醫(yī)療保險協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)資格申請辦事完整版_第1頁
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1、西疇縣人力資源和社會保障局2017年7月21日發(fā)布醫(yī)療保險協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)資格申請辦事指南(完整版)BSZN00202120170醫(yī)療保險協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)資格申請辦事指南一、受理范圍1.適用于在西疇縣的醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店2.予以受理的條件:零售藥店:持有《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》,通過國家《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》認證檢查。遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī),有健全完善的藥品質(zhì)量保證制度,能確保供藥安全、有效和服務質(zhì)量,開業(yè)以來無因

2、銷售假劣藥品被藥監(jiān)部門查處(或查處后整頓合格半年以上)。嚴格規(guī)范藥品進貨渠道,對藥品購進、銷售、庫存實行規(guī)范管理,有完備的“進、銷、存”明細臺賬,賬冊清楚,賬物相符,并有完善的電腦管理系統(tǒng)。連鎖經(jīng)營的零售藥店,以門店為單位申報。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策規(guī)定及配套管理辦法,配備了必要的管理人員和設備。藥店必須有一名以上駐店藥師在崗,營業(yè)人員須持有食品藥品監(jiān)督管理部門培訓考核合格的資格證書。有健全的信息系統(tǒng),實現(xiàn)零售藥店管理信息系統(tǒng)與醫(yī)保經(jīng)

3、辦機構(gòu)管理系統(tǒng)的無縫對接無障礙。建立相關(guān)財務制度,開設對公賬號并嚴格執(zhí)行。按照《文山州基本醫(yī)療保險協(xié)議零售藥店綜合評定項目及量化評分標準表》評分達到85分以上。醫(yī)療機構(gòu):醫(yī)療機構(gòu)依法取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》。遵守國家、省、州有關(guān)醫(yī)療服務及物價管理的法律法規(guī)政策,有健全完善的醫(yī)療服務管理制度,開業(yè)以來無因非法行醫(yī)行為和科室對外承包、承擔行為被衛(wèi)生行政部門查處,無因假劣藥品被藥監(jiān)部門查處(或被查處整頓合格半年以上),開業(yè)以來

4、未發(fā)生負主要責任的醫(yī)療事故(或醫(yī)療事故處理整改半年以上);嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)規(guī)定,建立了與基本醫(yī)療保險相適應的內(nèi)部管理制度,配備相應的管理機構(gòu)、人員和設備。符合國家和衛(wèi)生計生行政管理部門規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)設置標準、臨床及輔助科室設置、人員配置及技術(shù)水平、備藥數(shù)量及質(zhì)量、儀器設備及服務設施、信息系統(tǒng)等條件能滿足基本醫(yī)療保險就醫(yī)需求及費用結(jié)算要求,所提供的醫(yī)療服務以基本醫(yī)療服務項目為主。申請住院服務的醫(yī)療機構(gòu)須正常運營1年以上。遵守

5、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國社會保險法》等法律法規(guī),依法與員工簽訂勞動合同、參加社會保險并按時足額繳費(合同簽訂率、參保率達100%)。嚴格規(guī)范藥品進貨渠道,對藥品購進、銷售、庫存實行規(guī)范管理,有完備的“進、銷、存”明細臺賬,賬冊清楚,賬物相符,并有完善的電腦管理系統(tǒng)。醫(yī)療機構(gòu)負責人及相關(guān)人員熟悉基本醫(yī)療保險相關(guān)法律法規(guī),建立了與基本醫(yī)療保險管理相適應的內(nèi)部管理制度,配備了必要的管理人員和設備。有健全的信息系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)

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