傷亡事故與職業(yè)病管理

1、第五章 傷亡事故與職業(yè)病管理,第一節(jié) 傷亡事故與職業(yè)病管理的意義第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類第三節(jié) 傷亡事故報告制度第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,第一節(jié) 傷亡事故與職業(yè)病管理的意義,一、搞好傷亡事故與職業(yè)病管理是減少和杜絕事故、保障職工生命安全和公私財產(chǎn)安全、促進生產(chǎn)發(fā)展的需要；二、傷亡事故與職業(yè)病管理是企業(yè)風險管理的重點所在；,第一節(jié) 傷亡事故與職業(yè)病管理的意義,三

2、、傷亡事故和職業(yè)病管理狀況是評價企業(yè)職業(yè)安全健康管理體系運行成效的重要依據(jù)；四、加強傷亡事故和職業(yè)病管理可為企業(yè)安全目標管理中工傷事故指標的設定提供重要依據(jù)；,第一節(jié) 傷亡事故與職業(yè)病管理的意義,五、加強傷亡事故和職業(yè)病管理是實施工傷保險的差別費率與浮動費率機制的重要條件之一。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,一、傷亡事故的定義 1991年3月1日，國務院75號令《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》中的定義是：企業(yè)職工在勞

3、動過程中所發(fā)生的人身傷害和急性中毒事故。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,2003年4月27日國務院第375號令公布《工傷保險條例》，自2004年1月1日起施行?！豆ｋU條例》的立法目的是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風險。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,二、傷亡事故的分類（一）按事故類別分類 依據(jù)國家標準（GB6441-86）《企業(yè)職工

4、傷亡事故分類》，按事故類別即致害原因進行的分類，有20類。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,1．物體打擊：（不包括爆炸引起的物體打擊）：指失控物體的慣性力造成的人身傷害事故。如落物、滾石、錘擊、碎裂、崩塊等。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,事故案例：某鋼廠二煉鋼備件組陳某、王某等6人，利用300噸油壓機和三個墊鐵頂壓裝配行車輪軸時，墊鐵偏離了中心點，失去平衡，導致接觸輪軸的墊鐵突然崩出，擊中位于正面操作的王某右上額，造成腦挫裂傷，經(jīng)搶救無

5、效死亡。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,2．車輛傷害：指本企業(yè)機動車輛引起的機械傷害事故。適用于機動車輛在行駛中擠、壓、撞車或傾覆等事故；以及在行駛中上下車，搭乘礦車或放飛車，車輛運輸掛鉤事故，跑車事故。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,機動車輛是指：汽車，如載重汽車、大客車、小汽車、客貨兩用汽車、內燃叉車等；電瓶車，如平板電瓶車、電瓶叉車等；拖拉機，如方向盤式拖拉機、手扶式拖拉機；有軌車類，如有軌電動車，電瓶機車，挖掘機，推土機，電鏟等

6、。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,事故案例：某廠載有63人（包括司機）的帶蓬客車由于高速會車，且過于偏右行駛，當車輪靠近路肩邊緣、車體逐漸右偏下道的緊急情況下，司機驚惶失措，仍未采取挽救措施，致使該車傾覆，沖出18.7m遠，造成2人死亡，4人重傷，55人輕傷。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,3．機械傷害：指機械設備或工具引起的絞、碾、碰、割、戳、切等傷害。但不包括車輛、起重設備引起的傷害。它的傷害形式有卷入、夾碾、切割、擠壓等等。,第二

7、節(jié) 傷亡事故的概念及分類,事故案例：某軋鋼廠軋鋼工崔某在精軋機南側一、二架傳動軸之間的空隙處更換4號夾板，位于軋機北側的潘某突然聽見軋機發(fā)出異樣響聲，即回頭觀察，發(fā)現(xiàn)崔某已不在原位，待呼喊停機后發(fā)現(xiàn)崔已被卷入未掛西側防護檔板的上下傳動軸之間，肢體多處斷離，當場死亡。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,4．起重傷害：指從事各種起重作業(yè)時發(fā)生的機械傷害事故，但不包括上下駕駛室時發(fā)生的墜落傷害和起重設備引起的觸電以及檢修時制動失靈引起的傷害。

8、 適用于各種起重作業(yè)。包括：橋式類型起重機，如龍門起重機；臂架式類型起重機，如門座起重機，塔式起重機，桅桿起重機，履帶起重機，汽車和輪胎起重機等；升降機，如電梯，升船機等等。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,事故案例：某礦維修車間起重工林某，未經(jīng)領導安排，上5噸汽車吊請求司機讓他練習操作。司機同意后，林在起吊鋼板作業(yè)時，因操作失誤，汽車吊重心偏移，向右傾翻，林某被擠壓在操作室內，搶救無效死亡。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,5．觸電：由于

9、電流流經(jīng)人體導致的生理傷害。適用于觸電、雷擊傷害。6．淹溺：由于水大量經(jīng)口、鼻進入肺內，導致呼吸道阻塞，發(fā)生急性缺氧而窒息死亡的事故。它適用于船舶、排筏、設施在航行、停泊、作業(yè)時發(fā)生的落水事故。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,7．灼燙：指強酸、強堿濺到身體上引起的灼傷，或因火焰引起的燒傷，高溫物體引起的燙傷，放射線引起的皮膚損傷等事故；不包括電燒傷及火災事故引起的燒傷。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,事故案例：某廠熱處理車間趙某同王某

10、將一筐淬完火的工件（未預熱）倒入鹽浴爐進行回火作業(yè)。當工件剛一接觸到鹽液，鹽液突然飛濺，王某馬上松手，致使126個工件全部落入鹽浴爐內，溫度高達500°C的鹽液大量濺出，趙某及附近作業(yè)的3人被燙傷，趙某經(jīng)搶救無效死亡。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,8．火災：指造成人身傷亡的企業(yè)火災事故。不適用于非企業(yè)原因造成的、屬消防部門統(tǒng)計的火災事故。火災事故分為：特大火災；重大火災；一般火災三種類型。依據(jù)死亡的人數(shù)，財產(chǎn)損失的數(shù)額分類

11、。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,9．高處墜落：指由于危險重力勢能差引起的傷害事故。適用于腳手架、平臺、陡壁施工等場合發(fā)生的墜落事故，也適用于由地面踏空失足墜入洞、溝、升降口、漏斗等引起的傷害事故。但排除因其他類別為誘發(fā)條件的墜落。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,事故案例：某廠機動部外線電工陳某架設電線時在屋面上走動，因腳下石棉瓦碎裂而墜落，頭部撞到水泥地面，搶救無效死亡。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,10．坍塌：指建筑物、構筑物、堆

12、置物等倒塌以及土石塌方引起的事故。 不適用于礦山冒頂片幫事故及因爆炸、爆破引起的坍塌事故。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,11．冒頂片幫：指礦井工作面、巷道側壁由于支護不當、壓力過大造成的坍塌（片幫）以及頂板垮落（冒頂）事故。適用于從事礦山、地下開采、掘進及其他坑道作業(yè)時發(fā)生的坍塌事故。12．透水：指從事礦山、地下開采或其他坑道作業(yè)時，意外水源帶來的傷亡事故。不適用于地面水害事故。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,13．放

13、炮：指由于放炮作業(yè)引起的傷亡事故。14．瓦斯爆炸：指可燃性氣體瓦斯、煤塵與空氣混合形成的達到燃燒極限的混合物接觸火源時引起的化學性爆炸事故。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,15．火藥爆炸：指火藥與炸藥在生產(chǎn)、運輸、貯藏過程中發(fā)生的爆炸事故。16．鍋爐爆炸：指鍋爐發(fā)生的物理性爆炸事故。適用于使用工作壓力大于0.07MPa、以水為介質的蒸汽鍋爐，但不適用于鐵路機車、船舶上的鍋爐以及列車電站和船舶電站的鍋爐。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類

14、,17．受壓容器爆炸：指壓力容器破裂引起的氣體爆炸（物理性爆炸）以及容器內盛裝的可燃性液化氣在容器破裂后立即蒸發(fā)，與周圍的空氣混合形成爆炸性氣體混合物遇到火源時產(chǎn)生的化學爆炸。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,18．其他爆炸：可燃性氣體、煤氣、乙炔等與空氣混合形成的爆炸；可燃蒸汽與空氣混合形成的爆炸性氣體混合物（如汽油揮發(fā)）引起的爆炸；可燃性粉塵以及可燃性纖維與空氣混合形成的爆炸性氣體混合物引起的爆炸；間接形成的可燃氣體與空氣相混合，或者

15、可燃蒸汽與空氣相混合遇火源而爆炸的事故；爐膛爆炸、鋼水包、亞麻粉塵的爆炸等亦屬“其他爆炸”。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,19．中毒和窒息：指人接觸有毒物質或呼吸有毒氣體引起的人體急性中毒事故，或在通風不良的作業(yè)場所，由于缺氧有時會發(fā)生突然暈倒甚至窒息死亡的事故。20．其他傷害：指上述范圍之外的傷害事故，如扭傷、跌傷、凍傷、野獸咬傷等等。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,（二）按傷害程度分類 事故發(fā)生后，根據(jù)事故給受傷害者

16、帶來的傷害程度及其勞動能力喪失的程度可將事故分為輕傷、重傷和死亡三種類型：1．輕傷事故：指損失工作日低于105日的失能傷害（受傷者暫時不能從事原崗位工作）的事故。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,2．重傷事故：指造成職工肢體殘缺或視覺、聽覺等器官受到嚴重損傷，一般能導致人體功能障礙長期存在的，或損失工作日等于和超過105日（小于6000日），勞動力有重大損失的失能傷害事故。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,3．死亡事故：指事故發(fā)生后當即死

17、亡（含急性中毒死亡）或負傷后在30天內死亡的事故。死亡的損失工作日為6000日（這是根據(jù)我國職工的平均退休年齡和平均死亡年齡計算出來的）。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,（四）按經(jīng)濟損失程度分類 根據(jù)一次事故造成的經(jīng)濟損失額（包括直接經(jīng)濟損失和間接經(jīng)濟損失，下同），可對事故進行如下分類：1．一般損失事故：指經(jīng)濟損失小于1萬元的事故；,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,2．較大損失事故：指經(jīng)濟損失大于1萬元（含1萬元）小于10萬元

18、的事故；3．重大損失事故：指經(jīng)濟損失大于10萬元（含10萬元）小于100萬元的事故；4．特大損失事故：指經(jīng)濟損失大于100萬元（含100萬元）的事故。,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,（五）按受損方式分類1．火災及爆炸事故：指由可燃物質燃燒或爆炸所引起的事故；2．破裂及崩塌事故：指高壓容器破裂、鋼絲繩斷裂、構筑物或機械設備及裝置倒塌、砂或土或隧道崩塌等事故；,第二節(jié) 傷亡事故的概念及分類,3．工業(yè)中毒事故：指由于人體接觸有毒物質或

19、吸入有毒氣體引起的中毒事故；4．勞動傷害事故：如墜落，重物壓傷、觸電、跌倒引起的骨折、挫傷、創(chuàng)傷、燒傷等事故。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,二、傷亡事故分析 傷亡事故分析是在完成了事故調查工作的基礎上，確定事故原因和事故責任的過程。它是關系到事故處理正確與否和預防措施得力與否的關鍵環(huán)節(jié)。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,（一）傷亡事故分析的步驟1．整理和閱讀事故調查資料。 按照事故調查程序的要求，

20、進行了物證搜集，事故事實材料的搜集，證人材料的搜集和現(xiàn)場拍攝等工作。對于收集到的大量事實材料，必須加以整理和仔細閱讀，才能從事故原始資料中查到原因。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,2．確認受傷部位、受傷性質、起因物、致害物、傷害方式、不安全狀態(tài)及不安全行為等。（1）受傷部位，指身體受傷的部位（位置）它是按人體解剖學劃分的。共有15類，例如：頸部傷害，眼部傷害，腰部傷害，胸部傷害等。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,（2）受傷性質

21、，指人體受傷的類型。它是從醫(yī)學角度給創(chuàng)傷賦予的名稱。如 割傷、扭傷、燒傷、骨折、中毒等。 應以受傷當時的身體情況為主，結合愈后可能產(chǎn)生的后遺障礙全面分析確定。多處傷害按最嚴重的傷害分類。當無法確定時，應鑒定為“多傷害”。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,（3）起因物，指導致事故發(fā)生的物質、物體。強調物的不安全狀態(tài)。因為有危險條件存在，才能引起事故發(fā)生，故有“事故禍源”之說。起因物記錄了事故發(fā)生的物質方面的原因。例如：鍋

22、爐、機動車輛、船舶、化學品、煤、環(huán)境、金屬礦物、粉塵等等。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,（4）致害物，指直接引起傷害及中毒的物體或物質。在兩種以上物體撞擊時，選運動的物體為致害物；若物體都是靜止的，選最后接觸的物體。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,例如：人從腳手架上墜落，碰到幾次物體，最后落到地面，則地面為致害物。GB6441中，把致害物分為23類，如：煤、木材、機械、金屬件、噪聲、企業(yè)車輛、起重機械、蒸氣等等。,第四節(jié) 傷

23、亡事故的調查分析與處理,（5）傷害方式，指致害物與人體接觸的方式。它著重說明，致害物是如何造成人體傷害的，回答了致害物以什么方式作用于人體。例如：碰撞、墜落、跌倒、坍塌、觸電、火災、輻射、爆炸、中毒、落下物等等。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,（6）不安全狀態(tài)，指直接形成或能導致事故發(fā)生的物質條件。包括物體、物質、作業(yè)環(huán)境等潛在的危險。反映事故發(fā)生的物質方面的原因。例如：防護、保險、信號等裝置缺乏；生產(chǎn)場地環(huán)境不良；照明光線不良

24、；絕緣不良；構件強度不夠等等。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,（7）不安全行為，指能造成事故的人為錯誤，包括引起事故的不安全動作，也包括應該按照安全規(guī)程去做而沒有做的行為。例如：操作錯誤、忽視安全、忽視警告、冒險進入危險場所、對易燃、易爆等危險物品處理錯誤等等。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,3．確定事故的直接原因。4．確定事故的間接原因。5、確定事故責任者。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,（二）關于傷亡事故原因的分析

25、 傷亡事故的原因分析包括直接原因分析和間接原因分析。1．直接原因分析。 所謂直接原因是指直接加害于受害人的因素。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,由于生產(chǎn)現(xiàn)場包含著來自人和物兩方面的多種隱患，因而事故的直接原因通常是指直接導致傷亡事故的人的不安全行為或機械、物質的不安全狀態(tài)。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,（1）人的不安全行為的產(chǎn)生與人的心理、生理或技術及生產(chǎn)環(huán)境密切相關。 常常表現(xiàn)為：使用不安

26、全設備；攀、坐不安全位置；不安全裝束；用手代替工具操作；有分散注意力的行為等等。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,（2）機械或物質的不安全狀態(tài)常表現(xiàn)為：防護、保險、信號等裝置缺少或有缺陷；設備、設施、工具有缺陷；個人防護用品、用具有缺陷等等。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,2．間接原因分析。 所謂傷亡事故的間接原因，是指直接原因得以產(chǎn)生和存在的原因。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,間接原因主要有：（1）技術和設計

27、上有缺陷，如工業(yè)構件、建筑物、機械設備、儀器儀表、工藝過程、操作方法、檢修檢驗等的設計、施工和材料使用等方面存在問題；,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,（2）教育培訓不夠、未經(jīng)培訓、缺乏或不懂安全操作技術知識；（3）勞動組織不合理； （4）對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指導錯誤；,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,（5）沒有安全操作規(guī)程或規(guī)程不健全；（6）沒有或不認真實施施工預防措施，對施工隱患整改不力；（7）其他。,第四節(jié) 傷亡事故的

28、調查分析與處理,（三）關于傷亡事故責任的分析 事故責任分析是根據(jù)事故調查所確認的事實，通過對直接原因和間接原因的分析，確定事故中的直接責任者和領導責任者。其目的在于劃清事故責任，作出適當處理，使企業(yè)領導和職工群眾從中汲取教訓，改進工作。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,1、根據(jù)事故調查所確認的事實，通過對直接原因和間接原因的分析，確定事故中的直接責任者和領導責任者。2、在直接責任者和領導責任者中，根據(jù)其在事故發(fā)

29、生過程中的作用，確定主要責任者。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,確定事故主要責任者的原則是：以事故的主要原因確定事故的主要責任者。即事故的主要原因是誰造成的，誰就是事故的主要責任者。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分析與處理,因下列情況造成事故者為直接責任者： 違章操作；違章指揮；違反勞動紀律；發(fā)現(xiàn)危險征兆不立即報告，不采取措施；私自拆除、毀壞、挪用安全設施；設計、施工、安裝、檢修、檢驗、試驗錯誤等。,第四節(jié) 傷亡事故的調查分

30、析與處理,因下列情況造成事故者為領導責任者： 指令錯誤；沒有或規(guī)章制度不健全；不進行安全教育、安全資格認證；新、改、擴建項目不執(zhí)行“三同時”制度；發(fā)生事故不積極搶救；發(fā)生事故不及時報告或故意隱瞞；嚴重官僚主義，違章指揮；發(fā)生事故后不采取防范措施，致使同類事故重復發(fā)生等等。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,一、傷亡事故統(tǒng)計分析的作用  傷亡事故統(tǒng)計分析的作用表現(xiàn)在以下幾個方面：   

31、 1、能夠提供某個時期內傷亡事故的全部情況，包括事故的發(fā)生次數(shù)、事故類別、嚴重程度、受害者基本情況、事故所涉及的機器及工具設備、與事故有關的行為類型、事故最常發(fā)生的時間和地點等。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,2、通過對企業(yè)歷年傷亡事故資料的統(tǒng)計分析，可以了解企業(yè)安全生產(chǎn)管理工作的發(fā)展趨勢和特點，可以發(fā)現(xiàn)事故的發(fā)生規(guī)律，可以找出安全生產(chǎn)管理工作的薄弱環(huán)節(jié)及其存在的問題，為研究制定安全工作計劃、進行安全檢查和安全決策提供一定的依

32、據(jù)。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,3、傷亡事故統(tǒng)計分析是實行工傷保險浮動費率制和差別費率制的基本條件。4、傷亡事故統(tǒng)計分析是開展安全性評價工作的重要前提條件之一。特別是能為各級領導部門掌握全局性的安全生產(chǎn)狀況，制定安全目標值提供重要依據(jù)。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,二、傷亡事故統(tǒng)計的主要指標與計算方法（一）千人死亡率    千人死亡率表示某時期內，被統(tǒng)計單位平均每千名職工中，因工傷事

33、故造成的死亡人數(shù)。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,（二）千人重傷率 千人重傷率表示某時期內，被統(tǒng)計單位平均每千名職工中，因工傷事故導致重傷的人數(shù)。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,(三）傷害頻率 傷害頻率表示被統(tǒng)計單位在某時期內，每百萬工時因事故造成傷害的人數(shù)。 傷害人數(shù)指輕傷、重傷、死亡人數(shù)之和。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,（四）傷害嚴重率 傷害

34、嚴重率表示被統(tǒng)計單位在某時期內，平均每百萬工時因事故造成的損失工作日數(shù)。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,(五）傷害平均嚴重率 傷害平均嚴重率表示每一受傷害人次的平均損失工作日。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,（六）按產(chǎn)品、產(chǎn)量計算的死亡率 最常用的按產(chǎn)品、產(chǎn)量計算的死亡率是百萬噸死亡率和萬立方米木材死亡率。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,三、常用的傷亡事故分析圖四、傷亡事故經(jīng)濟損失的計算分析

35、（一）統(tǒng)計傷亡事故經(jīng)濟損失的目的 全面、準確、直觀地評價傷亡事故對企業(yè)經(jīng)營和國家經(jīng)濟發(fā)展的不良影響；從經(jīng)濟規(guī)律方面認識傷亡事故；研究安全與經(jīng)濟效益相互促進、相互制約的關系。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,（二）傷亡事故經(jīng)濟損失的定義 國標（GB6721-86）《企業(yè)職工傷亡事故經(jīng)濟損失統(tǒng)計標準》的定義是： 傷亡事故經(jīng)濟損失是指企業(yè)職工在勞動生產(chǎn)過程中發(fā)生傷亡事故所引起的一切經(jīng)濟損失

36、。 包括直接經(jīng)濟損失和間接經(jīng)濟損失兩部分。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,直接經(jīng)濟損失是指因事故造成人身傷亡及善后處理支出的費用和毀壞財產(chǎn)的價值。 間接經(jīng)濟損失是指因事故導致產(chǎn)值減少、資源破壞和受事故影響而造成其他損失的價值。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,（三）傷亡事故經(jīng)濟損失的統(tǒng)計范圍 《標準》是依據(jù)事故損失與事故本身的關系來劃分直接經(jīng)濟損失和間接經(jīng)濟損失的統(tǒng)計范圍的。不僅利于全面了解和分析事

37、故的經(jīng)濟損失狀況，也符合我國各部門、各企業(yè)處理傷亡事故的實際情況。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,直接經(jīng)濟損失的統(tǒng)計項目：1、人身傷亡后所支出的費用——（1）醫(yī)療費用（含護理費）；（2）喪葬及撫恤費用；（3）補助及救濟費用；（4）歇工工資。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,2、善后處理費用——（1）處理事故的事務性費用；（2）現(xiàn)場搶救費用；（3）清理現(xiàn)場費用；（4）事故罰款和賠償費用。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,3、財產(chǎn)損

38、失價值——（1）固定資產(chǎn)損失價值；（2）流動資產(chǎn)損失價值。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,間接經(jīng)濟損失的統(tǒng)計范圍：1、停產(chǎn)、減產(chǎn)損失價值；2、工作損失價值；3、資源損失價值；4、處理環(huán)境污染的費用；5、補充新職工的培訓費用；6、其他損失費用。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,（四）傷亡事故經(jīng)濟損失計算方法 事故經(jīng)濟損失=直接經(jīng)濟損失+間接經(jīng)濟損失 各子項目均按照國家標準的要求計算填寫。,第五

39、節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,（五）傷亡事故經(jīng)濟損失的評價指標和嚴重程度分級 千人經(jīng)濟損失率Rs——將事故經(jīng)濟損失與職工群眾的切身利益相連接，表明了全體職工中平均每千人因事故遭受的經(jīng)濟損失程度。,第五節(jié) 傷亡事故的統(tǒng)計分析,百萬元產(chǎn)值經(jīng)濟損失率Rv——是通過企業(yè)平均每創(chuàng)造100萬元產(chǎn)值中因事故而損失掉的多少，直接反映事故經(jīng)濟損失給企業(yè)的經(jīng)濟效益帶來的影響。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,一、職業(yè)病的概念與特點（一）職業(yè)病的定義&#

40、160; 法定職業(yè)病——它是指職工因受職業(yè)性有害因素的影響引起的，由國家以法規(guī)形式規(guī)定并經(jīng)國家指定的醫(yī)療機構確診的疾病。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,衛(wèi)生部 衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]63號《職業(yè)病危害因素分類》（對應職業(yè)病分類目錄 ，分為10大類）：粉塵類放射性物質類化學物質類物理因素生物因素導致職業(yè)性皮膚病的危害因素導致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素導致職業(yè)性眼病的危害因素職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素其他職業(yè)

41、病危害因素,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,2001年10月27日第九屆全國人民代表大會常務委員會第二十四次會議通過，并于2002年5月1日正式頒布實施的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》中確定了我國現(xiàn)階段10大類共115種法定職業(yè)病的名單。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,塵肺（13種）：如矽肺，石棉肺，電焊工塵肺職業(yè)性放射性疾病(11種)：如放射性腫瘤職業(yè)中毒（56種）：如氯氣中毒，甲醇中毒物理因素職業(yè)?。?種）：如中暑，手臂振動病

42、生物因素職業(yè)?。?種）：如森林腦炎職業(yè)性皮膚病（8種）：如接觸性皮炎，痤瘡，潰瘍職業(yè)性眼?。?種）：如化學性眼部燒傷，電光性眼炎職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病（3種）：如噪聲聾職業(yè)性腫瘤（8種）：如苯所致白血病其它類（5種）：如金屬煙熱，職業(yè)性哮喘,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,（二）關于職業(yè)性有害因素   職業(yè)性有害因素又稱生產(chǎn)性有害因素，是指能對職工的健康和勞動能力產(chǎn)生有害作用并導致疾病的生產(chǎn)因素。

43、 按其來源和性質可分為：生產(chǎn)過程中的、勞動過程中的和與作業(yè)場所有關的有害因素三種。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,1、生產(chǎn)過程中的有害因素：（1）化學因素。包括生產(chǎn)性毒物和生產(chǎn)性粉塵。窒息性毒物、刺激性毒物、徊液性毒物和神經(jīng)性毒物。無機性粉塵、有機性粉塵和混合性粉塵。使人體中毒、致癌、致畸，導致塵肺病的發(fā)生。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,（2）物理因素。包括不良的氣候條件；異常氣壓；生產(chǎn)性噪聲和振動；電離輻射（如

44、23;射線、?射線等）；非電離輻射（如紫外線、紅外線、微波、高頻電磁場等）,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,（3）生物因素。生物因素主要指病原微生物和致病寄生蟲，如布氏桿菌、森林腦炎病毒等。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,2、勞動過程中的職業(yè)性有害因素： 主要包括勞動時間過長、勞動強度過大、作業(yè)安排與勞動者的生理狀態(tài)不相適應、長時間處于某種不良體位、長時間從事某一單調動作的作業(yè)等等。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,3、與作業(yè)

45、場所有關的職業(yè)性有害因素： 主要包括作業(yè)場所的設計不符合衛(wèi)生標準和要求，廠房狹小、廠房建筑與車間布置不合理；缺乏必要的衛(wèi)生技術設施，如缺少通風換氣設施、采暖設施、防塵防毒設施、防噪防振設施等，安全防護設施不完善以及防護用具本身有缺陷等等。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,（三）職業(yè)病的特點 1．職業(yè)病的起因是由于勞動者在職業(yè)性活動過程中或長期受到來自化學的、物理的、生物的職業(yè)性危害因素的侵蝕，或長期受不良的作業(yè)方法

46、、惡劣的作業(yè)條件的影響。這些因素及影響可能直接或間接地、個別或共同地發(fā)生著作用。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,2．職業(yè)病不同于突發(fā)的事故或疾病，其病癥要經(jīng)過一個較長的逐漸形成期或潛伏期后才能顯現(xiàn)，屬于緩發(fā)性傷殘。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,3．由于職業(yè)病多表現(xiàn)為體內生理器官或生理功能的損傷，因而是只見“疾病”，不見“外傷”。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,4．職業(yè)病屬于不可逆性損傷，很少有痊愈的可能。換言之，除了促使患者遠離致病源

47、自然痊愈之外沒有更為積極的治療方法，因而對職業(yè)病預防問題的研究尤為重要?？梢酝ㄟ^作業(yè)者的注意、作業(yè)環(huán)境條件的改善和作業(yè)方法的改進等管理手段減少患病率。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,二、職業(yè)病的認定 職業(yè)病認定是指在確認患者所得的疾患與生產(chǎn)勞動直接相關的前提下，從患者的病因、病種和職業(yè)接觸史等多方面規(guī)定職業(yè)病的資格條件。職業(yè)病患者在經(jīng)過職業(yè)病診斷機構確診后，領取證書就開始享受工傷保險待遇。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,

48、三、職業(yè)病的預防和管理  職業(yè)病預防和管理工作包括作業(yè)環(huán)境管理、作業(yè)管理和健康管理三個方面的內容。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,（一）作業(yè)環(huán)境管理  作業(yè)環(huán)境即生產(chǎn)環(huán)境，是指在生產(chǎn)勞動過程中由人員環(huán)境與自然環(huán)境因素組合而成的小環(huán)境。它受自然環(huán)境的影響，勞動者對其適應能力的大小除了與自身條件有關外，主要受作業(yè)性質、作業(yè)方式和相應的技術組織措施的影響。作業(yè)環(huán)境不僅會影響工作效率，更會直接

49、影響到職工的安全與健康。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,應考慮有效的作業(yè)環(huán)境對策，包括：（1）換氣設備：設置換氣、排氣設備，經(jīng)常保養(yǎng)維護。（2）環(huán)境測定：對作業(yè)的特性以及有害物質的發(fā)生源、空間的改變等進行測定。（3）采用封閉系統(tǒng)。（4）建立休息室、配置衛(wèi)生設施等。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,（二）作業(yè)管理 作業(yè)管理是指在給定的作業(yè)環(huán)境范圍內，為使作業(yè)最安全、最舒適、最高效地進行而采取的保證措施。包括：

50、 ①堅持不懈地進行衛(wèi)生教育，特別是以使作業(yè)者對與之相關的作業(yè)對象的充分認識為目的的衛(wèi)生教育尤為重要。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,②標準化的嚴格遵守及協(xié)調性的作業(yè)是安全、高效地從事作業(yè)的重要保障。因此必須對機械的配置、清潔、整頓，有害物的表示及處理方法，作業(yè)程序、作業(yè)姿勢，應當使用的器具等內容進行管理和監(jiān)督。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,③責任者的選任及其職責權限的明確。④個人防護用品、用具的選用及保養(yǎng)管理。,第六節(jié) 職業(yè)危害與

51、職業(yè)病管理,（三）健康管理 健康管理是指對職工的健康狀況進行定期檢查并依據(jù)檢查結果對其進行適當處置的過程，它是以對職工健康障礙進行早期發(fā)現(xiàn)為主要目的的。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,健康管理主要包括：1．建立健康檢查制度。分以下兩種情況進行：   （1）對新入廠人員（包括因調動工作新上崗的人員）進行從事崗位工作前的健康檢查，根據(jù)檢查結果，對其從事該崗位工作的適宜性與否作出結論。,

52、第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,（2）對從事有害工種作業(yè)的職工，其所在單位要定期組織健康檢查，并建立健康檔案。由于按規(guī)定接受職業(yè)性健康檢查所占用的生產(chǎn)、工作時間應按正常出勤處理。,第六節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病管理,2．健康檢查的事后處理。根據(jù)健康檢查的結果既能觀察職工群體健康指標的變化，又可以對職工個體的健康狀況逐一進行評價并對其進行適當?shù)慕】抵笇Ш椭委煛＝】禉z查的事后處理應從醫(yī)療和工作安排兩個方面同時展開，如要觀察、要治療、要調動、要進行工

53、作限定等等。,本章小結,第一節(jié)了解傷亡事故與職業(yè)病管理的意義第二節(jié)傷亡事故的概念及分類1、掌握傷亡事故的定義；2、傷亡事故的種類:物體打擊；車輛傷害；機械傷害；起重傷害；觸電；淹溺；灼燙；火災；高處墜落；坍塌；冒頂片幫；透水；放炮；瓦斯爆炸；火藥爆炸；鍋爐爆炸；受壓容器爆炸；其他爆炸；中毒和窒息；其他傷害。 （２０類事故）,本章小結,第三節(jié)傷亡事故報告制度第四節(jié)傷亡事故的調查分析與處理重點掌握：國務院493號令《生

54、產(chǎn)安全事故報告和調查處理條例》的內容,本章小結,5、熟悉傷亡事故的直接原因和間接原因分析的主要內容；6、傷亡事故處理的“四不放過”原則。第五節(jié)1、掌握傷亡事故統(tǒng)計的主要指標；2、掌握傷亡事故經(jīng)濟損失的定義；3、熟悉傷亡事故經(jīng)濟損失的統(tǒng)計范圍；,本章小結,4、傷亡事故經(jīng)濟損失的評價指標（千人經(jīng)濟損失率和百萬元產(chǎn)值經(jīng)濟損失率）；第六節(jié)1、掌握法定職業(yè)病的定義；2、掌握職業(yè)性有害因素的來源；3、掌握職業(yè)病預防和管理工作的主要