關于大病ml課件

1、讓我們來認識一下,,重大疾病,中宏業(yè)務一部:秀艷電 話:13901059517,導言,,在現(xiàn)代社會中，人是創(chuàng)造財富及消耗財富的關鍵因素，根據(jù)我國國民經(jīng)濟與福利保障的特點，21世紀的中國式理財方式離不開以人為核心的人生問題。人的核心問題主要是圍繞人的生、老、病、死、殘等問題，這項問題也引發(fā)了很多人生悲劇。 人壽保險是可以最大限度的減輕這一風險損失的有效工具。,,為了讓饅頭更白更嫩：加入石灰粉為了讓螃蟹更肥更大：喂食避

2、孕藥醫(yī)院從患者身上換下的石膏被人拿去做豆腐殺狗麻煩，各地出現(xiàn)用劇毒氫化鉀殺狗甲魚七年上餐桌，使用性激素七個月進廚房現(xiàn)在還能喝上放心奶嗎？……,人們不禁要問： 吃什么還能讓人放心？,食品是怎樣做成的,,貸款,,當疾病侵襲時,,銀行存款,,,,賣房子,向朋友借錢,救命錢在哪里?,賣一切可賣之物!!!,為了支付醫(yī)療費,很多家庭已經(jīng)貧窮不堪;漫長的治療期,使很多人無家可歸,負債累累……,醫(yī)療保險及產(chǎn)品,財務危機!情感危

3、機!生存危機!,醫(yī)療保險及產(chǎn)品,,,重大疾病發(fā)生率呈現(xiàn)出“三高一低”的趨勢：高發(fā)病率、高費用、高治愈率以及低齡化，考驗著人們的生理、心理以及經(jīng)濟承受能力！,一高：重疾發(fā)病率越來越高,國家衛(wèi)生部于近期公布了《2009年中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要》（以下簡稱《統(tǒng)計提要》）?！督y(tǒng)計提要》顯示，惡性腫瘤、心臟病、腦血管病等疾病構成了市縣居民死亡的最主要原因，占比合計達到66.39%（市）、61.23%（縣），嚴重威脅著人們的健康。,權 威 發(fā) 布 ！,

4、二高：醫(yī)療費用越來越高,衛(wèi)生部門五級綜合醫(yī)院住院病人人均醫(yī)療費用,醫(yī)療費用年年漲,醫(yī)療條件優(yōu)越的部屬、省屬醫(yī)院，醫(yī)療費用更加昂貴； 市屬、縣屬醫(yī)院醫(yī)療費用上漲速度驚人，其中地級市屬醫(yī)院人均醫(yī)療費用連續(xù)兩年超過10%（2007年10.2%，2008年11.3%）,,未來五年醫(yī)療消費年增 ％,新京報6月22日報道 “中國內(nèi)地的醫(yī)療消費預計未來五年將以每年11%的速度攀升。”衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟研究所醫(yī)藥技術經(jīng)濟評價研究室副主任劉克軍

5、昨日透露?！　⒖塑娫诖碎g舉行的“健康經(jīng)濟論壇”上透露，醫(yī)療負擔的高速增長已給中國人帶來巨大的經(jīng)濟負擔。據(jù)衛(wèi)生部疾控局提供的統(tǒng)計顯示：2005年中國內(nèi)地居民疾病負擔是2.4萬億元人民幣，相當于經(jīng)濟支出的12.9%，比1993年增加了5.4倍，而國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)只增長了3.2倍。經(jīng)濟增長的速度遠不及居民疾病治療費用的漲幅。,11,重疾治療費用更加昂貴,還有因為經(jīng)濟收入中斷給家庭造成的損失，患病期間必須的護理費用，后續(xù)療養(yǎng)費用，

6、 …………,罹患重疾后，需要支付的不僅僅是高昂的治療費用,因此，一旦患有重大疾病，強大的經(jīng)濟后盾無論對患者本人還是對家庭都是最好的預備。,醫(yī)療損失的構成：,1、顯性損失： 即在一旦罹患重大疾病后高額的醫(yī)療費用支出。2、隱性損失： 即一旦罹患重大疾病后由此而引發(fā)的除醫(yī)療費用報銷外的其他相關損失。如工作喪失、工資收入減少、營養(yǎng)費用等巨額經(jīng)濟損失。人們通常關注醫(yī)療費用的顯性支出而忽視由此而引發(fā)的隱形支出。所以重大疾病

7、保險的賠償可以最大限度的降低這部分的支出。,所以重大疾病保險最重要的作用是：1、收入保障 即在一旦罹患重大疾病后使自己的生活能夠得到最大限度的保障。2、補償醫(yī)療費用的支出 由于罹患重大疾病后，需要高額的營養(yǎng)費和高額的自費藥物進行治療，所以重大疾病保險的賠償可以最大限度的降低這部分的支出。,,,,合計占我國2008年市、縣前死亡原因構成的66.39%和61.23%,惡性腫瘤; 心腦血管疾病（包括心臟病、腦血管

8、?。?健康“雙煞”,讓我們來詳細了解一下——,癌癥 Cancer,資料來源：美國癌癥協(xié)會《全球癌癥事實和數(shù)據(jù)》,發(fā)展中國家男性癌癥患者中，患肺癌、胃癌和肝癌者最多，女性患乳腺癌、子宮癌和胃癌最多。,2007年，全球新增癌癥病患1200多萬例，760萬人死于癌癥，相當于每天死亡2萬人；,全球概要,,資料來源：第五屆中國腫瘤學術大會,中國動態(tài),我國近30年發(fā)病率年均遞增3％～5％; 人口老齡化是導致惡性腫瘤發(fā)病率上升的決定性因素； 我國

9、癌癥患者中，肺癌、肝癌、胃癌患者最多；而近些年，女性乳腺癌患者日益增多，在部分地區(qū)患者人數(shù)已位居前列。,這個“殺手”的累累罪行 ——癌癥/惡性腫瘤,心腦血管疾病,資料來源：搜房網(wǎng),我國每年死于心腦血管疾病近300萬人，每12秒就有一人因中風或心肌梗塞而倒下。,全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達1500萬人，居各種死因首位; 目前，我國心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人;,發(fā)病情況概述,,資料來源：新浪網(wǎng),

10、四高一多,特點及危害性,發(fā)病率高：死亡率高：致殘率高：復發(fā)率高：并發(fā)癥多:,由心腦血管疾病引發(fā)的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)病癥較多,心腦血管疾病五年內(nèi)復發(fā)率高達42%,幸存下來的患者75%不同程度喪失勞動能力，40%重殘,我國心腦血管疾病發(fā)病率高達13.6% ，每天以兩萬人的速度遞增,我國每年有300萬人死于心腦血管疾病，占我國每年總死亡原因的51%,資料來源：北京晚報,心腦血管疾病流行病學調(diào)查顯示，60歲以下的患病人

11、群增長迅速，10年間： 急性冠心病男性在45歲至49歲年齡組增加了50％； 腦梗塞、腦出血等急性腦卒中在35歲年齡組男性發(fā)病率增加了136％女性發(fā)病增加了220％,發(fā)病趨勢—1,資料來源：新浪網(wǎng),上述變化表明，繼20世紀六七十年代因中風高發(fā)病率引起的心腦血管疾病高潮后，我國即將面臨心腦血管疾病發(fā)病的第二次浪潮。,我國在中風的發(fā)生率居高不下的同時，心肌梗死的發(fā)生率迅速上升，中風與心肌梗死的發(fā)病率之比：20世紀80年代

12、 8：120世紀90年代末 4：1當前可能已成為 3：1或 2：1（接近西方國家的1：1）,發(fā)病趨勢—2,這個“殺手”的累累罪行 ——心腦血管疾病,三高：重疾治愈率越來越高,數(shù)據(jù)來源：國家衛(wèi)生部,2007年衛(wèi)生部門醫(yī)院出院病人部分疾病轉歸情況,醫(yī)學研究表明，人的一生患“重大疾病”的可能性高達72％左右，但隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)在重大疾病的平均治愈率已經(jīng)達到50％; 世界衛(wèi)生組織的一項調(diào)查也

13、顯示，各類重大疾病的存活率（5年跟蹤），男性60%，女性76%，存活10年以上的占患者人數(shù)的20%左右;,1/3可以預防,1/3如能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷是可以治愈的,1/3經(jīng)過治療是可以減輕痛苦，延長生命的,從癌癥的病因上，已有80％以上被掌握，而且知道約80％的癌癥是人為造成的。,科學發(fā)展到今天，治愈癌癥中的難題正在逐步被認識、被攻克。,2006年起，世界衛(wèi)生組織（WHO）等國際權威機構將原來作為“不治之癥”的“癌癥”重新定義為可以治療

14、、控制、甚至治愈的“慢性病”。世界衛(wèi)生組織顧問委員會則于1981年就提出：,在發(fā)達國家，癌癥生存率提高更加明顯。在美國，癌癥總體生存率高達68%；2007年，法國的癌癥病人5年期生存率達到了52%； 隨著醫(yī)療條件改善及新技術的改進，我國癌癥患者存活率也大幅提高。據(jù)中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院統(tǒng)計：,一低：重疾發(fā)病低齡化,肺 癌,作為癌癥中的第一殺手，肺癌被認為是當今世界上對人類健康與生命危害最大的惡性腫瘤； 調(diào)查表明，中國肺癌的發(fā)病及

15、死亡年齡有年輕化的趨向。以北京為例，20世紀70年代與80年代相比較，70年代肺癌死亡率由40歲年齡組開始迅速上升，而80年代則由30歲年齡組就出現(xiàn)上升，前移了5～10年。,胃 癌,中國新聞網(wǎng)： 每年我國新發(fā)現(xiàn)40萬胃癌患者，占世界發(fā)病人數(shù)的42%； 我國新發(fā)胃癌患者呈現(xiàn)年輕化趨勢，30歲以下年輕人的比例由上世紀70年代的1.7%躥升至當前的3.3%； 最新臨床數(shù)據(jù)顯示，近5年來，19歲至35歲青年人的胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番

16、，而且女性的發(fā)病率大致是男性的兩倍。,心腦血管病,新華網(wǎng)：心腦血管疾病流行病學調(diào)查，發(fā)現(xiàn)60歲以下的患病人群增長迅速，10年間： 急性冠心病男性在45歲至49歲年齡組增加了50％； 腦梗塞、腦出血等急性腦卒中在35歲年齡組 男性發(fā)病率增加了136％ 女性發(fā)病增加了220％,應對之策—中宏長保無憂重大疾病保障計劃,保險利益：1、重疾利益 2、身故利益 3、額外利益 4、期滿利益

17、 5、紅利,保險利益：,1、重疾利益：在被保人80周歲前首次罹患合同所列35種大病之任一，一次性賠付保額及當年累計紅利，合同終止。,一、保險行業(yè)協(xié)會規(guī)定必保的6種重大疾病 1.惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤 2.急性心肌梗塞 3.腦中風后遺癥—永久性的功能障礙 4.重大器官移植術或造血干細胞移植術—須異體移植手術5.冠狀動脈搭橋術—須開胸手術6.終末期腎病—須透析治療或腎臟移植手術 采納中國保險行業(yè)協(xié)會定義的15種

18、常見重大疾病,大病種類：,二、采納中國保險行業(yè)協(xié)會定義的15種常見重大疾病 7.多個肢體缺失—完全性斷離 8.急性或亞急性重癥肝炎 9.良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療 10.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙   11.深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致   12.雙耳失聰—永久不可逆 13.雙目失明—永久不可逆 14.癱瘓—永久完全 15.心臟瓣膜手術—須開胸手

19、術 16.嚴重III度燒傷—至少達體表面積的20% 17.嚴重原發(fā)性肺動脈高壓—有心力衰竭表現(xiàn) 18.嚴重運動神經(jīng)元病—自主生活能力完全喪失 19.語言能力喪失—完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個月 20.重型再生障礙性貧血 21.主動脈手術—須開胸或開腹手術 22.慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或藥物濫用所致 23.嚴重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失 24.嚴重腦損傷——永久性的

20、功能障礙 25. 嚴重帕金森病——自主生活能力完全喪失  繼續(xù)沿用我司原重大疾病產(chǎn)品已有的10種疾病定義,大病種類：,三、繼續(xù)沿用我司原重大疾病產(chǎn)品已有的10種疾病定義 26.慢性復發(fā)性胰腺炎27.多發(fā)性硬化（MS）28.肌營養(yǎng)不良 29.脊髓灰質炎30.進行性球麻痹 31.進行性肌萎縮 32.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）33.溶血性鏈球菌壞疽34.嚴重類風濕性關節(jié)炎35.去皮質綜合癥,大病種類：,2、身故

21、利益：被保人在80周歲前身故（除二年內(nèi)自殺外）一次性賠付保額及當年累計紅利，合同終止。3、額外利益：被保人在80周歲前罹患原位癌，一次性賠付保額的20%，該項利益結束。4、期滿利益：被保人生存至80周歲且合同依然有效，一次性給付保額及當年累計紅利，合同結束。,保險利益：,IPO增額：,中宏長保無憂適用于IPO自動增額。1、自動增額權益可以使客戶的保單利益隨著年齡的增長、收入的提高，風險額也隨之增加的一種免核保、免體檢的利益。2、