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1、附件附件1特種作業(yè)人員體檢表特種作業(yè)人員體檢表體檢號:體檢時(shí)間:年月日姓名性別出生日期籍貫省市(縣)申請工種參加工作時(shí)間工作單位既往病史身長厘米體重Kg皮膚淋巴四肢脊椎關(guān)節(jié)泌尿生殖外科其它醫(yī)師意見簽字:血壓KPa(mmHg)心率次分神經(jīng)及精神呼吸系統(tǒng)心臟及血管腹部器官內(nèi)科其它醫(yī)師意見簽字:視力左:右:矯正視力左:右:眼睛色覺彩色圖案及編碼單色識(shí)別:紅綠紫三黃其它眼病醫(yī)師意見簽字:聽力左:米右:米耳疾耳鼻嗅覺耳及鼻竇醫(yī)師意見簽字:五官科口
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