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1、河南省重癥醫(yī)學(xué)科初河南省重癥醫(yī)學(xué)科初級(jí)職級(jí)職稱(chēng)第三部分相關(guān)知稱(chēng)第三部分相關(guān)知識(shí)模擬試題擬試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、臨床上腹腔間室綜合征最常見(jiàn)的病因?yàn)锳火量液體復(fù)蘇B腹水C急性胃擴(kuò)張D腹部創(chuàng)傷和腹主動(dòng)脈瘤破裂E腸梗阻2、阻力血管主要是指A大動(dòng)脈B小動(dòng)脈及微動(dòng)脈C毛細(xì)血管D小靜脈E大靜脈3、患者男性,25歲,因高處墜落傷
2、后昏迷2小時(shí)入院,患者角弓反張,四肢強(qiáng)直,肌張力增高,可能引起此現(xiàn)象的原因是A中腦水平腦干損傷,來(lái)自紅核以上部位的下行抑制性影響被阻斷B外傷致大腦皮質(zhì)廣泛損傷C網(wǎng)狀抑制系統(tǒng)的活動(dòng)增強(qiáng)D中腦及腦橋上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損E小腦和本體感覺(jué)損傷4、患者男性,49歲,嘔鮮血400ml,擬“上消化道出血”急診入院。既往有胃病史。查體:腹部膨隆,移動(dòng)性濁音(),肝未觸及,脾肋下1.5cm,最可能的診斷是A消化性潰瘍B肝硬化食管靜脈曲張破裂出血C急性糜爛
3、性胃炎D胃黏膜脫垂E食管賁門(mén)撕裂癥5、平均動(dòng)脈壓(MAP)的計(jì)算公式是AMAP=DBP23(SBPDBP)BMAP=DBP13(SBPDBP)CMAP=13(2SBPDBP)DMAP=23(SBP2DBP)EMAP=2DBP13SBP6、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A藥物作用靶位的改變B細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C主動(dòng)排外D細(xì)菌產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶EDNA螺旋酶的改變7、下列創(chuàng)傷性休克的臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是A急性損傷早期(12~
4、36小時(shí)),機(jī)體代謝常處于抑制狀態(tài)B創(chuàng)傷后的高血糖素增加了肝和組織糖異生糖酵解及脂解C應(yīng)激后的3~5天出現(xiàn)高分解代謝的峰期D糖皮質(zhì)激素可抑制胰島素分泌、誘導(dǎo)胰島素抵抗,進(jìn)一步升高血糖E在應(yīng)激后的代謝消退期,患者可表現(xiàn)為分解代謝率、氧耗和心排血量均升高15、下面哪項(xiàng)不屬于出血性腦卒中的治療A脫水降顱壓B亞低溫治療C外科治療D防治并發(fā)癥E降血壓16、患者女性,16歲,百米賽跑沖刺后突然倒地,顏面青紫,意識(shí)不清,間斷張口呼吸,約10分鐘送入急
5、診科,患者被搬至搶救床時(shí)顏面青紫,瞳孔散大,立即給予胸外按壓,人工氣囊輔助呼吸,并接除顫儀,判斷為心室顫動(dòng),給予200J電除顫,恢復(fù)竇性心律,血壓12060mmHg。并予氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,顏面漸紅潤(rùn),瞳孔回縮,出現(xiàn)無(wú)意識(shí)肢體活動(dòng),約6小時(shí)后出現(xiàn)自主呼吸。接下來(lái)關(guān)鍵是A維持血壓B控制心律失常C糾正電解質(zhì)紊亂D抗感染E腦復(fù)蘇17、最常見(jiàn)的病毒性腦炎是A帶狀皰疹病毒性腦炎B單純皰疹病毒性腦炎C巨細(xì)胞病毒性腦炎D柯薩奇病毒性腦炎E脊髓灰
6、質(zhì)炎病毒性腦炎18、引起輸血發(fā)熱反應(yīng),最常見(jiàn)的原因是A細(xì)菌污染B致熱原C血型不合D紅細(xì)胞破壞E過(guò)敏物質(zhì)19、起搏器的工作原理中,刺激心臟是通過(guò)發(fā)放A電脈沖B電磁場(chǎng)C運(yùn)動(dòng)力D電除顫E電復(fù)律20、男性,76歲。反復(fù)咳嗽、咳痰21年,活動(dòng)性氣急8年;發(fā)熱并咳、痰、喘加重3天,查體:神清,氣促(RR31bpm)、發(fā)紺,雙肺散在干濕性啰音,心率108分鐘;pH7.34、PaCO255mmHg、PaO252mmHg。下列呼吸支持措施中,最合理的處理
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