口腔內(nèi)科問(wèn)答題

1、問(wèn)答題問(wèn)答題1、牙周探診時(shí)的注意事項(xiàng)。牙周探診時(shí)的注意事項(xiàng)。（1）支點(diǎn)應(yīng)穩(wěn)，盡可能靠近牙面探測(cè)。支點(diǎn)應(yīng)穩(wěn)，盡可能靠近牙面探測(cè)。（2）探測(cè)力應(yīng)適當(dāng)，一般探測(cè)力應(yīng)適當(dāng)，一般掌握在掌握在20～25g的探診壓力為好，的探診壓力為好，（3）探測(cè)位置：每個(gè)牙探測(cè)探測(cè)位置：每個(gè)牙探測(cè)6個(gè)位點(diǎn)。探針應(yīng)與牙長(zhǎng)軸方向一致。個(gè)位點(diǎn)。探針應(yīng)與牙長(zhǎng)軸方向一致。（4）按一定順序探測(cè)，以免遺按一定順序探測(cè)，以免遺漏檢查。漏檢查。2、急性壞死性齦炎的臨床表現(xiàn)。急性壞死

2、性齦炎的臨床表現(xiàn)。（1）好發(fā)人群：）好發(fā)人群：青壯年，以男性吸煙者多見(jiàn)。青壯年，以男性吸煙者多見(jiàn)。（2）病程）病程：起病急，病程短。起病急，病程短。(3)特征性損害：特征性損害：以齦乳頭和邊緣齦的壞死為其特征性損害，尤以下以齦乳頭和邊緣齦的壞死為其特征性損害，尤以下前牙多見(jiàn)。齦緣呈蟲(chóng)蝕狀，壞死區(qū)有假膜，易于擦去，下方為出血前牙多見(jiàn)。齦緣呈蟲(chóng)蝕狀，壞死區(qū)有假膜，易于擦去，下方為出血?jiǎng)?chuàng)面。創(chuàng)面。（4）患處牙齦極易出血，甚至有自發(fā)性出血。）患

3、處牙齦極易出血，甚至有自發(fā)性出血。（5）疼痛明顯。）疼痛明顯。（6）典型的腐敗性口臭。）典型的腐敗性口臭。（7）全身癥狀：一般無(wú)明顯的全身癥狀，）全身癥狀：一般無(wú)明顯的全身癥狀，重者可有低熱，疲乏等全身癥狀。重者可有低熱，疲乏等全身癥狀。3、輕型阿弗它潰瘍的臨床病損特點(diǎn)。輕型阿弗它潰瘍的臨床病損特點(diǎn)。（1）好發(fā)于口腔粘膜角化程度較差的區(qū)域，如唇、頰舌粘膜。好發(fā)于口腔粘膜角化程度較差的區(qū)域，如唇、頰舌粘膜。（2）潰瘍不大，直徑潰瘍不大，直

4、徑2～4mm，圓形或橢圓形，周界清晰，孤立，圓形或橢圓形，周界清晰，孤立散在，數(shù)目不多。散在，數(shù)目不多。（3）發(fā)作時(shí)潰瘍有發(fā)作時(shí)潰瘍有“紅、黃、凹、痛紅、黃、凹、痛”特征，即潰特征，即潰瘍中央凹陷，基底不硬，周邊有約瘍中央凹陷，基底不硬，周邊有約1mm的充血紅暈帶，表面覆有的充血紅暈帶，表面覆有淺黃色假膜，灼痛感明顯。淺黃色假膜，灼痛感明顯。（4）整個(gè)發(fā)作期一般持續(xù)整個(gè)發(fā)作期一般持續(xù)1～2周，具周，具有不治自愈的自限性。間歇期長(zhǎng)短不一。

5、有不治自愈的自限性。間歇期長(zhǎng)短不一。4、青少年牙周炎（局限性侵襲性牙周炎）的臨床表現(xiàn)。青少年牙周炎（局限性侵襲性牙周炎）的臨床表現(xiàn)。后者散在小潰瘍無(wú)發(fā)泡期，損害僅局限于口腔的非角化黏膜無(wú)皮膚后者散在小潰瘍無(wú)發(fā)泡期，損害僅局限于口腔的非角化黏膜無(wú)皮膚損害損害8、白塞氏綜合癥的臨床表現(xiàn)。白塞氏綜合癥的臨床表現(xiàn)。（1）復(fù)發(fā)性口腔潰瘍復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（2）復(fù)發(fā)性生殖器潰瘍）復(fù)發(fā)性生殖器潰瘍（3）眼疾（葡）眼疾（葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎）萄膜炎、視網(wǎng)膜炎

6、）（4）皮膚損害（結(jié)節(jié)性紅斑等））皮膚損害（結(jié)節(jié)性紅斑等）（5）皮膚針）皮膚針刺反應(yīng)陽(yáng)性刺反應(yīng)陽(yáng)性9、尋常性天皰瘡的臨床損害特征。尋常性天皰瘡的臨床損害特征。松弛性大皰，大面積糜爛，揭皮試驗(yàn)陽(yáng)性，探針試驗(yàn)陽(yáng)性，尼氏征松弛性大皰，大面積糜爛，揭皮試驗(yàn)陽(yáng)性，探針試驗(yàn)陽(yáng)性，尼氏征陽(yáng)性陽(yáng)性10、簡(jiǎn)述白色念珠菌口炎的臨床表現(xiàn)類(lèi)型，并指出其中哪型易癌變？、簡(jiǎn)述白色念珠菌口炎的臨床表現(xiàn)類(lèi)型，并指出其中哪型易癌變？（1）急性假膜型）急性假膜型(雪口病、

7、鵝口瘡雪口病、鵝口瘡)：以新生兒最多見(jiàn)，表現(xiàn)為口：以新生兒最多見(jiàn)，表現(xiàn)為口腔粘膜白色凝乳狀斑片。用力可擦去，暴露紅色的粘膜糜爛面。腔粘膜白色凝乳狀斑片。用力可擦去，暴露紅色的粘膜糜爛面。（2）急性紅斑型（抗生素性口炎）：常由于廣譜抗生素長(zhǎng)期應(yīng)用急性紅斑型（抗生素性口炎）：常由于廣譜抗生素長(zhǎng)期應(yīng)用所致，表現(xiàn)為粘膜充血糜爛及舌背乳頭團(tuán)塊萎縮，周?chē)嗵υ龊?。所致，表現(xiàn)為粘膜充血糜爛及舌背乳頭團(tuán)塊萎縮，周?chē)嗵υ龊?。?）慢性肥厚型：表層的假膜

8、與上皮層附著緊密，不易脫落。易慢性肥厚型：表層的假膜與上皮層附著緊密，不易脫落。易癌變。癌變。（4）慢性紅斑型（義齒性口炎）：表現(xiàn)為粘膜呈亮紅色水腫，慢性紅斑型（義齒性口炎）：表現(xiàn)為粘膜呈亮紅色水腫，或有黃白色斑點(diǎn)狀假膜。或有黃白色斑點(diǎn)狀假膜。11、齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)的目的。齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)的目的。（1）齦上潔治術(shù)用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和色素，并磨光牙）齦上潔治術(shù)用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和色素，并磨光牙面，以延遲菌斑