徐州淮海檢測中心檢測委托書(2016年1月1日啟用)

1、檢測委托書檢測委托書編號：NO：工程名稱工程監(jiān)督注冊號建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位工程地址來樣方式□客戶自行送樣□委托現(xiàn)場檢測□委托抽樣檢測報告交付方式及要求方式：□領(lǐng)取□掛號□特快專遞□傳真要求：□報告需增印份□其它要求：報告形式：□僅需要最終檢測報告□需要階段報告已檢樣品處理□委托方自行取回□委托檢測單位處理序號樣品名稱強度等級批號出場日期生產(chǎn)廠家代表數(shù)量使用部位檢測標(biāo)準(zhǔn)檢測參數(shù)備注1復(fù)合硅酸鹽水泥32.5A982011.8.18徐州誠

2、意200T基礎(chǔ)1151組檢測參數(shù)1.安定性；2.膠砂強度；3.標(biāo)準(zhǔn)稠度用水量；4.膠砂流動度；5.凝結(jié)時間；6.細(xì)度；7.其它檢測項目基本信息檢測依據(jù)1.通用硅酸鹽水泥GB17520072.其它委托方提供資料名稱保密要求□要求保密□不要求保密送樣見證人簽字見證號聯(lián)系電話檢測費用預(yù)付款支付方式□現(xiàn)金□支票□記帳報告交付時間(雙方協(xié)商填寫)□現(xiàn)場檢測結(jié)束后個工作日□委托完成后個工作日備注驗樣情況□樣品符合檢測要求□需要說明：說明一請委托方詳

3、細(xì)、工整地填寫清楚本委托書及附表的各項內(nèi)容，并對其真實性負(fù)責(zé)。二在□中的“√”，表示選擇該□后的內(nèi)容三委托方要求自行取回的樣品，請于取報告后七日內(nèi)取回。否則檢測單位將自行處理四請委托方妥善保存委托書，并憑此索取報告，如有遺失，須持發(fā)票或發(fā)票復(fù)印件索取報告五由檢測單位代辦郵寄、托運的樣品和特快專遞的報告，其代辦費用由委托方承擔(dān)。委托單位檢測單位徐州淮海建設(shè)工程試驗研究所有限公司地址地址徐州市鼓樓區(qū)輕工路43號(殷莊)郵編電話傳真郵編221

4、000電話05168357601883576028委托人經(jīng)辦日期年月日經(jīng)辦人經(jīng)辦日期年月日XHS445200601檢測委托書檢測委托書編號：NO：工程名稱工程監(jiān)督注冊號建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位工程地址來樣方式□客戶自行送樣□委托現(xiàn)場檢測□委托抽樣檢測報告交付方式及要求方式：□領(lǐng)取□掛號□特快專遞□傳真要求：□報告需增印份□其它要求：報告形式：□僅需要最終檢測報告□需要階段報告已檢樣品處理□委托方自行取回□委托檢測單位處理序號品種牌號規(guī)格

5、焊接方式代表數(shù)量廠家焊工姓名工號代表部位檢測標(biāo)準(zhǔn)檢測參數(shù)備注1熱軋帶肋HRB400φ18氣壓焊300個天津劉德華0231315646三層梁11，21組2熱軋帶肋HRB400φ18電渣壓力焊300個天津劉德華0231315646三層柱111組檢測參數(shù)1.抗拉強度；2.彎曲檢測項目基本信息檢測依據(jù)1.JGJ182012《鋼筋焊接及驗收規(guī)程》；2.其它委托方提供資料名稱保密要求□要求保密□不要求保密送樣見證人簽字見證號聯(lián)系電話檢測費用預(yù)付款支

6、付方式□現(xiàn)金□支票□記帳報告交付時間(雙方協(xié)商填寫)□現(xiàn)場檢測結(jié)束后個工作日□委托完成后個工作日備注驗樣情況□樣品符合檢測要求□需要說明：說明一請委托方詳細(xì)、工整地填寫清楚本委托書及附表的各項內(nèi)容，并對其真實性負(fù)責(zé)。二在□中的“√”，表示選擇該□后的內(nèi)容三委托方要求自行取回的樣品，請于取報告后七日內(nèi)取回。否則檢測單位將自行處理四請委托方妥善保存委托書，并憑此索取報告，如有遺失，須持發(fā)票或發(fā)票復(fù)印件索取報告五由檢測單位代辦郵寄、托運的樣品