職業(yè)病防治知識培訓(xùn)講義

1、職業(yè)病防治知識培訓(xùn)講義職業(yè)病防治知識培訓(xùn)講義職業(yè)病目錄職業(yè)病目錄10類115種：種：一、塵肺一、塵肺13種：種：如水泥塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、煤工塵肺等。二、職業(yè)性放射性疾病二、職業(yè)性放射性疾病11種：種：1、外照射急性放射病。2、外照射亞急性放射病。3、外照射慢性放射病。4、內(nèi)照射放射病。5、放射性皮膚疾病。6、放射性腫瘤。7、放射性骨損傷。8、放射性甲狀腺疾病。9、放射性性腺疾病。10、放射復(fù)合傷。三、職業(yè)中毒三、職業(yè)中毒56種

2、：種：1、鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）。2、汞及其化合物中毒。3、錳及其化合物中毒。4、鎘及其化合物中毒。5、硫化氫中毒。6、鉈及其化合物中毒。7、苯中毒。8、汽油中毒。9、氨中毒。10、磷及其化合物中毒等。四、物理因素所致職業(yè)病四、物理因素所致職業(yè)病5種1、中暑。2、減壓病。3、高原病。4、航空病。5、手臂振動病。五、生物因素所致職業(yè)病五、生物因素所致職業(yè)病3種1、炭疽。2、森林腦炎。3、布氏桿菌病。六、職業(yè)性皮膚病六、職業(yè)性皮

3、膚病8種1、接觸性皮炎。2、光敏性皮炎。3、電光性皮炎。4、黑變病。5、痤瘡。6、潰瘍。7、化學(xué)性皮膚灼傷。8、根據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病七、職業(yè)性眼病七、職業(yè)性眼病3種1、化學(xué)性眼部灼傷。2、電光性眼炎。3、職業(yè)性白內(nèi)障（含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障）。八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種1、噪聲聾。2、鉻鼻病。3、牙酸蝕病。九、職業(yè)性腫瘤九、職業(yè)性腫瘤8種1、石棉所致肺癌、間皮瘤。2、聯(lián)苯胺所致膀胱癌

4、。3、苯所致白血病。4、氯甲醚所致肺癌。5、砷所致肺癌、皮膚癌。6、氯乙烯所致肝血管肉瘤。7、焦?fàn)t工人肺癌。8、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌。十、其他職業(yè)病十、其他職業(yè)病5種1、金屬煙熱。2、職業(yè)性哮喘。3、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎。4、棉塵病。5、煤礦井下工人滑囊炎毒。對接觸者要嚴(yán)加防護(hù)，定期進(jìn)行健康檢查。如發(fā)現(xiàn)有早期中毒癥狀者，應(yīng)將其及時調(diào)離，并進(jìn)行診治。二甲基甲酰胺中毒二甲基甲酰胺中毒二甲基甲酰胺，是無色、有魚腥味的液體，可溶于水，與堿接觸

5、能生成二甲胺。接觸二甲基甲酰胺的職業(yè)主要分布在聚氯乙烯、聚丙烯腈等合成纖維工業(yè)，以及有機(jī)合成、染料、制藥、石油提煉、樹脂、皮革等生產(chǎn)領(lǐng)域和實(shí)驗(yàn)室。危害二甲基甲酰胺可以經(jīng)呼吸道、皮膚和胃腸道吸收進(jìn)入體內(nèi)，對皮膚、黏膜有刺激性，進(jìn)入人體后可損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝、腎、胃等重要臟器。急性中毒的主要表現(xiàn)為眼和上呼吸道的刺激癥狀，如流淚、咳嗽，中毒者還會出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、上腹部劇烈疼痛等神經(jīng)和消化系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)消化道出血。中毒數(shù)天

6、后，患者會出現(xiàn)肝腫大、肝區(qū)壓痛、黃疸、肝功能異常等肝損害癥狀和腎功能障礙，也可出現(xiàn)一過性心臟損傷。皮膚被二甲基甲酰胺污染后可出現(xiàn)皮疹、水腫、水皰、破潰、脫屑等，并會出現(xiàn)麻木、瘙癢和灼痛癥狀。處理二甲基甲酰胺中毒無特效解毒劑治療。中毒發(fā)生后，應(yīng)迅速讓中毒者脫離現(xiàn)場，脫去被污染的衣服，皮膚污染者要用大量流動清水沖洗，沖洗時間不應(yīng)少于15分鐘。同時，給予對癥治療，保護(hù)肝、腎、胃等臟器。預(yù)防相關(guān)的工業(yè)領(lǐng)域應(yīng)對二甲基甲酰胺進(jìn)行密閉管理，工作場所應(yīng)

7、有有效的通風(fēng)設(shè)備。要加強(qiáng)空氣中二甲基甲酰胺的監(jiān)測，空氣中二甲基甲酰胺的最高允許濃度為10mgm3。工作人員要配備必要的防護(hù)設(shè)備，做好上崗前和在崗的定期醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。塵肺塵肺塵肺是我國最常見的職業(yè)病。在我國，受塵肺危害的人群主要為煤炭、冶金、有色等礦山和建材、鑄造、石粉加工、玻璃制造等工廠的粉塵作業(yè)工人。石棉礦和石棉加工、制品廠產(chǎn)生的石棉塵不僅可引起石棉肺，還可導(dǎo)致肺癌及惡性胸膜間皮瘤。據(jù)全國職業(yè)病報(bào)告材料，截至2001年底，我國累積發(fā)生塵肺

8、病人569129例，其中已死亡135951例。我國職業(yè)性塵肺病人主要分布在四川、遼寧、湖南、山西、江西、黑龍江等省，這些省的病人占全國總病人數(shù)的一半。病人主要分布在煤炭、冶金、有色、建材等工業(yè)系統(tǒng)，這些行業(yè)的病人數(shù)占全國病人數(shù)的87%。目前，每年全國都有1萬多新病人出現(xiàn)，另有約5000人死亡。另外，全國還有疑似塵肺者60多萬人。我國是全世界塵肺發(fā)病人數(shù)最多的國家。雖然近年來在有色、冶金企業(yè)某些廠礦塵肺發(fā)病有逐年下降的趨勢，但全國總的發(fā)病

9、趨勢仍在增長。危害塵肺是長期吸入高濃度的生產(chǎn)性有害粉塵而引起的肺組織廣泛纖維化。發(fā)病工齡一般為20年左右，最短可在半年左右發(fā)病。病人常見的癥狀有咳嗽、咯痰、胸痛、氣短及肺功能減退。很多患者最終可因肺的廣泛纖維化出現(xiàn)呼吸衰竭或合并感染、氣胸而死亡。治療目前，尚無根治塵肺的藥物，我國醫(yī)務(wù)工作者研制生產(chǎn)的漢防己甲素、羥基磷酸喹哌、克矽平、矽寧片等藥物可改善病人癥狀，延緩病變進(jìn)展。治療方面一般采用對癥治療，通過鍛煉增強(qiáng)病人體質(zhì)和療養(yǎng)等措施。預(yù)防