內(nèi)江市東興區(qū)醫(yī)療保險局

1、1內(nèi)江市東興區(qū)醫(yī)療保險局內(nèi)江市東興區(qū)醫(yī)療保險局20172017年部門決算編制的說明年部門決算編制的說明一、基本職能及主要工作（一）基本職能內(nèi)江市東興區(qū)醫(yī)療保險局是負(fù)責(zé)全區(qū)各級黨政機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體、企事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險、生育保險以及相關(guān)補(bǔ)充醫(yī)療保險的社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。其主要職能是：1、負(fù)責(zé)貫徹落實國家、省、市政府有關(guān)醫(yī)療保險、生育保險的方針、政策；2、負(fù)責(zé)東興區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)和個體及農(nóng)民參保手續(xù)的辦理；3、負(fù)責(zé)東興區(qū)基本醫(yī)療保險

2、基金、生育保險基金的征繳、管理與支付；4、負(fù)責(zé)東興區(qū)補(bǔ)充醫(yī)療保險金和全區(qū)大病保險基金的管理與賠付；5、負(fù)責(zé)東興區(qū)參保人員個人賬戶的管理和參保人員住院費(fèi)用的審核支付；6、負(fù)責(zé)東興區(qū)企業(yè)離休干部、16級傷殘軍人醫(yī)療費(fèi)的管理支付；7、負(fù)責(zé)定點醫(yī)院、定點藥店的服務(wù)協(xié)議簽訂，并對協(xié)議執(zhí)行情況進(jìn)行管理、指導(dǎo)。3區(qū)的東興區(qū)人民醫(yī)院和東興區(qū)中醫(yī)醫(yī)院已進(jìn)入省級平臺，椑木中心衛(wèi)生院正在進(jìn)入省級平臺測試中。截止2017年11月底，我區(qū)已辦理異地就醫(yī)即時結(jié)算6

3、35人次，已發(fā)生醫(yī)療保險住院費(fèi)用1285.78萬元，已報銷醫(yī)療保險住院費(fèi)用611.49萬元。此項工作的開展，極大的滿足了參保人員的就醫(yī)需求，即減輕了參保人員異地就醫(yī)墊錢的負(fù)擔(dān)，也避免了參保人員來回奔波報賬的辛勞。四、醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下延為進(jìn)一步加快基層平臺建設(shè)，便民利民，我局將基本醫(yī)療保險二檔（參保登記、保險費(fèi)繳納、關(guān)系轉(zhuǎn)移申請）等經(jīng)辦業(yè)務(wù)向下延伸，就近社區(qū)即可辦理醫(yī)保的相關(guān)業(yè)務(wù)，此項工作的開展，使參保人員能及時、就近了解醫(yī)保政策，減少了參

4、保人員來回奔波之勞。五、扎實推進(jìn)大學(xué)生醫(yī)保工作為把大學(xué)生參保這一民生工程做好做實，我局始終堅持早謀劃、早準(zhǔn)備、走出去、強(qiáng)宣傳。開學(xué)前，多次主動與大、中專院校聯(lián)系洽談，同時主動作為，于內(nèi)江師范學(xué)院新生報到之際，在16個二級學(xué)院學(xué)生報名處增設(shè)大學(xué)新生參保點，印發(fā)一萬份宣傳資料并現(xiàn)場對醫(yī)保政策、報銷范圍與報銷比例進(jìn)行詳細(xì)講解，為新生辦理2018年參保手續(xù)，方便大學(xué)新生參保繳費(fèi)。六、建設(shè)了智能基金監(jiān)管平臺系統(tǒng)根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)保審核系統(tǒng)，結(jié)合實際工作情