輸血自查匯報(bào)

1、1XX區(qū)XX醫(yī)院醫(yī)院臨床用血工作自床用血工作自查工作工作匯報(bào)匯報(bào)根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的工作部署，對(duì)照衛(wèi)生部85號(hào)令《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)要求，對(duì)我院的臨床用血工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：一、主要成一、主要成績(jī)：（一）建立健全了醫(yī)院（一）建立健全了醫(yī)院臨床輸血管理機(jī)構(gòu)血管理機(jī)構(gòu)為了保證臨床用血安全，我院成立了由主管院長(zhǎng)任主任，醫(yī)務(wù)科，輸血檢驗(yàn)科科長(zhǎng)及有關(guān)臨床科室主任為成員的臨床用血管理委員會(huì)，依據(jù)《醫(yī)療

2、機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)文件，對(duì)臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證臨床輸血安全。、2、完善了醫(yī)院相關(guān)完善了醫(yī)院相關(guān)輸血管理制度血管理制度規(guī)范我院根據(jù)新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》（衛(wèi)生部85號(hào)令）和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)要求，完善和更新了《XX醫(yī)院臨床輸血管理制度》，并下發(fā)各相關(guān)科室，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院的臨床用血管理工作，加

3、強(qiáng)監(jiān)督管理。、3、加強(qiáng)了醫(yī)了醫(yī)務(wù)人員輸員輸血法血法規(guī)知識(shí)的學(xué)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)3我院院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科不定期檢查輸血科的各類登記記錄本是否完備，存檔保存是否齊全、清楚、是否可隨時(shí)備查，不斷規(guī)范輸血科的工作。隨著輸血醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，成份輸血的觀念已經(jīng)深入人心，許多與提高輸血安全有關(guān)的新技術(shù)應(yīng)用于臨床治療中，對(duì)有效地減少患者輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率起到了重要作用。目前，我院使用成份輸血率100%，全部血液均來自XX區(qū)中心血站，2012年到8月止，用血165

4、人次，其中紅細(xì)胞懸液總計(jì)101人次，278單位；血漿58人次，22389毫升；血小板6人次，7個(gè)治療量。全年未發(fā)生因臨床輸血而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。2、存在存在問題問題：、1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)輸血知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的掌握仍不到位，尤其是輸血指證、成份輸血等知識(shí)欠缺，導(dǎo)致出現(xiàn)不合理用血情況時(shí)有發(fā)生。、2、部分臨床科室主任在輸血管理上不到位，未認(rèn)真履行審核、簽名制度，對(duì)需要輸血的患者，未認(rèn)真查看病人和病歷，申請(qǐng)了就批，把關(guān)不嚴(yán)。、3、在輸血反應(yīng)和輸