2012醫(yī)療保險補充條款

1、1中國聯(lián)通北京市分公司中國聯(lián)通北京市分公司20122012年補充醫(yī)療保險管理辦法年補充醫(yī)療保險管理辦法總則第一條根據(jù)北京市人民政府2001年第68號令發(fā)布的《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》及北京市勞動和社會保障局關(guān)于《北京市基本醫(yī)療保險參保人員就醫(yī)管理暫行辦法》的規(guī)定，為保證員工患病時得到醫(yī)療保障，享受醫(yī)療保險待遇，結(jié)合公司實際情況，特制定本辦法。第二條本辦法適用于公司參加北京市基本醫(yī)療保險后的合同制員工、內(nèi)退員工及退休（退職）人員。第三條在

2、基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，為提高公司員工的醫(yī)療保障水平，公司為員工建立企業(yè)補充醫(yī)療保險及補充醫(yī)療保險公用基金，并委托商業(yè)保險公司對補充醫(yī)療保險及公用基金進行管理，為員工提供良好的服務(wù)。第四條按照國家相關(guān)規(guī)定保障獨生子女、供養(yǎng)直系親屬的部分醫(yī)療待遇，并委托商業(yè)保險公司對上述人員相關(guān)醫(yī)療費用的報銷提供服務(wù)。企業(yè)補充醫(yī)療保險企業(yè)補充醫(yī)療保險第五條企業(yè)補充醫(yī)療保險是與基本醫(yī)療保險直接銜接的、根據(jù)企業(yè)能力為員工建立的補充醫(yī)療保障。企業(yè)補充醫(yī)療保險費由

3、公司統(tǒng)一繳納，其資金的投入隨企業(yè)效益浮動。企業(yè)補充醫(yī)療保險費的列支渠道按照集團公司統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。第六條企業(yè)補充醫(yī)療保險的支付范圍，按照北京市基本醫(yī)療3險起付線的，醫(yī)務(wù)室醫(yī)藥費用超過1200元（含公司起付線以下部分）以上部分公司補充醫(yī)療保險不予報銷。補充醫(yī)療保險公用基金補充醫(yī)療保險公用基金第八條補充醫(yī)療保險公用基金是在企業(yè)補充醫(yī)療保險基礎(chǔ)上為員工建立的多層次醫(yī)療保障。主要解決在基本醫(yī)療保險和企業(yè)補充醫(yī)療保險中不能解決的企業(yè)特殊人員醫(yī)療費用

4、、員工重大疾病超大額醫(yī)療費用及員工的特需醫(yī)療金保障。第九條補充醫(yī)療保險公用基金的資金投入根據(jù)企業(yè)每年補充醫(yī)療保險資金預(yù)算確定。費用列支渠道同企業(yè)補充醫(yī)療保險。補充醫(yī)療保險公用基金的報銷范圍、報銷比例及最高支付限額由公司根據(jù)基金使用情況進行調(diào)整。第十條在補充醫(yī)療保險公用基金報銷的特殊人員部分醫(yī)療費用。對于符合下列條件之一的人員，在同類人員補充醫(yī)療保險報銷比例的基礎(chǔ)上增加8%。同時符合下列條件的人員不重復(fù)享受。（一）建國前參加革命工作享受百