健康健康扶貧政策解讀

1、健康健康健康扶貧政策解讀1.1.健康扶貧是什么？健康扶貧是什么？健康扶貧是通過提升醫(yī)療保障水平、實(shí)施疾病分類救臺(tái)、提高醫(yī)療服務(wù)能力、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)等手段，讓貧困人口能夠看得起病、看得好病、看得上病、防得住病，確保貧困群眾健康有人管，患病有人治，治病能報(bào)銷，大病有救助。2.2.健康扶貧要為貧困戶做什么健康扶貧要為貧困戶做什么由鎮(zhèn)村醫(yī)務(wù)人員與所有貧困戶簽訂協(xié)議對(duì)因病致貧、因病返貧貧困戶家庭成員重點(diǎn)幫扶。宣傳健康扶貧政策，根據(jù)所患疾病類型提

2、出相應(yīng)的治療建議和康復(fù)指導(dǎo)意見?？偟膩碚f就是指導(dǎo)貧困戶沒有病如何防病，得病了到哪里治療，治療后如何報(bào)銷，得病后能享受哪些優(yōu)惠政策。3.3.享受健康扶貧優(yōu)惠政策的人群有哪些享受健康扶貧優(yōu)惠政策的人群有哪些建檔立卡貧困戶家庭成員均可享受健康扶貧優(yōu)惠政策。4.4.如何界定因病致貧、因病返貧貧困戶如何界定因病致貧、因病返貧貧困戶建檔立卡貧困戶家庭成員，患重大疾病或長期慢性疾病，年度醫(yī)療費(fèi)用支出報(bào)銷后個(gè)人自付費(fèi)用超出家庭的負(fù)擔(dān)能力，導(dǎo)致家庭實(shí)際生

3、活水平低于當(dāng)?shù)刎毨Ь€家庭標(biāo)準(zhǔn)的人口。5.5.健康扶貧健康扶貧“三個(gè)一批三個(gè)一批”是什么是什么衛(wèi)生計(jì)生部門對(duì)貧困戶患11種大病的進(jìn)行集中救治一批，患慢性病的由鎮(zhèn)村醫(yī)生簽約服務(wù)管理一批，患重大疾病的由政府兜底保障一批，通過三個(gè)一批有效解決因病致貧、因病返貧，實(shí)現(xiàn)貧困戶順利脫貧。6.6.健康扶貧健康扶貧“四個(gè)四個(gè)100%”100%”是什么是什么貧困人口參加新農(nóng)合100%，參加大病保險(xiǎn)100%，健康扶貧政策知曉率100%，“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)

4、100%。7.7.什么是什么是“一站式一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)即時(shí)結(jié)算服務(wù)是指按照“保險(xiǎn)在先、救助在后”的原則，參?；颊咴诳h域內(nèi)住院時(shí)，完成基本醫(yī)保報(bào)銷后，符合城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)的，各類醫(yī)保政策順次銜接、同步結(jié)算。8.8.分級(jí)診療是什么分級(jí)診療是什么參合群眾得病后先到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就診，如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看不了就應(yīng)當(dāng)給患者開轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)往縣級(jí)醫(yī)院，縣級(jí)醫(yī)院看不了開轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)往市級(jí)或省級(jí)醫(yī)院。沒有轉(zhuǎn)診單報(bào)銷比例降低1

5、0%以上。但急診、孕產(chǎn)婦、18.18.參合貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策是什么參合貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策是什么參合貧困人口新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線執(zhí)行3000元標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于11大病患者報(bào)銷比例再提高5個(gè)百分點(diǎn)。具體計(jì)算辦法:(住院總費(fèi)用新農(nóng)合報(bào)銷費(fèi)用自費(fèi)費(fèi)用大病保險(xiǎn)起付線)報(bào)銷比例。19.19.申請各類報(bào)銷救助時(shí)，需要提供的資料有哪些申請各類報(bào)銷救助時(shí)，需要提供的資料有哪些①貧困人口身份確認(rèn)信息；②參合居民的身份證或戶口本、合療證、合療繳費(fèi)票

6、據(jù)；③病案首頁或診斷證明；④住院費(fèi)用結(jié)算票據(jù)原件或復(fù)印件；⑤住院費(fèi)用清單；⑥參合患者銀行卡或存折(一折通)復(fù)印件；⑦其它必要材料。20.20.新農(nóng)合還有哪些特殊政策新農(nóng)合還有哪些特殊政策白血病、惡性腫瘤術(shù)后放化療、尿毒癥，門診治療按住院報(bào)銷年內(nèi)只減一次起付線。結(jié)核病在省三級(jí)醫(yī)院住院起付線為2000元，報(bào)銷比例70%。21.21.新農(nóng)合特殊慢病報(bào)銷政策有哪些新農(nóng)合特殊慢病報(bào)銷政策有哪些I類日常門診救助(傳染、精神類疾病)不設(shè)起付線，報(bào)銷比

7、例70%；II類特殊慢病門診救助(發(fā)病率較高的公共衛(wèi)生管理的慢性疾病)起付線500元，惡性腫瘤放化療起付線2000元，報(bào)銷比例60%；III類特大疾病門診救助(醫(yī)療費(fèi)用較高的慢性疾病)起付線2000元，報(bào)銷比例50%。貧困人口特殊慢性病報(bào)銷年度封頂線提高20%。22.22.民政醫(yī)療救助政策有哪些民政醫(yī)療救助政策有哪些“五保戶”住院全額報(bào)銷；“低保戶”住院經(jīng)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余金額按70%比例救助，每人每年最高救助3萬元；低收入貧困

8、戶住院經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余金額按50%比例救助，每人每年最高救助2萬元；其他貧困戶按30%比例救助，每人每年救助1.5萬元。23.23.新農(nóng)合門診報(bào)銷政策有哪些新農(nóng)合門診報(bào)銷政策有哪些1、參合群眾持合療證在村衛(wèi)生室、鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診看病報(bào)銷比例分別為75%、65%以上，本戶內(nèi)門診費(fèi)用家庭成員通用。2、65歲以上老年人全口牙齒自然脫落持合療證在縣級(jí)醫(yī)院等定點(diǎn)單位進(jìn)行全口義齒修復(fù)，所需費(fèi)用600元新農(nóng)合全部報(bào)銷。3、貧困人口門診一般