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1、答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋一、名詞解釋1.ACPC:為前連合(antericommissureAC)后緣中點(diǎn)至后連合(postericommissurePC)前緣中點(diǎn)的連線,又稱ACPC線。腦立體定向手術(shù)和X刀、γ刀治療多以此線為準(zhǔn),故腦立體定位斷層解剖研究多以此線為基線。2.帆間池帆間池:胼胝體壓部的后方,左、右側(cè)大腦內(nèi)靜脈匯合成大腦大靜脈注入直竇此處蛛網(wǎng)膜下腔寬闊,自上而下形成了帆間池.3.內(nèi)側(cè)豆紋動(dòng)脈內(nèi)側(cè)豆紋動(dòng)脈:大腦前動(dòng)脈起始段
2、發(fā)出內(nèi)側(cè)豆紋動(dòng)脈和返支(Heubner動(dòng)脈),返支的再分支也歸屬于內(nèi)側(cè)豆紋動(dòng)脈供應(yīng)內(nèi)囊前肢下部、殼、尾狀核頭及下丘腦4.翼腭間隙翼腭間隙(翼腭窩翼腭窩):在上頜竇后壁和蝶骨翼突之間可見(jiàn)翼腭窩pterygopalatinefossa,此窩內(nèi)容有上頜動(dòng)脈、翼腭動(dòng)脈、上頜神經(jīng)和翼腭神經(jīng)節(jié)等。此窩交通廣泛,在頜面部深層解剖中是一個(gè)很重要的標(biāo)志,臨床常依此窩是否受累,作為手術(shù)適應(yīng)征的選擇或估計(jì)病人預(yù)后的依據(jù)。5.5.主動(dòng)脈肺動(dòng)脈窗主動(dòng)脈肺動(dòng)脈窗:
3、主動(dòng)脈升部和主動(dòng)脈胸部之間至縱隔左緣,在CT圖像上呈一低密度空隙,放射學(xué)上稱主動(dòng)脈肺動(dòng)脈窗。其范圍是指主動(dòng)脈弓下緣和肺動(dòng)脈杈上緣之間1~2cm的小區(qū)域,其左外側(cè)界為縱隔胸膜,內(nèi)側(cè)界為氣管,前方為主動(dòng)脈升部,后方為食管和主動(dòng)脈胸部。此區(qū)含有動(dòng)脈韌帶﹑動(dòng)脈韌帶淋巴結(jié)和左喉返神經(jīng)。6.肝左葉間裂肝左葉間裂:在肝膈面為鐮狀韌帶左側(cè)1cm處和下腔靜脈左前緣的連線;于臟面為肝圓韌帶裂fissurefligamentumtereshepatis和靜脈
4、韌帶裂fissurefligamentumvenosum這兩個(gè)天然標(biāo)志。斷層中為下腔靜脈左前緣與肝門靜脈左支矢狀部的連線,于人體正中線前方偏右約15。左葉間裂分左半肝為左內(nèi)葉與左外葉。7.7.腱袖:關(guān)節(jié)囊外,岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌圍繞在肩關(guān)節(jié)的上方、后方和前方,并與關(guān)節(jié)囊愈著,形成腱袖,使肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性加強(qiáng)V4段(枕骨大孔段)指自椎動(dòng)脈V3段上端水平向內(nèi)行一小段后,再?gòu)澢蛏洗怪鄙闲腥胝砉谴罂椎囊欢?。V5段(顱內(nèi)段)指椎動(dòng)脈入
5、枕骨大孔后,斜向中線上行與對(duì)側(cè)同名動(dòng)脈匯合成基底動(dòng)脈前的一段椎動(dòng)脈。椎動(dòng)脈顱內(nèi)段的主要分支有腦膜支、脊髓前動(dòng)脈、脊髓后動(dòng)脈、延髓動(dòng)脈和小腦下后動(dòng)脈。2.2.在斷面圖像上如何識(shí)別肝靜脈和肝門靜脈在斷面圖像上如何識(shí)別肝靜脈和肝門靜脈答:①肝靜脈愈近第二肝門口徑愈粗,且橫斷面的主干多呈橢圓形或圓形;而肝門靜脈則愈近第一肝門口徑愈粗,橫斷面上主干多呈長(zhǎng)軸形。②由于肝門靜脈管壁較厚,因此,在超聲圖像中回聲較強(qiáng),顯示較亮,而肝靜脈回聲弱,難以顯示極
6、薄的管壁。3.3.簡(jiǎn)述膈下間隙的分區(qū)簡(jiǎn)述膈下間隙的分區(qū)答:肝的左右兩側(cè)為左,右膈下腹膜外間隙。肝上方借鐮狀韌帶分為左右肝上間隙,左肝上間隙借左三角韌帶分為左肝上后間隙和左肝上前間隙,肝下方借肝圓韌帶分為左右肝下間隙,左肝下間隙借小網(wǎng)膜和胃分為左肝下后間隙(網(wǎng)膜囊)和左肝下前間隙。4.4.腕管的組成及其走行的主要結(jié)構(gòu)?腕管的組成及其走行的主要結(jié)構(gòu)?答:由屈肌支持帶和腕骨溝共同構(gòu)成。管內(nèi)有指淺﹑屈肌腱和拇長(zhǎng)屈肌腱等9條肌腱及其腱鞘以及正中神
7、經(jīng)通過(guò)。5.5.簡(jiǎn)述腰神經(jīng)通道的構(gòu)成及其影像學(xué)意義簡(jiǎn)述腰神經(jīng)通道的構(gòu)成及其影像學(xué)意義答:腰神經(jīng)通道可分為神經(jīng)根管和椎間管兩段。⑴神經(jīng)根管從腰神經(jīng)根的硬膜囊穿出點(diǎn)至椎間管內(nèi)口。通道較短,有幾處狹窄:盤(pán)黃間隙,位于椎間盤(pán)與黃韌帶之間;②上關(guān)節(jié)突旁溝,是上關(guān)節(jié)突內(nèi)緣的淺溝;③隱窩;④椎弓根下溝,位于椎弓根內(nèi)下緣與椎間盤(pán)之間,在椎間盤(pán)側(cè)方膨出時(shí)更為明顯。⑵腰椎間管和腰骶椎間管的前壁為椎體及椎間盤(pán),后壁為上關(guān)節(jié)突和黃韌帶,上、下壁分別為相鄰椎骨的
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