一級醫(yī)院檢驗科制度-質量控制制度

1、石砰鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心石砰鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心質量控制管理制度質量控制管理制度編號：：2013.01.01第1頁，共5頁起草人饒道排起草日期2013.1.1生效日期2013.1.1審核人審核日期頒布后重新審核日期批準人批準日期頒發(fā)部門檢驗科頒布部門質量控制管理制度質量控制管理制度1在科主任及質控小組負責人的領導下，各級工作人員必須嚴格控制試驗中的每一環(huán)節(jié)，減少誤差；各實驗室每天應認真作好室內質控，并有完整的原始記錄。2質控制標定：每一個批

2、號的質控物要求第一天連續(xù)測定20次，計算出均值，標準差。3每天儀器開機后，先隨機做一份質控物，觀察儀器各項參數是否在2SD以內，符合要求，可以繼續(xù)做病人標本，不符合要求，則查找原因。4定期對儀器及定量容器進行校正；按規(guī)定適時更換標準曲線（如：換新試劑，應重新制作標準曲線）。5如果超過正負2SD，有失控，就必須查找原因，并打失控報告，糾正后由組長簽字，并交主任審查。6室內質控圖的制作：將每天的測定結果輸入計算機，制作室內質控圖。7免疫室檢

3、測各型肝炎，應有陰、陽性對照及臨界血清質控，并用即刻法繪制質控圖，其他血清學試驗均應做陰、陽性對照。8細菌室新配制的培養(yǎng)基有無菌試驗及已知菌株試驗，每周做標準菌株藥敏質控。9實驗室必須認真按規(guī)定作好市臨檢中心室間質評，并有完整的原始記錄，如實回報各項結果。10室間質評結果回報后，對不合格項目進行原因分析，提出改進措施及效果評價，形成質評分析報告提交質控組。石砰鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心石砰鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心質量控制管理制度質量控制管理制度編號：