最新最全護(hù)考各章節(jié)練習(xí)題之【第六章 皮膚及皮下組織疾病護(hù)理】

1、第六章皮膚及皮下組織疾病患者的護(hù)理考點：皮膚及皮下組織化膿性感染患者的護(hù)理【A1型題】1溶血性鏈球菌感染時膿液特點是A膿液稠厚、黃色、無臭味B膿液稀薄、血性C膿液稠厚、灰白色、有糞臭味D淡綠色、有腥臭味E膿汁棕紅色、惡臭【答案】B【考點】外科感染的臨床表現(xiàn)【精析】鏈球菌感染的膿液比較稀薄，色淡紅，量較多，易引起敗血癥，選B。金葡菌感染的膿液稠厚，金黃色，無臭(A錯)。大腸桿菌感染膿液稠厚，有糞臭味(c錯)。銅綠假單胞菌感染膿液的特點是淡

2、綠色，有特殊的甜腥臭(D錯)。變形桿菌：膿液具有特殊的惡臭(E錯)。擬桿菌：專性厭氧菌，腐敗及惡臭的分泌物。故本題應(yīng)選B?！颈苠e】本題易錯選A，原因為混淆金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌膿液的特點?？忌鷳?yīng)記住其膿液的特點，其中以金葡菌感染和鏈球菌感染最多見，故這兩種應(yīng)必須記憶的。2外敷癤腫用A002％呋喃西林溶液B01％依沙吖啶溶液C氧化鋅軟膏‘D10％魚石脂軟膏E075％碘伏【答案】D【考點】淺部軟組織的化膿性感染的治療要點?！揪觥?0

3、2％呋喃西林溶液：治療急性菌痢，應(yīng)用呋喃西林溶液灌腸，可減少腹瀉次數(shù)，體溫降低，病程縮短，治療宮頸糜爛出血、治療黏膜感染。01％依沙吖啶溶液：用于皮膚、黏膜感染創(chuàng)口的洗滌，滴鼻治療鼻竇炎。氧化鋅軟膏用于急性或亞急性或慢性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。碘伏用于皮膚消毒。10％魚石脂軟膏用于癤腫，故本題應(yīng)選D。【避錯】本題易錯選E，碘伏用于皮膚消毒，而10％魚石脂軟膏具有溫和的刺激性消炎防腐作用，可消炎、消腫、抑制分泌。癤常發(fā)生

4、于毛囊和皮脂腺豐富的部位，感染后易化膿，故該藥可用于癤腫。3皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥稱A癤B癰C丹毒D急性蜂窩織炎E急性淋巴管炎【答案】B【考點】癰的概念E感染性休克【答案】B【考點】蜂窩織炎的治療原則【精析】口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，張力特別高，可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管，引起窒息；炎癥可蔓延至縱隔。所以要及時切開引流。故本題應(yīng)選B?！颈苠e】本題易錯選E，在治療原則和護(hù)理措施中，都應(yīng)以危及生命的癥狀為首先應(yīng)采取的

5、措施，比起其他選項，呼吸困難是致命的，故不難選出B?！続3型題】(7～9題共用題干)男性，8歲，右手外傷后感染，右腋窩出現(xiàn)腫塊，疼痛，伴發(fā)熱、頭痛2日。查體：體溫39。C，右側(cè)腋窩有一4em直徑大小的腫塊，質(zhì)韌、壓痛、無波動感，皮膚紅、腫、熱。白細(xì)胞15109／L，中性粒細(xì)胞89％。7該患者應(yīng)考慮為A急性淋巴結(jié)炎B急性蜂窩織炎C丹毒D急性淋巴管炎E腋窩膿腫【答案】A【考點】急性淋巴結(jié)炎的臨床表現(xiàn)【精析】急性淋巴結(jié)炎的臨床表現(xiàn)為受累區(qū)域淋

6、巴結(jié)腫大，壓痛，局部皮膚發(fā)紅，腫脹，可伴畏寒，發(fā)熱，頭痛等全身癥狀。以頸、腋窩和腹股溝等部位多見。只有膿腫形成才會有波動感，故首先排除E。而丹毒和淋巴管炎好發(fā)于下肢，故排除C和D。急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肋間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性感染。故本題應(yīng)選A?！颈苠e】本題應(yīng)結(jié)合題干中的臨床表現(xiàn)來判斷其診斷，對于丹毒和急性淋巴管炎是容易排除。而部分考生可能會對E有疑義，膿腫形成時有波動感，與題干中的“無波動感”不符。8不正確的護(hù)

7、理措施是A高營養(yǎng)飲食、多飲水B50％硫酸鎂濕熱敷c靜脈注射抗生素D給予物理降溫E立即切開引流以防壞死【答案】E【考點】急性淋巴結(jié)炎的治療要點【精析】急性淋巴結(jié)炎的處理原則包括：①及時治療原發(fā)病灶；②局部熱敷、理療或外敷消炎藥膏。故B是正確的處理；③形成膿腫時，及時引流，但患者還未形成膿腫，故應(yīng)選E；④有全身癥狀者，可給以抗生素和支持療法，保證休息，提供豐富營養(yǎng)和補(bǔ)充水分，故A和c也是正確的?；颊唧w溫39。C，故D物理降溫也是正確的?！颈?/p>