簽約服務(wù)實施方案

1、秣陵街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案為全面落實上級部門對家庭醫(yī)生簽約工作的要求，保證家庭醫(yī)生服務(wù)模式順利開展，結(jié)合本中心管轄區(qū)的實際情況，特制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案。一、目的和意義通過推行家庭醫(yī)生式服務(wù)，更加充分地體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊的優(yōu)勢和特點，不斷延伸和深化“六位一體”服務(wù)，與居民建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，進(jìn)一步提高居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任程度，為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務(wù)，引導(dǎo)更多的居民到社區(qū)就診，促進(jìn)分級診

2、療、有序就醫(yī)格局的形成。二、工作原則1、充分告知。通過廣泛宣傳，使全體轄區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)地點、服務(wù)團隊的聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生式服務(wù)概念。2、全面覆蓋。到2017年底，家庭醫(yī)生式服務(wù)模式在本中心管轄范圍內(nèi)普及。3、突出重點。根據(jù)實際服務(wù)能力，首先以轄區(qū)的老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。4、自愿簽約。充分考慮到居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的信任程度，尊重居民個人意愿，在堅持居民自愿的前

3、提下，與居民簽訂《秣陵街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》，開展家庭醫(yī)生式服務(wù)。允許居民在本中心服務(wù)范圍內(nèi)，根據(jù)自身意愿自由選擇簽約。憑身份證明或戶口薄、暫住證進(jìn)行簽約。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不應(yīng)少于1年，期滿后如需解約需告知服務(wù)團隊并簽字確認(rèn)，不提出解約視為自動續(xù)約。五、服務(wù)內(nèi)容簽約居民可在享受《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動服務(wù)為

4、主要形式的個性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施：（一）“健康狀況早了解”個人健康評估及規(guī)劃。根據(jù)居民個人健康信息，每年對其進(jìn)行1次健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，量體制訂個性化的健康規(guī)劃，使居民不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何自我干預(yù)。（二）“健康信息早知道”健康“點對點”管理服務(wù)。及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份；及時將健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。（三）“分類服務(wù)我主動”根據(jù)