醫(yī)療核心制度試題及答案

1、醫(yī)療核心制度試題醫(yī)療核心制度試題一、判斷題(每題1分)1、首診護(hù)士因未得到醫(yī)師同意，拒絕接受他科轉(zhuǎn)來的危重病員。()2、主治醫(yī)師應(yīng)檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑，避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生，簽發(fā)會診單、特殊檢查申請單、特殊藥品處方(√)3、住院醫(yī)師應(yīng)及時修改實習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄，審簽實習(xí)醫(yī)師的處方和各種申請單。（√)4、過敏史明確者，直接填寫過敏藥物或過敏原名稱，如果病人認(rèn)定無過敏史，則寫“未提供過敏史”(√)5、住院醫(yī)師查房每天不

2、少于2次。(√)6、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關(guān)紙本病歷的要求，病歷應(yīng)及時打印并手工簽名。(√)7、上級醫(yī)師應(yīng)及時對病歷進(jìn)行檢查、修改、講解、考核并簽名，確保病歷質(zhì)量。(√)8、病案室管理員應(yīng)督促有關(guān)醫(yī)師修改完善病案中的缺項和錯誤。(√)9、醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)控人員借閱病歷應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)。（√）10、疑難、危重病例討論的目的在于：盡早明確診斷，制定最佳治療方案，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。(√)11、甲乙類、新開展的及特殊病例手術(shù)（部分

3、丙類）均應(yīng)術(shù)前討論。(√)12、死亡病例討論應(yīng)在病人死亡后兩周內(nèi)進(jìn)行討論。()13、參加死亡討論的人員應(yīng)對診療意見、死亡原因、搶救措施進(jìn)行詳盡分析，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。(√)14、危重病人搶救工作應(yīng)由副主任醫(yī)師資格或以上人員主持。(√)15、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，及時填寫病危通知單，一式三份，分別交病人家屬、醫(yī)務(wù)處和存檔。(√)16、凡涉及港、澳、臺胞、僑胞、外籍人員、離休

4、干部、媒體人員及涉及法律糾紛等病員，在積極救治的同時應(yīng)向有關(guān)部門報告。(√)17、會診醫(yī)師接到會診通知單后，應(yīng)簽收并注明時間，并于36小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決，應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。()18、急會診時會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室，會診如不及時，延誤診治將承擔(dān)責(zé)任(√)2、關(guān)于、關(guān)于“三級查房三級查房”，正確的是，正確的是(C)A副主任以上醫(yī)師每周查房1次B主治醫(yī)師每天查房兩次C主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)

5、師或科主任報告D主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑3、關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的、關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的(D)A藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B(tài)患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實、完善C醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名，隨機3人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格（潦草）簽名D冒用或臨摹代替他人簽名4、關(guān)于電子病歷哪種說法錯誤、關(guān)于電子病歷哪種說法錯誤(D)A電子病歷必須符合衛(wèi)生部的《電子病歷基本規(guī)范》

6、B目前病歷電子檔與紙本檔并存，不屬于電子病歷C不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲在電腦中一次性打印D病歷電子化過程可以不按《河北省病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行5、關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯誤的是、關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯誤的是(D)A上級醫(yī)師要履行職責(zé)，及時對病歷進(jìn)行督查、修改、考核B護(hù)理人員按照有關(guān)要求做好護(hù)理病歷書寫，粘貼檢查報告等C醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核D病案室對病歷存在的問題未通知當(dāng)事人修改6、關(guān)于病案管理哪項錯誤、關(guān)于病案管理哪項錯誤

7、(D)A病案室負(fù)責(zé)病案的裝訂成冊，做好登記，按ICD10國際分類法編碼B病員住院時門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院記錄交病人保管C病員出院時，經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)對病歷進(jìn)行完善，經(jīng)上級醫(yī)師、護(hù)士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室D住院病歷保管至少不少于35年E涉及重大醫(yī)療過失、事故的在處理終結(jié)后單列保管7、關(guān)于、關(guān)于“疑難危重病例討論制度疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的哪一項是錯誤的(D)A必要時請相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)