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1、,,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念對數(shù)字醫(yī)學(xué)的啟迪,鍾世鎮(zhèn),南方醫(yī)科大學(xué) 臨床解剖學(xué)研究所,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念為什么受重視 ?,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念不是新鮮事物,以往醫(yī)學(xué)研究立項就有轉(zhuǎn)化性目的 為什么這個理念,受到突出的重視 ? 1、資金投入巨大,成果效益偏小 2、追逐創(chuàng)新性,漠視效益性 3、政策性瓶頸,制約醫(yī)學(xué)發(fā)展,完整的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵包含兩個方面bench to bedside(從實驗室到臨床)
2、bedside to bench(從臨床到實驗室)完整的概念應(yīng)當(dāng)是(B2B2B),,必須重視實在的效益 經(jīng)合組織(OECD):創(chuàng)新定義“創(chuàng)新是由知識提取新的經(jīng)濟和社會效益過程”沒有效益的論文、發(fā)明、專利不是創(chuàng)新“一石激起千層浪”,“建設(shè)創(chuàng)新型國家”,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)國外的信息,以美國為例 NIH每年研究經(jīng)費高達(dá)200多億美元 發(fā)明了很多技術(shù),發(fā)表了很多論文 納稅人追問對民眾健康改善多少 ?
3、 由此,NIH近年強調(diào)了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)國外的信息,美國已有40個醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化中心 (2012年→60個)NIH每年2~5億美元的資助轉(zhuǎn)化性醫(yī)學(xué)研究英國5年內(nèi)投資4.5億英鎊建設(shè)轉(zhuǎn)化性研究中心歐共體每年用于轉(zhuǎn)化型研究60億歐元,邱貴興院士揭出的尷尬,2011年6月18日40年來,為攻克腫瘤投資了2000多億美元發(fā)表論文156萬篇可是腫瘤死亡率沒有發(fā)生根本變化我國每年研究成果轉(zhuǎn)化率不足15%成果80%應(yīng)用于小
4、鼠、果蠅、線蟲難怪《中華醫(yī)學(xué)雜志》編輯自嘲改名《中華動物醫(yī)學(xué)雜志》算了,當(dāng)前我國轉(zhuǎn)化性產(chǎn)業(yè)化的瓶頸,由于管理部門出現(xiàn)過腐敗問題“一朝被蛇咬,十年怕草繩”新醫(yī)療產(chǎn)品市場準(zhǔn)入困難,轉(zhuǎn)化性研究不能忽視基礎(chǔ)研究,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實現(xiàn)要重視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究基礎(chǔ)研究落后了盲目轉(zhuǎn)化到臨床有風(fēng)險,缺乏基礎(chǔ)研究的轉(zhuǎn)化有危害(1),“前車之覆,后車之鑒”“腦血管疾病干細(xì)胞移植”二次后,發(fā)生腦瘤基礎(chǔ)理論研究尚未解決干細(xì)胞增植的可控性難題,缺乏基礎(chǔ)
5、研究的轉(zhuǎn)化有危害(2),“異體手移植” (1998,法國) 免疫學(xué)未過關(guān),尚未成功世界上的第一例結(jié)果是請求施術(shù)醫(yī)師者給予載肢,亞洲第一例的隨訪(1999) 異體手移植操作不難近期功能良好,免疫學(xué)排斥反應(yīng)理論尚未解決異體手移植七年后僵硬、潰瘍、無功能,←,→,但是還是有人忘記了“前事不忘,后事之師” 的教誨(2011年7月14日)“西班牙世界首例雙腿移植”當(dāng)前還在鼓吹巨大的“創(chuàng)新”“換面術(shù)”
6、 還有待《循證醫(yī)學(xué)》的檢驗 就是“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念已被重視,第S13次香山科學(xué)會議 (2010年12月) “加快中國的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換, 促進(jìn)中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革” 陳竺部長 《推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展,應(yīng)對人民健康挑戰(zhàn)》 要改革體制機制,要大力發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),蓬勃發(fā)展 雨后春荀 遍
7、地開花,2010年9月 ,北京協(xié)和醫(yī)大轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心成立,陳竺任主任2010年9月 ,上海長海醫(yī)院臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心成立2010年8月 ,云南昆明生物醫(yī)學(xué)技術(shù)臨床轉(zhuǎn)化基地掛牌2010年10月,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心2011年1月 , 上海交通大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院揭牌2011年1月 ,南京軍區(qū)總醫(yī)院“腎臟病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心”成立2011年2月 ,廣藥集團轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心成立2011年5月 ,蘇州大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研
8、究中心成立2011年5月 ,廣西醫(yī)科大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心成立2011年6月 ,吉林大學(xué)正式成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究院,建立100個國家級醫(yī)學(xué)中心,2011年7月5日在上海交大中國醫(yī)院發(fā)展研究院成立會議上衛(wèi)生部長陳竺透露“?;鶎印弊屓藗儭翱吹蒙喜?、看得起病”建國家級醫(yī)學(xué)中心讓人們“看得好病”,“物情無巨細(xì),自適固其常”,“他山之石,可以攻玉”南京總醫(yī)院的“腎臟病學(xué)” 上海六院的“骨科科技產(chǎn)品”軍事醫(yī)學(xué)院的“生物治療
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