散光如何配眼鏡及治療方法

1、散光眼有“規(guī)則性”與“不規(guī)則性”兩類，不規(guī)則性的散光是無法光學(xué)眼鏡片矯正的，目前有硬性角膜接觸鏡、角膜地形圖引導(dǎo)、波前像差引導(dǎo)的激光能有效治療。而規(guī)則性的散光用光學(xué)鏡片矯正即可提高視力。至于提高視力的程度就取決于散光的程度，兩者成反比。一般輕、中度散光的矯正視力往往可以達正常范圍，高度散光就難以得到良好的矯正視力，尤其是高度遠視散光，看遠與看近很難依賴眼鏡與眼部調(diào)節(jié)來看清物像。散光眼與生俱來，與眼球角膜的發(fā)育不良有關(guān)，如在幼兒期不盡早矯

2、正，視功能的發(fā)育受到一定的抑制，等年齡大了才戴矯正眼鏡，矯正視力就更差，往往成中度弱視。而高度近視散光則好些，雖然視遠不清楚，但近視力還是較好的，視功能還能夠通過弱視訓(xùn)練得到一定的提高，沒有完全被抑制，矯正視力也比高度遠視散光要好，但也應(yīng)盡早矯正。高度散光眼矯正得早，不僅能促進孩子視功能的發(fā)育，而且物體變形和空間定位的誤差反應(yīng)要小，孩子能接受的矯正度數(shù)比較大，且易于適應(yīng)。那么，兒童散光眼配鏡的原則有哪些呢？（1）低度散光基本都是生理性的

3、，也就是“順規(guī)性散光”（遠視散光50度以內(nèi)，軸位在90度左右的方向；或近視散光50度清晰度與舒適度較好，再次配鏡時，盡量不要改變原來的度數(shù)與軸位。個別斜軸與特殊軸位的患者，根據(jù)其適應(yīng)能力酌情驗配，以適應(yīng)度、舒適度為配鏡處方的原則。（6）300度以上的“順規(guī)性遠視散光或近視散光”，兒童應(yīng)充足矯正，早期不適應(yīng)的孩子可適當(dāng)減少50～100度，青少年及外斜視患兒，也要根據(jù)視覺干擾癥狀適當(dāng)減少度數(shù)。也有的孩子配足度數(shù)以后反而覺得更加舒服，沒有任何

4、不舒服癥狀。個別斜軸或特殊軸位的高度散光，如果配鏡很難接受，在不影響生活的情況下，先配戴一副可以接受的最高散光度數(shù)眼鏡，戴鏡3～6個月適應(yīng)之后再逐步增加度數(shù)，一直到配足。（7）早期配戴散光矯正眼鏡，即使度數(shù)非常合適，同樣會產(chǎn)生視物變形和空間誤差等現(xiàn)象，需耐心、堅持配戴一段時間才能適應(yīng)。這一點需要向孩子與家長說明，以免產(chǎn)生顧慮將眼鏡放置一旁長期不戴。（8）有的孩子以前長期配戴不正確軸位的散光眼鏡，視力也有提高，由于對眼鏡的錯誤軸位已經(jīng)適應(yīng)