惠州市社會保險與住房公積金

1、惠州市社會保險及住房公積金業(yè)務(wù)流程講解,內(nèi)容介紹,社會保險,養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,工傷保險,失業(yè)保險,社會保險險種,社保各險種繳費比例,說明： 1、參保時間：入職第2個月，個人部分從工資中繳扣，劃入個人社保帳戶。 2、繳費基數(shù)每年7月變更一次，以上年度平均工資作為繳費基數(shù)；,養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移,養(yǎng)老保險離職轉(zhuǎn)出辦理程序：,HR于每月23-25日辦理停保業(yè)務(wù),,仲愷地方稅務(wù)局錄入戶籍類型,,地稅局錄入信息所帶資料：本人身份證原件及復(fù)印件 人

2、力資源及社會保障局： 錄入資料后3~5個工作日帶身份證原件打印繳費憑證。,人力資源和社會保障局3樓打印《養(yǎng)老憑證單》,養(yǎng)老保險新入職（或在職）接續(xù)辦理程序：,原公司參保社保局打印《養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)續(xù)憑證》,,HR辦理養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入手續(xù),,提交資料：1、 身份證復(fù)印件；2、《養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)續(xù)憑證》；3、《養(yǎng)老保險接續(xù)申請單》。,養(yǎng)老保險賬戶接續(xù)完畢時間（兩個半月）,社會養(yǎng)老金的構(gòu)成,基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成,基本養(yǎng)老金由統(tǒng)

3、籌養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金組成。,基本養(yǎng)老金根據(jù)個人累計繳費、繳費工資，當?shù)氐穆毠て骄€人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。,第十五條 基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。 基本養(yǎng)老金根據(jù)個人累計繳費年限、繳費工資、當?shù)芈毠て骄べY、個人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。,基礎(chǔ)養(yǎng)老金,1998年7月1日后參保人養(yǎng)老金計發(fā)辦法,+,個人賬戶養(yǎng)老金,養(yǎng)老金的構(gòu)成,基礎(chǔ)養(yǎng)老金=（全省上年度在崗職工月平均工資

4、+本人指數(shù)化月平均繳費工資）÷2x繳費年限（含視同繳費年限）x1%本人指數(shù)化月平均繳費工資=全省上年度在崗職工月平均工資x本人平均繳費指數(shù)本人平均繳費指數(shù)計算公式=（視同繳費指數(shù)x視同繳費月數(shù)+實際繳費指數(shù)之和） ÷（視同繳費月數(shù)+實際繳費月數(shù)）實際月繳費工資指數(shù)=參保人的月繳費工資÷所在地上年度職工月平均工資。,社會養(yǎng)老金的構(gòu)成,參保人指數(shù)化月平均繳費工資低于全省上年度在崗職工月平均工資的60

5、%。基礎(chǔ)養(yǎng)老金的月標準:基礎(chǔ)養(yǎng)老金=（全省上年度在崗職工月平均工資xa+本人指數(shù)化月平均繳費工資）÷2x繳費年限（含視同繳費年限）x1%,社會養(yǎng)老金的構(gòu)成,a= 本人平均繳費指數(shù)÷ 0.6,例如：實際月繳費指數(shù)=0.8實際繳費指數(shù)之和=0.8*15=10 實際繳費月數(shù)=180 月 （15年）本人平均繳費指數(shù)計算公式=10/180=0.056本人指數(shù)化月平均繳費工資=8000*0.056=4

6、48 如果參保人指數(shù)化月平均繳費工資低于全省上年度在崗職工月平均工資60%?；A(chǔ)養(yǎng)老金=（8000+448）*1.3/2*15*0.01=750個人帳戶：55000/170=324 750+324=1074,醫(yī)療保險----門診醫(yī)療,0.8/0.6=1.3,個人帳戶養(yǎng)老金標準=本人首次領(lǐng)取基本養(yǎng)老金時個人賬戶儲存額÷計發(fā)月數(shù),社會養(yǎng)老金的構(gòu)成,一、待遇標準及報銷比例：,二、流程說明： 1、門診醫(yī)院

7、選定： ①本人選擇一家醫(yī)院作為本人的門診定點醫(yī)院。 2、門診費用報銷： ①須在本人選定的定點醫(yī)院就診，結(jié)算時只需支付個人應(yīng)付部分。,醫(yī)療保險----門診醫(yī)療,關(guān)于醫(yī)療門診選點： 每年10月1日—12月31日期間可更換門診醫(yī)院一次，并于次年1月1日起生效，此時間外不可更改選點醫(yī)院。 根據(jù)自身選點醫(yī)院進行相應(yīng)的醫(yī)療比例報銷。（直接在醫(yī)院結(jié)清）門診選點與住院醫(yī)療報銷比例無關(guān)。,醫(yī)療門診選點,產(chǎn)檢

8、報銷與選點的門診醫(yī)院需相同。,特定門診——病種及年度醫(yī)療費用限額,特定門診,參保人連續(xù)繳納醫(yī)保費滿一年（含一年）以上；申辦手續(xù)：需在市內(nèi)指定醫(yī)院提出申請，并持指定醫(yī)院開具的《惠州市基本醫(yī)療保險特定門診申請審批表》，以及近一年的門診病歷和疾病確診檢查結(jié)果報告等資料到社保經(jīng)辦機構(gòu) 申請辦理。參保人須在市內(nèi)指定醫(yī)院開具《惠州市基本醫(yī)療保險特定門診申請審批表》，并帶齊有關(guān)疾病診斷資料到社保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理。指定醫(yī)院有：市中心醫(yī)院、市第三人

9、民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院，各縣區(qū)人民醫(yī)院，精神分裂癥在市第二人民醫(yī)院、肺結(jié)核在市結(jié)核病防治所。,,一、待遇標準及報銷比例：,社會保險—住院醫(yī)療,報銷醫(yī)療金額=（醫(yī)療費用總額—起付標準—自付費用總額）*基金支付比例,二、流程說明：,,,,填寫《醫(yī)療保險住院通知書》到社保窗口辦理住院手續(xù),,出示身份證或醫(yī)?？?,出院時只須結(jié)清應(yīng)由個人支付的費用,三、計算公式：,（一）到本市非定點醫(yī)療機構(gòu)（急診除外）就診（含分娩或終止妊娠）及零售

10、藥店購藥的費用；（二）因本人違法犯罪行為造成傷害或因本人故意行為如自傷、斗毆、酗酒及無證駕駛船舶、航空器發(fā)生的醫(yī)療費用；（三）屬于他方責任的意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用；（四）因駕駛機動車輛（含輕便摩托車、電動車，不含電動自行車）造成的意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用；（五）因工傷、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用；（六）施行美容手術(shù)或先天性殘疾進行非生理功能矯正治療所發(fā)生的醫(yī)療費用；（七）預(yù)防保健、療養(yǎng)費用；（八）違反計劃生育政策生育的費用；（

11、九）屬于施行計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用；（十）計劃內(nèi)懷孕，因非醫(yī)學需要或自行終止妊娠的費用；（十一）實施人工輔助生殖術(shù)的費用；（十二）因公或因私出國及赴港澳臺地區(qū)期間所發(fā)生的醫(yī)療（含生育）費用；,社會保險—住院醫(yī)療,凡屬下列情況的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮?4號文）,社會保險—住院醫(yī)療,異地住院報銷比例,關(guān)于住院醫(yī)療的流程：,住院人員,本地住院,出院時直接在醫(yī)院報銷費用,注：參加職工社保不滿6個月報銷50%；參加職工社保滿6

12、個月以上報銷90%。,異地住院（意外傷害住院）,7個工作日內(nèi)通知人力資源部去社保局備案,出院60天內(nèi)到社保局報銷費用,報銷撥入個人賬戶,所需資料： 1、身份證及銀行存折卡復(fù)印件；2、單位證明；3、出院診斷證明書及出院小結(jié)原件；4、原始有效醫(yī)療費用發(fā)票；5、住院費用明細清單。,住院流程,醫(yī)療保險（生育）,,關(guān)于辦理生育備案及生育報銷需提交的資料：,生育保險,生育備案,生育報銷,本地生育,外地生育,直接在醫(yī)院出院時結(jié)清費用,備案資

13、料：1.疾病診斷證明書；2.出院小結(jié)，發(fā)票，清單；3 出生證；4.女方身份證原件；5.個人存折首頁復(fù)印件。,報ＨＲ辦理,未備案成功，無法報銷,資料：夫妻身份證，結(jié)婚證，準生證,醫(yī)療保險（生育）,關(guān)于辦理生育報銷比例：,社會保障卡,記錄持卡人社會保險繳費情況、養(yǎng)老保險個人賬戶信息、醫(yī)療保險個人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度。 持卡人可以憑卡就醫(yī)，進行醫(yī)療保險個人賬戶結(jié)算；可以憑卡辦理養(yǎng)老保險事務(wù)。

14、持卡人可以憑卡跨市、跨省辦理異地領(lǐng)取養(yǎng)老金、異地就醫(yī)、社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移等業(yè)務(wù)。,一、“個人賬戶”的金額依據(jù)本人繳費工資以及不同年齡段按規(guī)定比例劃入（注：以下各年齡段的單位繳交部分劃入標準如下表:）,社會保障卡,二、“個人賬戶”可用于支付本人、配偶、父母和子女的醫(yī)療費用,工傷保險,工傷認定的標準：（條例規(guī)定）1.職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：（1）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（2）工作時間前后在工作場所

15、內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾工作受到事故傷害的；（3）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；（4）職業(yè)病的；（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。,工傷保險,工傷認定的標準（條例規(guī)定）職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷

16、：（1）故意犯罪的；（2）醉酒或者吸毒的；（3）自殘或者自殺的；（4）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形；,提示：務(wù)必在傷害發(fā)生之日起一個月內(nèi)申請工傷認定。與員工就是否工傷發(fā)生爭議，應(yīng)交由工傷部門認定。,工傷保險,,部分減負，三項轉(zhuǎn)由工作保險基金支付,第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付： 一、治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用；  二、住院伙食補助費；   三、到

17、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；   四、安裝配置傷殘輔助器具所需費用；  五、生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；   六、一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；   七、終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金；  八、因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金；

18、 九、勞動能力鑒定費。,第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：一、治療工傷期間的工資福利；二、五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；三、終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。,工傷保險,失業(yè)保險,,第十四條　同時具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險金，并按規(guī)定享受其他失業(yè)保險待遇：　　（一）按規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位和本人已按規(guī)定履行繳費義務(wù)滿一年或者繳費不滿一年但本人仍有領(lǐng)取

19、失業(yè)保險金的期限的；　?。ǘ┓且虮救艘庠钢袛嗑蜆I(yè)的； 　?。ㄈ┌匆?guī)定已辦理申請領(lǐng)取失業(yè)保險金手續(xù)，并有求職要求的。,,失業(yè)保險,失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限（以下簡稱領(lǐng)取期限），根據(jù)其繳費年限核定：繳費年限一至四年的，每滿一年，領(lǐng)取期限為一個月；四年以上的，超過四年的部分，每滿半年領(lǐng)取期限增加一個月。每次失業(yè)核定的領(lǐng)取期限最長為二十四個月。（最低工資標準的80%） 農(nóng)民工按實際繳費*20%*繳費年限一次性領(lǐng)取。,

20、解除，終止合同60天內(nèi)，到社保局辦理,,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的，喪葬補助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬撫恤金參照當?shù)仄髽I(yè)在職職工的有關(guān)規(guī)定，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性發(fā)給其家屬。,喪葬補助金+供養(yǎng)直系親屬救濟金+直系親屬撫恤金 3+6+6 （上年度當?shù)厣缙焦べY）,失業(yè)保險,住房公積金,僅用于住房消費,說明：1、開始時間：入職第2個月； 上限：169862、個人部分從工資中繳扣，連同公司繳納部分劃入個人帳戶。3、公積金

21、存折密碼：個人帳號后六位，遺失存折，持身份證原件及復(fù)印件在開戶行辦理。,,,,◆前提： 1、非惠州市戶口：離職后可提取 （公司+個人） 2、惠州市戶口：離職后公積金賬戶封存滿2年以上，可提取。（帶離職證明，存折，身份證）,余額5000元以上，住房公積金管理中心審批（5000元以下直接到指定建行辦理即可）,,帶齊個人資料（證明、存折、身份證）,,建行支取住房公積金（轉(zhuǎn)帳）,◆流 程：,◆受理銀行,住房公積金,將辦理底

22、單交人力資源部確認,,◆轉(zhuǎn)入手續(xù)流程：,返回公司HR蓋章,,到新單位領(lǐng)取公積金轉(zhuǎn)移申請單，填寫相關(guān)內(nèi)容。,◆ 轉(zhuǎn)出手續(xù)流程：,到原單位蓋章后到開戶行網(wǎng)點辦理轉(zhuǎn)移手續(xù),,返回原公司人力資源部辦理,公積金管理中心：江北三新北路31號 （麗格公寓斜對面）電話：2731102 、2731103乘車路線：可搭乘7路、11路、到社保局下往前走200米即可。網(wǎng)址：http://www.hzgij.cn/,◆ 公積金地址：,住房公積金,,

23、（一）購買、建造、翻建、大修自住住房的;（鑒定為危房）　?。ǘ╇x休、退休的;　?。ㄈ┩耆珕适趧幽芰Γ⑴c單位終止勞動關(guān)系的;（四級以下）　　（四）出境定居的;　?。ㄎ澹﹥斶€購買自住住房貸款本息的;　　（六）房租超出家庭工資收入的15%比例的；　　（七）非本市戶籍的務(wù)工人員與單位終止勞動關(guān)系的；　?。ò耍┫聧?、失業(yè)人員男性45周歲以上（含45周歲）、女性40周歲以上（含40周歲）的；　?。ň牛┞毠に劳龌蛘弑恍嫠劳?，

24、其繼承人、受遺贈人申請?zhí)崛÷毠ぷ》抗e金賬戶內(nèi)存儲余額的；　?。ㄊ┥罾щy，正在領(lǐng)取城鎮(zhèn)最低生活保障金的；　?。ㄊ唬┞毠は硎艹鞘芯用褡畹蜕畋Ｕ系?；（民政局的低保證）　　（十二）連續(xù)失業(yè)兩年以上且家庭生活嚴重困難的；　　（十三）因本人、配偶及其直系親屬重病、大病造成家庭生活嚴重困難的； （十四）惠州市戶籍的人員辭職滿2年可帶離職證明，身份證，公積金存折。,◆ 支取公積金條件,住房公積金,◆貸款流程、提取條件,首套貸

25、款年利率4.5%；二套貸款4.5%*1.1~1.15,144平方為界,非惠州籍戶口公積金貸款可找擔保人或擔保公司個人最高貸款額30萬，夫妻50萬0,住房公積金,社保局及公積金地址,地稅局地址：仲愷地方稅務(wù)局：惠州市仲愷大道（惠環(huán)段）立新路285號 聯(lián)系電話：2772971/2772972車次：可搭乘5路、6路、11路、25路車到新海關(guān)往陳江方向走300米左右即可。,人力資料和社會保障局：惠州市三新北路29號人力資源和社會保