01-2013級-本科班-雙語班-胚胎學緒論總論

1、,胚胎學緒 論總 論,廣西醫(yī)科大學 基礎醫(yī)學院 組織學與胚胎學教研室 陳維平,1.胚胎學（Embryology）,生殖細胞的發(fā)生受精胚胎發(fā)育器官與系統(tǒng)發(fā)生胚胎與母體的關系先天性畸形發(fā)生,研究個體發(fā)生、發(fā)育及其發(fā)生機制與規(guī)律的科學。,一、胚胎學的內容,2.胚胎發(fā)育分期 二分法,胚胎發(fā)育共38周，266天，分兩個階段。胚期（Embryonic period） 受精卵經歷胚發(fā)育至胎的形成

2、 (第一天至第八周末)胎期（Fetal period） 胎兒生長至出生 (第九周至第三十八周末)圍產期（Perinatal stage） 孕、產婦和胎兒、新生兒調整、適應新狀態(tài) （妊娠第28周至產后7天）,一、胚胎學的內容,胚胎發(fā)育共38周，266天，分三階段。胚前期受精（第1天)至第二周末（二胚層形成）胚期第三周(三胚層形成)至第八周末 (建立

3、胎)胎期第九周(胎生長)至出生(第三十八周末),2.胚胎發(fā)育分期 三分法,細胞增殖：細胞分裂---------數目增加。細胞分化：向某功能方向發(fā)育-----體細胞。細胞死亡：程序性細胞死亡。組織誘導 ：胚胎組織或細胞間的相互影響。 時間 相對位置細胞的形態(tài)變化和細胞的粘連與識別。,二、胚胎發(fā)育的幾個重要現象,組織學病理學遺傳學發(fā)育生物學,婦產科學兒科

4、學計劃生育和優(yōu)生學男性科學生殖工程學腫瘤科學,同基礎和臨床學科關系密切,組織工程、器官工程,三、胚胎學的意義,時間：動態(tài)變化的觀念空間：平面和立體的轉換有細胞生物學的基礎有組織學與解剖學的基礎,四、學習胚胎學的方法,胚胎的早期發(fā)生（胚前期和胚期）受精至胚體建立（第1天至第八周末）,生殖細胞和受精 卵裂和胚泡形成 植入和胚層形成 胚體形成和分化 胎膜和胎盤 胚體外形特征 雙胎、多胎和聯(lián)胎,細胞,組

5、織,結構,,,,器官 系統(tǒng) 個體,受精與胚胎早期發(fā)育,（一）生殖細胞1.兩性生殖細胞發(fā)生發(fā)育過程的比較,XY,XY,X,Y,X,Y,XY,Spermatids,Male,,,Gemete,46 doublechromosomes,23 double chromosomes,23 singlechromosomes,XY,XY,XY,X,Y,X,Y,XY,Spermatids,,,,46 doublechromosomes,

6、23 double chromosomes,23 singlechromosomes,,XX,,X,XX,XX,X,X,X,X,Female,,,,Stop,Stop,Fertilization,XX,,X,XX,XX,X,X,X,X,Female,,,,Stop,Stop,Fertilization,DNA replication,First Maturation Division,Second Maturation Divis

7、ion,Polar bodies,Ovulation,Mature oocyte,Mature oocyte,puberty,puberty,生殖細胞與體細胞有何差異？,一、 生殖細胞和受精,（一）生殖細胞2.精子的發(fā)生、發(fā)育和獲能。睪丸內發(fā)生 正常的結構、數量和質量。附睪內發(fā)育 功能成熟，并具有運動能力。,女性生殖管道內 獲能 (Sperm capacitation) 阻止頂體酶釋放的糖蛋白被降解,精子獲得受精能力

8、。,一、 生殖細胞和受精,（一）生殖細胞 3.卵子的排出和成熟排卵：在相關激素調控下，周期性發(fā)生、自然而緩慢的生理過程。,一、 生殖細胞和受精,排出物：卵冠丘復合體排卵后卵母細胞 第二次減數分裂的中期卵冠丘復合體因輸卵管傘部的撿拾而進入輸卵管內，并向子宮腔方向移動,一、 生殖細胞和受精,（二）受精 Fertilization精子和卵子結合，形成受精卵的過程。,1.受精的時間和位置時間：在排卵12小時內或射精后20小時

9、內。位置：輸卵管壺腹部。,一、 生殖細胞和受精,（二）受精,2.受精的過程,頂體反應 解離放射冠Acrosome reaction透明帶反應精卵膜融合皮質反應 Zona reaction兩性原核融合 2倍體細胞,單精受精,一、 生殖細胞和受精,問題：1、受精僅僅是形成胚胎（生命）的過程嗎？2、是一個精子和一個卵子之間發(fā)生的過程嗎？3、輸卵管壺腹部的結構與受精的關系？4、比較體內、體外受精的方式，如魚與人。

10、,（二）受精,3.受精的意義恢復染色體數目（產生新的性狀）。決定新個體的遺傳性別?。 XY or XX增強代謝，激發(fā)卵裂。? ? ? ? ?,4.爭議 是否存在“受精卵”？,一、 生殖細胞和受精,（一）卵裂和胚泡形成1.卵裂 Cleavage受精卵的有絲分裂過程。分裂產生的子細胞稱為卵裂球 Blastomere。,二、 胚泡形成和植入,特點：1、快2、運動中進行3、局限在透明帶內進行4、只

11、有細胞增殖，數量越來越多，體積越來越小5、沒有細胞分化—— 全能干細胞。,桑椹胚 Morula,受精卵與體細胞的分裂方式有何異同？,2.胚泡 Blastocyst 形成 第4～5天，桑椹胚中出現腔隙，形成囊泡狀結構，胚泡第5～6天，丟棄透明帶，胚泡和子宮內膜相貼，植入開始,胚泡 blastocyst,,內細胞群 Inner cell mass,滋養(yǎng)層Trophoblast,胚泡腔Blastocyst cavity,二、 胚泡形成

12、和植入,問題：滋養(yǎng)層發(fā)育的意義？,（二）植入 Implantation (imbed)植入為胚泡逐漸埋入子宮內膜的過程。1.植入和時間和部位 受精后5～6天開始，11～12天結束。 植入窗： 通常位于: 子宮底 子宮體的后壁。,二、 胚泡形成和植入,,2.胚泡滋養(yǎng)層的變化,（二）植入 Implantation,合體滋養(yǎng)層 Syncytiotrophoblast：外層，細胞界限不清。

13、細胞滋養(yǎng)層 Cytotrophoblast：內層，細胞界限清楚。,二、 胚泡形成和植入,合體滋養(yǎng)層,,,細胞滋養(yǎng)層,螺旋動脈,,問題：滋養(yǎng)層發(fā)育分化為兩層，各層形態(tài)結構差異明顯，功能呢？,（一）植入,3.子宮內膜的變化 形成蛻膜胚泡植入后子宮內膜出現蛻膜反應：內膜增厚，腺體旺盛?；|細胞肥大，轉化為前蛻膜細胞血液供應豐富。,,二、 胚泡形成和植入,（一）植入,基蛻膜 位于胚泡植入的底部 Decidua basal

14、is包蛻膜 覆蓋胚泡的子宮腔面 Decidua capsularis壁蛻膜 子宮其余部分的蛻膜 Decidua parietalis,,二、 胚泡形成和植入,基蛻膜,包蛻膜,壁蛻膜,3.子宮內膜的變化 形成蛻膜,避孕藥： 干擾月經周期。避孕環(huán)等：阻礙胚泡植入。,異位妊娠 ：植入窗范圍以外的植入。 前置胎盤 ：植入子宮頸部形成胎盤。,植入的條件,母體：周期、結構、神經、內分泌…………..胚胎：

15、時間、位置、結構等等。,二、 胚泡形成和植入,,,,,,,,異位妊娠的部位,宮外孕宮內異位,（一）二胚層胚盤及相關結構形成,1.二胚層胚盤形成 Bilaminar germ disc 植入過程中，內細胞群形成二胚層胚盤： 上胚層( Epiblast ) 鄰近滋養(yǎng)層的一層柱狀細胞。 下胚層( Hypoblast ) 居胚泡腔側的一層立方細胞。,三、胚層形成,（一）二胚層胚盤及相關結構形成,2.羊膜腔和卵黃囊形成胚

16、盤上、下方出現腔：羊膜腔 Amniotic cavity 上胚層與滋養(yǎng)層之間。卵黃囊 Yolk sac 下胚層側的胚泡腔。,三、胚層形成,,3.胚外中胚層的形成胚泡腔內填充胚外中胚層。Extraembryonic mesoderm胚外中胚層內出現胚外體腔。Extraembryonic coelom體蒂Body stalk,（一）二胚層胚盤及相關結構形成,三、胚層形成,4.胚外中胚層分為兩層：胚外體壁中

17、胚層 與滋養(yǎng)層、羊膜相貼。胚外臟壁中胚層 與卵黃囊相貼。,（一）二胚層胚盤及相關結構形成,三、胚層形成,1.胚內中胚層的形成 外胚層在中線尾側細胞形成:原條 Primitive streak原結 Primitive node 原條向兩側和前方擴展形成:胚內中胚層Intraembryonic mesoderm,（二）三胚層胚盤及相關結構形成,,,,,,,三、胚層形成,,脊索,,原結向頭端延伸

18、形成脊索(Notochord)。脊索向前伸長，原條退化 。,2.三胚層胚盤的形成 上胚層細胞向下置換外胚層 Ectoderm中胚層 Mesoderm內胚層 Endoderm組成：三胚層胚盤 Trilamilar germ disc,（二）胚層形成,,,,,,,三、胚層形成,,,,,,,,,,,,,,,,,,,外胚層,口咽膜Orolpharygeal membrane,脊索,中胚層,原結,原條,泄殖腔膜Cloac

19、al membrane,口咽膜與泄殖腔膜的形成胚解剖位置的界定,精子的成熟、獲能,卵冠丘復合體,受精,卵裂,植入,胚泡形成,滋養(yǎng)層,內細胞群,胚泡腔,細胞滋養(yǎng)層,合體滋養(yǎng)層,胚外中胚層,上胚層,下胚層,卵黃囊,羊膜腔,,,,,,,原條、原結；原溝、原凹,,,,中胚層,口咽膜泄殖腔膜脊索,,內胚層,,外胚層,軸旁中胚層間介中胚層側中胚層間充質,,,原始消化管,,子宮內膜,子宮蛻膜,,,基蛻膜包蛻膜壁蛻膜,神經系統(tǒng),表皮,,

20、,,,,,第一周,第二周,第三周,第四-----八周,第二周,,,胚體的形成,二胚層胚盤,三胚層胚盤,胚胎第4～8周發(fā)育過程三胚層分化成各器官雛形。胚胎初具人體形態(tài)。胎膜和胎盤發(fā)育形成。易受環(huán)境因素影響而致先天畸形。,四、三胚層的分化和胚體的形成,（一）三胚層分化,三胚層分化為各組織、器官的原基。1.外胚層的分化中軸線周圍 神經外胚層 外胚層增厚、凹陷形成 神經板(Neural plate)、神經溝(Neur

21、al groove) 。 神經溝閉合形成神經管(Neural tube) 。 最終發(fā)育分化為：中樞和周圍神經系統(tǒng)。周邊區(qū)域 表皮外胚層 全身表皮及其附屬器。 角膜上皮、晶狀體、腺垂體、腎上腺髓質。,四、三胚層的分化和胚體的形成,神經溝,神經褶,神經嵴,神經管,（一）三胚層分化,2.中胚層的分化中胚層形成間充質，在脊索兩側依次分化為：（1）軸旁中胚層(Paraxial mesoderm)緊靠脊索兩側

22、的塊狀細胞團，稱體節(jié)(Somite)。 分化為真皮、中軸骨和骨骼肌等。,四、三胚層的分化和胚體的形成,（2）間介中胚層(Intermediate mesoderm)位于軸旁中胚層外側。 分化為泌尿生殖系統(tǒng)的主要器官。,四、三胚層的分化和胚體的形成,（3）側中胚層(lateral mesoderm)于中胚層最外側。 分化為兩層，兩層間為胚內體腔(Intraembryonic coelom)

23、。,四、三胚層的分化和胚體的形成,,,（3）側中胚層 分為兩層：體壁中胚層(Somatic mesoderm)：與外胚層相鄰。 臟壁中胚層(Splanchnic mesoderm) ：和內胚層相貼。,體壁和肢體的 骨骼、肌肉、血管、結締組織,消化管和呼吸道的 肌肉、血管、結締組織,四、三胚層的分化和胚體的形成,（4）散在的中胚層稱間充質(Mensenchyme)形成結締組織、血管和肌組織等。,四、

24、三胚層的分化和胚體的形成,3.內胚層的分化內胚層卷曲成原始消化管(Primitive gut)。 前腸 （Foregut） 中腸 （Midgut ） 后腸 （Hindgut）原始消化管分化為消化管、消化腺、呼吸道及肺的上皮等,四、三胚層的分化和胚體的形成,外胚層,中樞和周圍神經系統(tǒng)表皮及其附屬物腎上腺髓質,中胚層,結締組織、肌組織血液、軟骨和骨心血管系統(tǒng)腎和泌尿管道生殖系統(tǒng),咽與消化管上皮消化腺肝

25、胰等氣管與肺上皮甲狀腺、甲狀旁腺胸腺和膀胱上皮,內胚層,四、三胚層的分化和胚體的形成,（二）胚體形成,羊膜囊擴張快過卵黃囊外胚層生長快于內胚層，內胚層卷于體內。胚盤頭尾生長快于左右，頭、尾褶出現。中部生長快于邊緣，側褶出現。扁形圓盤狀胚盤形成圓柱形胚體。,第八周末初具人體外形,四、三胚層的分化和胚體的形成,1.羊膜囊擴張快過卵黃囊，側褶出現。2.外胚層生長快于內胚層，內胚層卷于體內。3.胚盤頭尾生長快于左右，頭、尾褶出現

26、。4. 扁形圓盤狀胚盤形成圓柱形胚體。,8 weeks,胚胎的附屬結構，統(tǒng)稱衣胞（Afterbirth）保護、營養(yǎng)、呼吸和排泄和內分泌作用。胎膜（Fetal membrane）包括： 絨毛膜 (Chorion) 羊 膜 (Amnion) 卵黃囊 (Yolk sac) 尿 囊 (Allantois) 臍 帶 (Umbilica

27、l cord)胎盤 （Placental） 叢密絨毛膜和基蛻膜。,五、胎膜和胎盤,1.絨毛膜(Chorion),滋養(yǎng)層表面形成的突起為絨毛。（1）絨毛的組成滋養(yǎng)層細胞和其內面的胚外中胚層。包在胚胎外和子宮蛻膜相接觸。,五、胎膜和胎盤,1.絨毛膜(Chorion)（2）絨毛的演變初級絨毛干：合體滋養(yǎng)層和細胞滋養(yǎng)層。次級絨毛干：初級絨毛干和胚外中胚層。,三級絨毛干：次級絨毛干和毛細血管。,五、胎膜和胎盤,,胚外中胚層,胚

28、毛細血管,,母血,,1.絨毛膜(Chorion),（2）絨毛膜的分布和變化隨著絨毛膜的發(fā)育形成兩種類型：平滑絨毛膜 包蛻膜周圍，退化消失。叢密絨毛膜 基蛻膜處，生長茂密。,五、胎膜和胎盤,1.絨毛膜(Chorion),（3）絨毛膜的功能早期從子宮蛻膜中吸收營養(yǎng)和氧氣。后期叢密絨毛膜參與胎盤的組成。,五、胎膜和胎盤,絨毛膜的病理變化發(fā)育不良：胚胎缺乏營養(yǎng)或死亡。葡萄胎（水泡狀胎塊）： 滋養(yǎng)層增生

29、過度，絨毛水腫。絨毛膜上皮癌：絨毛膜上皮細胞惡變。,2.羊膜(Amnion),羊膜上皮和胚外中胚層組成（1）羊膜的演變胚體增長，突向羊膜腔，羊膜腔擴大。羊膜貼于絨毛膜，胚外體腔消失。羊膜腔擴大，子宮腔消失,五、胎膜和胎盤,（2）羊膜與羊水的功能 羊膜上皮和胎兒產生羊水。分娩前正常量為1000-1500ml。,2.羊膜 (Amnion),五、胎膜和胎盤,（2）羊膜與羊水的功能 羊膜腔內羊水的功能胚胎活動自由，防止胚

30、胎粘連免受外力壓迫和震蕩。臨產擴張宮頸和沖洗產道。,2.羊膜 (Amnion),五、胎膜和胎盤,羊膜腔穿刺檢查羊水，診斷胎兒發(fā)育。羊水量反映胎兒發(fā)育 500ml以下羊水過少，無腎或尿道閉鎖。 2000ml以上羊水過多，消化管閉鎖。,3.卵黃囊(Yolk sac) （1）卵黃囊的形成胚體內胚層上皮圍于其下方形成。（2）卵黃囊的演變頭尾和側褶縮窄于原始消化管的腹側。退化后被包于臍帶。,五、胎膜和

31、胎盤,（3）卵黃囊的功能壁上胚外中胚層分化為造血干細胞。壁上內胚層細胞分化為原始生殖細胞。,3.卵黃囊(Yolk sac),五、胎膜和胎盤,4.尿囊 (Allantois) （1）尿囊的形成原始消化管壁的尾端形成的突起。（2）尿囊的演變突起伸向體蒂內，位于消化管和腹側。逐漸退化閉鎖，管壁上形成臍血管。,五、胎膜和胎盤,尿囊,,,5.臍帶 (Umbilical cord),（1）臍帶的結構連于胎兒和胎盤間的索

32、狀結構長40～60cm, 粗1.5～2.0cm。,五、胎膜和胎盤,（2）臍帶的形成縮窄的體蒂，內有閉鎖的卵黃囊、尿囊。內含臍動脈2條，臍靜脈1條。外包羊膜。,5.臍帶 (Umbilical cord),五、胎膜和胎盤,臍帶的形成,,,,,（3）臍帶的功能 在胎兒和胎盤間輸送營養(yǎng)物質。 排泄代謝產物。,臍血管穿刺，檢查胎兒發(fā)育。臍帶過長，臍繞頸或受壓，胎兒窒息。臍帶過

33、短，分娩時出現胎盤早剝。,5.臍帶 (Umbilical cord),五、胎膜和胎盤,（二）胎盤 (Placenta)由胎兒的叢密絨毛膜和母體的基蛻膜組成。,1.胎盤的結構圓盤狀，中央厚，周邊薄。直徑10～20cm，重約500g。,五、胎膜和胎盤,（二）胎盤 (Placenta) 1.胎盤的結構,（1）胎盤兩個面子體面覆有羊膜，可見臍血管分支，和臍帶相連。母體面基蛻膜剝離面，分15～30個胎盤小葉。（2）胎盤

34、的組成子體的叢密絨毛膜母體的基蛻膜,五、胎膜和胎盤,（二）胎盤 (Placenta) 1.胎盤的結構（2）胎盤的組成,子體的叢密絨毛膜絨毛主干及所屬細小分支絨毛。母體的基蛻膜形成胎盤隔，充滿母血。,五、胎膜和胎盤,2.胎盤血液循環(huán)和胎盤膜胎盤內各有兩套血液循環(huán)，互不相通。（1）胎盤血液循環(huán),（二）胎盤 (Placenta),五、胎膜和胎盤,蛻膜的肌層,蛻膜的基底層,蛻膜的功能層,胎兒的絨毛膜,臍帶的動脈和靜

35、脈,（二）胎盤 Placenta 2.胎盤血液循環(huán) 胎盤膜,胎盤內兩套血循環(huán)間相隔的結構?？蛇M行物質交換。又稱胎盤屏障。,五、胎膜和胎盤,胎盤膜,早期胎盤膜 合體滋養(yǎng)層 細胞滋養(yǎng)層 基膜 絨毛內結締組織 毛細血管基膜 毛細血管內皮,后期胎盤膜 合體滋養(yǎng)層 基膜 毛細血管基膜 毛細血管內皮,,,,3.胎盤的功能（1）物質交換 胎兒吸收氧，營養(yǎng)物質 胎兒排泄

36、二氧化碳，代謝產物,（二）胎盤 (Placenta),五、胎膜和胎盤,（二）胎盤 (Placenta) 3.胎盤的功能,（2）分泌激素 絨毛膜促性腺激素。 絨毛膜促乳腺激素。 孕激素和雌激素。,五、胎膜和胎盤,（一）胚體各期的外形特征,六、胚體外形特征和胚胎齡推算,2個月,3個月,4個月,5個月,6個月,8個月,（二）胚胎齡的推算胚胎學 受精齡受精日至胎兒娩出，共38周，266天。臨 床 月經齡末次月經

37、第一天至胎兒娩出共40周，280天。,（一）胚體各期的外形特征,六、胚體外形特征和胚胎齡推算,（一）雙胎 1.雙卵孿生 占雙胎多數。兩個卵子分別受精。各自有胎膜、胎盤。性別相同或不同。,七、雙胎、多胎和聯(lián)胎,（一）雙胎,2.單卵孿生 占雙胎少數，有兩種情況：（1）兩細胞時分成兩個細胞團。各自有胎膜、胎盤，性別相同。,七、雙胎、多胎和聯(lián)胎,（一）雙胎 2.單卵孿生（2）一個胚泡內出現兩個內細胞群。