水1500ml,排出2000ml左右是合適的心衰患者在治療初期監(jiān)測(cè)尿量十分重要,可以早上7點(diǎn)開始,用量杯測(cè)量每次尿量,記下數(shù)值,計(jì)算24小時(shí)的總和,就是一天的液體排出量,心衰會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)的水鈉潴留,
6、即過多的水分存留在心臟;反過來,水鈉潴留又會(huì)促進(jìn)心衰癥狀的出現(xiàn)心衰患者可以準(zhǔn)備一個(gè)有刻度的水杯和一個(gè)量杯,精確計(jì)量每天飲入的液體量和排出的水分(主要是尿量),心衰患者怎么控制攝入和排出量?,心衰患者怎么運(yùn)動(dòng)?,推薦每周運(yùn)動(dòng)3~5次,有氧運(yùn)動(dòng)是慢性心衰患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)的主要形式,NYHA心功能分級(jí)Ⅰ-Ⅲ級(jí)的穩(wěn)定性心力衰竭患者均應(yīng)考慮接受運(yùn)動(dòng)康復(fù),但要根據(jù)自己的實(shí)際情況安排運(yùn)動(dòng)種類、強(qiáng)度、時(shí)間和頻率,騎自行車,單擊此處添加文本具體內(nèi)容,簡(jiǎn)明扼
7、要的闡述您的觀點(diǎn)。,單擊此處添加文本具體內(nèi)容,簡(jiǎn)明扼要的闡述您的觀點(diǎn)。,走路,單擊此處添加文本具體內(nèi)容,簡(jiǎn)明扼要的闡述您的觀點(diǎn)。,單擊此處添加文本具體內(nèi)容,簡(jiǎn)明扼要的闡述您的觀點(diǎn)。,游泳,太極拳,單擊此處添加文本具體內(nèi)容,簡(jiǎn)明扼要的闡述您的觀點(diǎn)。,單擊此處添加文本具體內(nèi)容,簡(jiǎn)明扼要的闡述您的觀點(diǎn)。,踏車,爬樓梯,適量維生素,心力衰竭患者飲食有什么禁忌?,適量蛋白,低鹽飲食,對(duì)NYHA Ⅲ-Ⅳ級(jí),或有癥狀,存在水鈉潴留現(xiàn)象者實(shí)施限鹽飲食,
8、輕度心衰患者應(yīng)控制在2-3g/d,中至重度心衰患者應(yīng)<2g/d避免高鹽食品,比如醬菜、腌肉等在烹飪中養(yǎng)成使用鹽匙的習(xí)慣,有利于控制、調(diào)節(jié)自身的鈉鹽攝入量,高纖維素,少量多餐,對(duì)心臟有益的食物有:杏仁、核桃、蒜頭、水果、燕麥、糙米、扁豆、洋蔥、菇、茄子等,注意頭暈(從不頭暈、站立后頭暈、幾乎暈厥/暈厥),每日稱重(早晨、排尿后、進(jìn)食前),監(jiān)測(cè)夜間呼吸情況(是否能平臥或端坐呼吸),每日檢查水腫(部位、是否增長),監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)耐量(
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