初級護(hù)師考試試題及答案解析《基礎(chǔ)知識(shí)》完整版匯總_第1頁
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1、20152015年初級護(hù)師考試試題及答案解析年初級護(hù)師考試試題及答案解析《基礎(chǔ)知識(shí)基礎(chǔ)知識(shí)》完整版完整版1發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)A皮膚干燥B頭痛、頭暈C球結(jié)膜水腫D精神神經(jīng)癥狀E呼吸深快[答案]A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留,缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛、頭暈等精神神經(jīng)癥狀;由于機(jī)體對缺氧有一定的代償機(jī)制,故可出現(xiàn)呼吸加深、加快;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴(kuò)張,故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫,皮膚溫

2、暖潮濕。因此Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出現(xiàn)皮膚黏膜干燥。2肺結(jié)核患者在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核菌,最簡便有效的處理痰的方法是A煮沸B深埋C焚燒D酒精浸泡E消毒劑浸泡[答案]C[解析]煮沸、焚燒、消毒劑浸泡、70%酒精浸泡均可殺滅結(jié)核菌,但最簡便的是焚燒帶有痰液的衛(wèi)生紙。3支氣管哮喘發(fā)作時(shí)以下護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖茿限制水?dāng)z入B.半坐位C.防止患者墜床D禁用嗎啡E吸氧[答案]A[解析]支氣管哮喘發(fā)作時(shí)由于張口呼吸、大汗等失水較多,同時(shí)由于呼吸困難導(dǎo)致攝

3、人不足,因而應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,2500ml/d,以稀釋痰液。4縮唇呼氣的重要性是A加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)B.減少呼吸困難C避免小氣道塌陷D減輕呼吸肌勞累E減少胸痛[答案]C[解析]縮唇呼氣是在呼氣時(shí)將Vl唇縮成吹笛子狀,使氣體經(jīng)縮窄的口唇緩慢呼出,其意義在于提高支氣管內(nèi)壓,防止呼氣時(shí)小氣道過早陷閉。5下列關(guān)于氣胸患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A絕對臥床休息B給予吸氧2~5L/minC胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能一次抽完D行胸腔閉式引流時(shí),水封瓶應(yīng)低于患者胸部E行胸

4、腔閉式引流時(shí),鼓勵(lì)患者定時(shí)進(jìn)行深呼吸[答案]C[解析]此題考查氣胸病人的護(hù)理?;颊邞?yīng)絕對臥床休息;吸氧,不僅可改善缺氧癥狀,還能加速胸腔內(nèi)氣體的吸收;行胸腔閉式引流者,水封瓶應(yīng)低于患者的胸部,以防瓶內(nèi)液體反流進(jìn)入胸腔;鼓勵(lì)患者定時(shí)進(jìn)行深呼吸;胸腔穿刺抽氣時(shí),一次抽氣量不宜超過l000ml,以免胸膜腔內(nèi)壓驟降。6呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是A發(fā)紺B呼吸困難晚期當(dāng)癌腫侵犯血管時(shí)可出現(xiàn)痰中帶血,當(dāng)病變累及胸膜或胸壁時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)、固定、劇烈

5、胸痛,由于引流不暢,可發(fā)生反復(fù)肺部感染,故發(fā)熱也可見,因此A、B、C、D、E項(xiàng)均是支氣管肺癌患者的臨床表現(xiàn),但早期最主要的表現(xiàn)是陣發(fā)性刺激性干咳。12關(guān)于呼吸道的濕化,下列錯(cuò)誤的是A濕化裝置應(yīng)定期消毒B適用于痰液黏稠不易咳出者C濕化后應(yīng)協(xié)助患者及時(shí)排痰,以防窒息D應(yīng)避免過度濕化E濕化溫度應(yīng)控制在35℃以下,以防呼吸道燒傷[答案]E[解析]關(guān)于氣道濕化應(yīng)注意濕化裝置定期消毒,防止交叉感染;濕化液的溫度適宜,一般控制在35~37℃;應(yīng)避免濕

6、化過度;操作后應(yīng)協(xié)助患者及時(shí)排痰,以防止窒息。13指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間之比為A1:1B1:15C1:2或1:3D2:1E15:1[答案]C[解析]腹式呼吸是用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣,呼吸緩慢而均勻,吸呼比為l:(2~3)。14對肺炎鏈球菌肺炎患者的護(hù)理,不妥的是A臥床休息,避免疲勞B鼓勵(lì)多飲水C胸痛患者應(yīng)取患側(cè)臥位D發(fā)熱的患者應(yīng)早期給予藥物降溫E寒戰(zhàn)者注意保暖[答案]D[解析]肺炎患者高熱時(shí)首選物理降溫,而不是

7、藥物降溫,以免藥物干擾熱型,并且大量出汗會(huì)引起虛脫。15患者,男性,20歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí),煩躁發(fā)紺,呼吸26次/分,心率120次/分,律齊,以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)A協(xié)助患者采取舒適的坐位B給予吸氧3L/minC守候患者床旁,安慰患者D忌用普萘洛爾E禁用氨茶堿[答案]E[解析]此題考查哮喘發(fā)作時(shí)患者的護(hù)理。應(yīng)協(xié)助患者取半坐位(膈肌下降,減輕呼吸困難),吸高濃度氧氣(可緩解患者缺氧),患者緊張時(shí)應(yīng)給予安慰、專人護(hù)理;氨茶堿、沙丁胺醇等均為

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