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1、吳江區(qū)第一人民醫(yī)院產(chǎn)科1產(chǎn)科分科分級護級護理制度理制度一、特一、特級護級護理分級依據(jù):(一)急性產(chǎn)科大出血,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;(二)羊水栓塞、急性肺栓塞、急性脂肪肝等,隨時有生命危險需要搶救的患者。護理要求:(一)嚴密觀察患者病情變化(陰道出血的色、質、量;胎心、胎動;子宮收縮情況;突然寒戰(zhàn)、嗆咳、胸悶氣急、煩躁不安、惡心、嘔吐、羊水栓塞的癥狀;休克及急性腎功能衰竭的癥狀);(二)根據(jù)病情,嚴密監(jiān)測生命體征及血氧飽和度情況;
2、(三)根據(jù)醫(yī)囑、正確實施治療、給藥措施,保證各種標本正確留取、及時送檢;(四)根據(jù)醫(yī)囑,準確測量24小時出入量;(五)根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理:每日整理床單位;根據(jù)患者需求協(xié)助更衣、洗頭,進行會陰護理、口腔護理及各種管道護理;實施安全措施;(六)保持患者的舒適和功能體位,緩解疼痛;(七)了解患者心理需求,有針對性開展心理指導及健康指導;(八)實施床旁交接班。2016年05月制定修訂部門:母嬰護理小組審批:吳江區(qū)一院護理質
3、量委員會執(zhí)行時間:2016年06月吳江區(qū)第一人民醫(yī)院產(chǎn)科3三、二三、二級護級護理分級依據(jù):(一)高危孕婦病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且生理能力輕度依賴的患者;(二)生理分娩及術后病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者;(三)一般待產(chǎn)病情穩(wěn)定,有分娩先兆,且自理能力中度依賴的患者。護理要求:(一)每2小時巡視孕產(chǎn)婦及新生兒,觀察孕產(chǎn)婦病情變化及新生兒吸吮、面色、大小便、皮膚顏色等;(二)根據(jù)孕產(chǎn)婦病情,測量生命體征,監(jiān)測孕
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