護(hù)理查對(duì)制度32483

1、護(hù)理查對(duì)制度護(hù)理查對(duì)制度1醫(yī)囑查對(duì)制度1.1處理長期醫(yī)囑或臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)要記錄處理時(shí)間，執(zhí)行者簽全名，若有疑問必須問清后方可執(zhí)行。各班醫(yī)囑均由當(dāng)班護(hù)士兩名進(jìn)行查對(duì)。1.2主管護(hù)士和夜班護(hù)士對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑要進(jìn)行查對(duì)，每周定期大核對(duì)一次，并根據(jù)需要進(jìn)行重整。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對(duì)，方可執(zhí)行。1.3搶救患者時(shí)，下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓿。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)全醫(yī)囑，執(zhí)行者簽全名，執(zhí)行時(shí)間為搶救當(dāng)時(shí)時(shí)間1.

2、4護(hù)士長每周總查對(duì)醫(yī)囑一次。2服藥、注射、輸液查對(duì)制度2.1服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)。2.1.1三查：操作前查、操作中查、操作后查。2.1.2七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間用法和有效期。2.2清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，如不符合要求不得使用。2.3靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口松動(dòng)、裂縫。同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。2.4擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。2.5對(duì)易致過敏的藥，

3、給藥前需詢問患者有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿。2.6發(fā)藥或注射時(shí)，如患者提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清，無誤并向患者解釋后方可執(zhí)行，必要時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。2.7觀察用藥后反應(yīng)，對(duì)因各種原因患者未能及時(shí)用藥者應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并在護(hù)理記錄中有記載。3輸血查對(duì)制度3.1根據(jù)醫(yī)囑，輸血及血液制品的申請(qǐng)單，需經(jīng)二人核對(duì)患者姓名、病案號(hào)、血型（含Rh因子）、肝功，并與患者核實(shí)后方可抽血配型。3.2查采血日期、血

4、液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破裂。3.3查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型（含Rh因子）及血量是否相符，交叉配血報(bào)告有無凝集。3.4輸血前需兩人核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型（含Rh因子），無誤后方可輸入。3.5輸血完畢應(yīng)保留血袋24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。3.5輸血單應(yīng)該保留在病歷中。4手術(shù)患者查對(duì)制度4.1術(shù)前準(zhǔn)備及接患者時(shí)，應(yīng)查對(duì)患者床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位(左、右)。4.2查手術(shù)名稱、配血報(bào)告、術(shù)前用藥