1959年中醫(yī)資料8中醫(yī)中藥治療急性傳染性肝炎

1、中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高。解放后，在黨和毛主席的重視中醫(yī)中藥之下，整理“單方、秘方、驗(yàn)方”的熱潮，也隨著發(fā)掘和整理祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)而掀起。前人的寶貴經(jīng)驗(yàn)值得借鑒學(xué)習(xí)，尤其是八十年代以前的資料，幾乎沒有功名利祿的水分，醫(yī)風(fēng)純樸，其真實(shí)性、實(shí)用性、可靠性均很高。中醫(yī)中藥治療急性傳染性肝炎中醫(yī)中藥治療急性傳染性肝炎上海第一醫(yī)學(xué)院傳染病、內(nèi)科、中醫(yī)教研組上海市第四人民醫(yī)院內(nèi)科本文分析自1956年至1958年間經(jīng)中醫(yī)中藥治療的

2、傳染性肝炎住院病例78例，診斷依據(jù)為發(fā)熱、全身無力、消化道障礙、黃疸、肝功能試驗(yàn)如絮狀試驗(yàn)或轉(zhuǎn)胺基酶測定顯示有肝細(xì)胞損害等，治療是運(yùn)用中醫(yī)中藥的辨證論治，茲將分析結(jié)果報(bào)導(dǎo)于后供作參考。一、性別及年齡78例中，男性58例，女性20例。年齡自17歲至62歲不等，約23為40歲以下之青壯年。入院時(shí)病期約在三個(gè)月以內(nèi)，其中二周以內(nèi)者51例，二周至一月者14例，一月至三月者13例，以早期患者占多數(shù)。二、癥狀根據(jù)中醫(yī)的辨證，78例的黃疸均黃色鮮明，

3、全陽黃。入院時(shí)以濕偏重者較多，有46例，癥狀以惡心嘔吐、納少乏味、神倦乏力、脘中痞悶、苔白膩、脈濡等為主；熱偏重者24例，伴有發(fā)熱、口干、夜寐不安、大便燥結(jié)、小溲短赤、苔黃、脈數(shù)；濕熱并重者7例；濕熱交替者1例。78例的住院日數(shù)最短者一周，最長者3個(gè)月，以2周至2月者為數(shù)較多，出院時(shí)全愈者51人，進(jìn)步24人，無進(jìn)步2人，死亡1人(表四)。四、討論祖國醫(yī)學(xué)治療黃疸早有記載，對各種不同的黃疸應(yīng)用不同的處方，近世所稱的傳染性肝炎，大都系屬陽黃

4、，治療是采用古方茵陳蒿湯為主，隨癥加減，其療效已陸續(xù)有所報(bào)導(dǎo)，一般認(rèn)為經(jīng)中醫(yī)中藥治療后，黃疸消退及食欲增加較為迅速。本文78例的治療結(jié)果亦說明中醫(yī)中藥對傳染性肝炎有肯定的療效，在治療后一周內(nèi)腸胃道癥狀及黃疸等迅速消退，精神及體力亦明顯增進(jìn)，于二周內(nèi)大部份癥狀可消失，其病情進(jìn)步較一般未經(jīng)中醫(yī)中藥治療的病例為迅速。尤其值得提出的，73例中有二例系小膽管性肝炎，在選用了適當(dāng)?shù)闹兴幹委熀?，黃疸迅速消退，胃納體力及肝功能等均隨之恢復(fù)。根據(jù)中醫(yī)理論

5、，傳染性肝炎所表現(xiàn)的癥狀，是由于機(jī)體內(nèi)濕與熱相郁蒸所致，像這一類黃疸，金匱要略上敘述:“邪傳太陰，濕熱郁蒸，則腹?jié)M身痿黃，躁不得睡，為屬黃家。”古人很早就已認(rèn)為黃疸可由外邪所致，“邪氣”侵及太陰陽明，太陰指脾，陽明指胃，脾屬濕土，脾為濕所困，即影響消化，以致混濁不得排泄，胃失降和，三焦不利。治療原則將采取化濕清熱，分利三焦為主。常用藥為茵陳，取其化濕、利尿、退黃的作用，山梔瀉三焦之熱有協(xié)助退黃作用，厚樸燥濕理氣，茅術(shù)燥濕健脾，陳皮理氣和