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文檔簡介
1、16.利用已學過的血液循環(huán)知識,如何理解休克的原因與機制?利用已學過的血液循環(huán)知識,如何理解休克的原因與機制?心源性休克由于心泵衰竭,心輸出量急劇減少,血壓降低;微循環(huán)發(fā)生變化。基本上和低血容量性休克相同,由于應激反應和動脈充盈不足,小動脈、微動脈收縮,外周阻力增加,致使心臟后負荷加重;靜脈收縮,回心血量增加,而心臟不能把血液充分輸入動脈,因而中心靜脈壓和心室舒張期末容量和壓力升高;這些變化又進一步加重心臟的負擔和缺氧,促使心泵衰竭,導
2、致休克。夾閉家兔一側頸總動脈后血壓有何改變夾閉家兔一側頸總動脈后血壓有何改變其發(fā)生機制是什么其發(fā)生機制是什么夾閉一側頸總動脈后,心室射出的血液不能流經(jīng)該側頸動脈竇,使竇內壓降低,壓力感受器受到的刺激減弱,經(jīng)竇神經(jīng)上傳中樞的沖動減少,減壓反射活動減弱,因而心率加快、心肌收縮力加強、回心血量增加、心輸出量增加;阻力血管收縮,外周阻力增加。導致動脈血壓升高。17.試述減壓反射調節(jié)的途徑及其生理意義。試述減壓反射調節(jié)的途徑及其生理意義。動脈血壓
3、升高→刺激頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器→經(jīng)竇神和減壓神經(jīng)將沖動傳入中樞→通過心血管中樞的整合作用→導致迷走神經(jīng)興奮,心交感抑制,交感縮血管纖維抑制→心輸出量下降、外周阻力降低,從而血壓恢復正常生理學意義:減壓反射是一種負反饋調節(jié)機制,安靜狀態(tài)下,動脈血壓已高于壓力感受器的閾值水平(其閾值為60毫米汞柱,1毫米汞柱=0.133千帕),因此,減壓反射經(jīng)常在進行,維持心血管中樞的緊張性,保持動脈血壓于正常范圍。當動脈血壓突然升高時,壓力感受器
4、傳入沖動增多,減壓反射活動加強,血壓回降。反之,當動脈血壓突然降低時(如從臥位或蹲位變?yōu)榱⑽坏乃查g),壓力感受器的傳入沖動減少,減壓反射減弱,血壓回升,減壓反射對血壓在正常范圍內突然的變化(如外界刺激、激動、體位改變、進食、排便及急性失血等情況下的血壓變化),調節(jié)效能最大,而當血壓持續(xù)地偏離正常范圍(如高血壓),其調節(jié)效能極低,其機制是壓力感受器的適應。壓力感受器反射能有效地防止隨時發(fā)生的突然的同時進行互相配合的.21、簡述胃液中內因子
5、的生理功能。、簡述胃液中內因子的生理功能。22、何為胃粘膜屏障作用?有何生理意義?、何為胃粘膜屏障作用?有何生理意義?胃粘膜具有強大的保護作用,它不僅能防止胃液中的胃酸和胃蛋白酶的強大消化作用,還能抵御各種食物的磨擦、損傷及刺激,從而保護粘膜的完整性。我們把胃粘膜的這種作用稱為胃粘膜屏障。胃粘膜屏障由粘液層和上皮細胞組成。覆蓋于胃粘膜之上的厚粘液層為第一道防線,它將胃粘膜與胃腔內的胃酸、胃蛋白酶以及各種損傷因素隔離開來。胃粘膜上皮細胞還
6、能分、泌HCO3-,可與滲透粘液層的H+中和,防止H+直接與上皮細胞接觸造成損傷。正是因為胃粘膜屏障的特殊保護作用,才使人們進食各種食物,卻少有潰瘍形成。但是,當胃粘膜屏障的作用減弱,或者胃粘膜屏障被破壞時,胃潰瘍就容易形成。23、何謂胃粘液屏障?有何作用?何謂胃粘液屏障?有何作用?胃黏液屏障是指覆蓋于胃黏膜上皮細胞表面的一層連續(xù)性凝膠層由糖蛋白、水、電解質、肽以及脂類組成.胃黏液凝膠層呈一定的厚度變化黏蛋白多聚結構穩(wěn)定具有較高的黏滯性
7、和水不溶性.能不斷更新處于分泌和降解的動態(tài)平衡之中.作為胃黏膜保護的第一道屏障胃黏液凝膠層具有潤滑作用拮抗H逆彌散和消化酶的消化作用參與對損傷因子的防御和損傷后修復.其獨特的生理特征和生理作用在胃黏膜保護中起重要的作用.24、敘述胃液的主要生理作用(試述胃液中鹽酸的生理作用)敘述胃液的主要生理作用(試述胃液中鹽酸的生理作用)主要為Na、K、H和Cl。胃液的組成和作用:①鹽酸:可激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶的作用提供酸性環(huán)境;殺死進入胃內
8、的細菌;促進胰液和膽汁的分泌;有益Ca2和Fe2的吸收。②胃蛋白酶原:被激活為胃蛋白酶后,可水解蛋白質為媞和胨③粘液:保護胃粘膜免受機械和化學損傷。④內因子:保護維生素B12并促進他在回腸的吸收。25、簡述胰液中碳酸氫鹽的生理作用。簡述胰液中碳酸氫鹽的生理作用。生理作用是中和進入十二指腸的胃酸使腸粘膜免受強酸的侵蝕更重要的是提供小腸內多種消化酶作用最適宜的pH環(huán)境。胰液的酶組成非常復雜包括淀粉水解酶。26、為什么小腸是營養(yǎng)物質消化吸收的
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