檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)量控制

1、檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)量控制韓駿飛2016.1.211、目的檢測(cè)、控制本實(shí)驗(yàn)室測(cè)定工作的精密度，并檢測(cè)其準(zhǔn)確度的改變，提高常規(guī)測(cè)定工作的批間、批內(nèi)標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果的一致性。2、開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控前的準(zhǔn)備工作2.1、培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)室工作人員2.2、建立標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程2.3、儀器的檢定與校對(duì)測(cè)定臨床樣本的儀器要按一定要求進(jìn)行校準(zhǔn)，校準(zhǔn)時(shí)要選擇合適的（配套的）標(biāo)準(zhǔn)品；如有可能，校準(zhǔn)品應(yīng)能溯源到參考方法或和參考物質(zhì)；對(duì)不同的分析項(xiàng)目要根據(jù)其特性確立各自的校準(zhǔn)頻度。2.4、

2、質(zhì)控品的選擇選用與與儀器配套的質(zhì)控物或商品質(zhì)控物。2.5、質(zhì)控品的正確使用與保存質(zhì)控品應(yīng)嚴(yán)格按使用說(shuō)明書規(guī)定的方法保存、操作，不使用超過(guò)保質(zhì)期的質(zhì)控品；凍干血漿的復(fù)溶要確保所用溶劑的質(zhì)量；復(fù)溶時(shí)所加溶劑的量要準(zhǔn)確，并盡量保持每次加入量的一致性；復(fù)溶時(shí)應(yīng)輕輕搖勻，使內(nèi)容物完全溶解，切忌劇烈振搖；立新的靶值和控制限。4.4、繪制質(zhì)控圖及記錄質(zhì)控結(jié)果根據(jù)質(zhì)控品的靶值和控制限繪制LeveyJennings控制圖（單一濃度水平），或?qū)⒉煌瑵舛人?/p>

3、繪制在同一圖上的Z分?jǐn)?shù)圖，或Youden圖。將原始質(zhì)控結(jié)果記錄在質(zhì)控圖表上。保留打印的原始質(zhì)控記錄。4.5、質(zhì)控方法（規(guī)則）的應(yīng)用應(yīng)用Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法，判斷每一分析批是在控還是失控。(:平均數(shù)；s：標(biāo)準(zhǔn)差)12s:一個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過(guò)2s，為違背此規(guī)則，提示警告。13s:一個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過(guò)3s，為違背此規(guī)則，提示存在隨機(jī)誤差。R4s:同批兩個(gè)質(zhì)控結(jié)果之差值超過(guò)4s即一個(gè)質(zhì)控結(jié)果超過(guò)2s，另一質(zhì)控結(jié)果超過(guò)2s。22s:兩個(gè)連續(xù)質(zhì)控