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1、第三章第三章休克休克A1A2型題型題1.休克患者的護(hù)理中,能反映組織灌注量最簡(jiǎn)單、有效的指標(biāo)是CA.血壓B.體溫C.尿量D.呼吸E.皮膚色澤與溫度2.患者,女,37歲,以“急性化膿性梗阻性膽管炎”收入院。觀(guān)察發(fā)現(xiàn):寒戰(zhàn)時(shí)體溫40C脈搏118次分,血壓7555mmHg。護(hù)士判斷其休克的類(lèi)型為AA.感染性休克B.失血性休克C.心源性休克D.神經(jīng)源性休克E.創(chuàng)傷性休克3.病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏100次分,血壓13.311.3千
2、帕(10085mmHg),應(yīng)考慮BA.休克B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.以上都不是4.成人患者急性上消化道出血,失血量700ml,病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓15.9613.03kPa(12098mmHg),脈搏100次分,應(yīng)屬于CA.未發(fā)生休克B.虛脫C.休克早期D.休克期E.休克晚期5.上消化道大出血伴休克的首要護(hù)理措施是DA.去枕平臥位B.安定情緒C.迅速配血D.建立靜脈通路E.準(zhǔn)備雙腔二囊管6.休克型肺炎的患者
3、應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療提示病情好轉(zhuǎn),血容量已補(bǔ)足的體征不包括EA.口唇紅潤(rùn)B.肢端溫暖C.尿量30mlhD.收縮壓90mmHgE.心率120次分7.各種類(lèi)型休克的基本病理生理變化是BA.血壓下降B.有效循環(huán)血容量銳減C.代謝性酸中毒D.脈搏細(xì)速E.心排血量減少8.急性腹膜炎患者休克的主要原因是CA.體溫過(guò)高B.麻痹性腸梗阻C.血容量減少及毒素吸收D.劇烈疼痛E.細(xì)菌大量繁殖9.休克早期血壓變化是BA.收縮壓增高,舒張壓增高,脈壓變?。?收
4、縮壓正常,舒張壓增高,脈壓變?。?收縮壓下降,舒張壓增高,脈壓變小D.收縮壓及舒張壓均無(wú)變化E.收縮壓及舒張壓均下降10.患者,女,42歲,創(chuàng)傷性休克,為降低血液粘稠度、改善微循環(huán),宜選用BA.5%葡萄糖注射液B.低分子右旋糖酐C.中分子右旋糖酐D.白蛋白E.林格液11.以下哪一項(xiàng)是休克早期臨床表現(xiàn)CA.表情淡漠,感覺(jué)遲鈍B.皮膚粘膜紫紺、四肢厥冷C.脈搏細(xì)速、脈壓變?。?血壓下降,收縮壓小于10.64kPa,(80mmHg)E.神志不
5、清、無(wú)尿、皮下淤血點(diǎn)12.關(guān)于休克的預(yù)防,錯(cuò)誤的是C23.休克時(shí)中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是AA.加快輸液B.應(yīng)用血管收縮劑C.糾正酸中毒D.給強(qiáng)心劑E.血管擴(kuò)張劑24.彌漫性血管凝血病人最早的征兆是EA.血壓下降B.尿少C.皮膚粘膜紫紺或出現(xiàn)花斑紋D.嘔血和便血E.發(fā)現(xiàn)抽血困難,血液異常粘稠易凝25.休克病人輸液護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥BA.接診時(shí)應(yīng)立即做好輸液準(zhǔn)備B.不宜建立兩條以上靜脈通道C.大量快速補(bǔ)液最好有CVP監(jiān)測(cè)D.要注意
6、藥物配伍禁忌,濃度和滴速E.每24小時(shí)總結(jié)一次液體的出入量26.中心靜脈壓是指BA.左心房壓力B.右心房及上下腔靜脈壓力C.右心房的壓力D.下腔靜脈的壓力E.上腔靜脈的壓力27.休克病人使用血管收縮劑的護(hù)理,哪一項(xiàng)有錯(cuò)DA.必要時(shí)短期小量應(yīng)用B.應(yīng)從低濃度,慢滴速開(kāi)始C.每10分鐘測(cè)定血壓、脈搏1次,平穩(wěn)后測(cè)定時(shí)間可延長(zhǎng)D.必須在血容量已補(bǔ)足時(shí)才能應(yīng)用E.發(fā)現(xiàn)藥物外滲應(yīng)更換輸液部位,并用酚安拉明稀釋后作局部注射28.外科休克中最為常見(jiàn)的
7、類(lèi)型是BA.低血容量性休克和心源性休克B.低血容量性休克和感染性休克C.過(guò)敏性休克和感染性休克D.心源性休克和神經(jīng)性休克E.感染性休克和神經(jīng)源性休克29.休克病人的血壓與脈壓差A(yù)A.收縮壓<90mmHg脈壓差<20mmHgB.收縮壓<95mmHg脈壓差<20mmHgC.收縮壓<90mmHg脈壓差>20mmHgD.收縮壓<80mmHg脈壓差<20mmHgE.收縮壓<80mmHg脈壓差>20mmHg30.感染性休克常繼發(fā)于哪種細(xì)菌為主的感染
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