普外科實(shí)習(xí)進(jìn)修生外科試題加答案

1、選擇題（每題2分，共50分）1.女，28歲，因甲亢行手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)音調(diào)低沉，無飲水嗆咳可能的原因是A.喉上神經(jīng)損傷B.甲狀腺危象C.甲狀旁腺損傷D.喉返神經(jīng)損傷E.交感神經(jīng)損傷2.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人脈壓增大的主要原因A.情緒緊張B.收縮壓升高C.舒張壓降低D.心率增快E.周圍血管阻力增高3.判斷甲亢治療效果的主要標(biāo)志A.情緒變化B.食欲變化C.體重變化D.甲狀腺大小變化E.脈率及脈壓變化4.患者女性，26歲，首次妊娠2月合并甲亢，甲

2、狀腺較大，有輕度呼吸困難，應(yīng)行下列哪項(xiàng)治療A.抗甲狀腺藥物治療B.手術(shù)(甲狀腺大部切除)治療C.終止妊娠加抗甲狀腺藥物治療D.終止妊娠加手術(shù)治療E.終止妊娠加131I治療5.甲亢病人在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難常見原因A.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.傷口內(nèi)出血或喉頭水腫D.雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷E.甲狀腺危象6.甲亢術(shù)后危象的主要原因A.術(shù)后出血B.感染C.精神緊張D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分E.術(shù)中補(bǔ)液不夠7.女性，31歲，甲

3、狀腺腫瘤，術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)一側(cè)腺葉有0.5cm病灶，經(jīng)冰凍切片證實(shí)為乳頭狀腺癌，未浸潤(rùn)包膜，最適宜的治療方法為A.雙側(cè)甲狀腺大部切除B.病側(cè)腺葉切除加峽部切除加對(duì)側(cè)腺葉大部切除C.病側(cè)腺葉切除加同側(cè)淋巴結(jié)清除術(shù)D.病側(cè)腺葉切除加峽部切除E.病側(cè)腺葉大部切除8.腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.內(nèi)口為內(nèi)環(huán)，外口為皮下環(huán)B.上壁為腹外斜肌弓狀下緣C.下壁為腹股溝韌帶和陷窩韌帶D.前壁為腹外斜肌腱膜E.后壁為腹橫筋膜和腹膜9.腹外疝最重要

4、的發(fā)病原因A.慢性咳嗽B.長(zhǎng)期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E.經(jīng)常從事腹內(nèi)壓增高的工作10.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝A.切口疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).股疝E.直疝11.鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的體征A.疝塊形狀B.疝塊是否進(jìn)入陰囊C.回納疝塊壓住內(nèi)環(huán)，增加腹壓是否脫出D.是否易嵌頓E.單側(cè)或雙側(cè)12.腹外疝內(nèi)容物最多見的A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.乙狀結(jié)腸E.膀胱13.關(guān)于左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝，下列哪項(xiàng)是正確的A.屬可

5、復(fù)性疝B.疝內(nèi)容物沒有小腸C.乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分D.絕不會(huì)嵌頓E.疝塊一般較小D.高熱后全腹痛E.疼痛與進(jìn)食有關(guān)男，30歲，2小時(shí)前突然上腹刀割樣痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。檢查舟狀腹，腹肌強(qiáng)直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界消失。27.應(yīng)考慮的診斷A.闌尾穿孔B.潰瘍病穿孔C.膽囊穿孔D.絞窄性腸梗阻E.急性出血性胰腺炎28.進(jìn)一步明確檢查的簡(jiǎn)便方法A.血淀粉酶測(cè)定B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類C.X線腹部平片D.尿淀粉酶測(cè)定E.腹

6、腔穿刺抽液檢查淀粉酶量29.應(yīng)考慮初步治療措施為A.禁食、持續(xù)胃腸減壓B.輸液C.靜滴抗生素D.6～8小時(shí)后癥狀不見好轉(zhuǎn)應(yīng)考慮手術(shù)治療E.以上都對(duì)30.關(guān)于胃潰瘍哪項(xiàng)是正確的A.一般內(nèi)科治療效果好B.不易復(fù)發(fā)C.潰瘍不惡變D.常發(fā)生于中、老年人，易發(fā)生大出血E.男、女發(fā)病率基本相等31.胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證A.內(nèi)科治療4～6周無效B.年齡超過45歲，有惡變可能C.較大潰瘍或高位潰瘍D.有過穿孔或出血史E.以上都對(duì)32.胃大部切除術(shù)治療十二

7、指腸潰瘍的原理A.切除潰瘍病變B.預(yù)防癌變C.阻斷迷走神經(jīng)刺激D.降低胃酸分泌E.解除梗阻33幽門梗阻下列術(shù)前準(zhǔn)備措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.術(shù)前3天胃腸減壓B.糾正貧血、低蛋白C.糾正脫水D.用溫水洗胃3天E.糾正低氯鉀性堿中毒34.早期胃癌A.局限于胃竇內(nèi)B.局限于粘膜或粘膜下層C.直徑在2cm以內(nèi)D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.以上都對(duì)35.診斷早期胃癌最可靠的方法A.X線鋇餐胃腸造影術(shù)B.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)C.纖維胃鏡檢查D.脫落細(xì)胞檢查E.超聲波

8、檢查36.胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式為A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.腹腔種植E.直接至卵巢37.粘連性腸梗阻治療原則為A.必須立即手術(shù)B.均可非手術(shù)治療C.根據(jù)梗阻的類型而定D.手術(shù)治療為主E.非手術(shù)治療為主38.單純性機(jī)械性腸梗阻可以引起A.腹脹B.脫水C.電解質(zhì)紊亂D.嘔吐E.上述都有39.關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生堿中毒B.血液濃縮C.血容量減少D.失水后失鹽，混合性缺水，代謝酸中毒E.