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文檔簡(jiǎn)介
1、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣 ---柳朝敏,,發(fā)揚(yáng)與傳承中醫(yī)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的傳統(tǒng)特色療法,服務(wù)于廣大群眾。,目 的,歷史,自從有了人類就有醫(yī)療活動(dòng),我們的祖先為了生存,在與疾病作斗爭(zhēng)中,在尋找食物的同時(shí),發(fā)現(xiàn)并認(rèn)識(shí)了治病的草藥,前人把這一探索過(guò)程為“神農(nóng)嘗百草”或“食藥同源”。在人類生活中,古代人發(fā)明了石針作為醫(yī)療工具。新石器時(shí)代,石器成為人類改造征服自然的有力工具,也成了治療疾病的器械,此時(shí)也出現(xiàn)了采用動(dòng)物
2、的角,進(jìn)行類似今日的拔罐療法之“角法”。這些都屬于最早的手術(shù)器械,可謂傳統(tǒng)特色療法的起源?! ?春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,“諸子蜂起,百家爭(zhēng)鳴”,促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,傳統(tǒng)特色療法也有了很大的進(jìn)步。1973年湖南長(zhǎng)沙馬王堆3號(hào)墓出土的古書(shū)《五十二病方》,是我國(guó)最早的臨床醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),所記載的外治法有敷藥、藥浴、熏蒸、按摩、熨、灸、腐蝕及多種手術(shù)。首創(chuàng)酒洗傷口,開(kāi)外科消毒之源?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》的問(wèn)世為外科治療學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),系統(tǒng)確立了傳統(tǒng)外
3、治法的治療原則,提出針、灸、按摩、熨貼、敷藥等外治法?! ?中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法是中醫(yī)學(xué)中的特殊療法,它有著淵源的歷史根基,又有著現(xiàn)代人特別是勞動(dòng)人們所容易接受的醫(yī)學(xué)治療學(xué)方法,也有人稱為“中醫(yī)適宜技術(shù)”。,特點(diǎn)及分類,目前“看病難”“看病貴”是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)需要花大力氣必需面對(duì)的和解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,中醫(yī)藥簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的醫(yī)療服務(wù)將會(huì)給這一困繞政府和百姓的重大社會(huì)問(wèn)題作出巨大貢獻(xiàn).特點(diǎn):所謂“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”,是中醫(yī)最基本的特點(diǎn)。同時(shí)簡(jiǎn)
4、便效廉也是中醫(yī)的精髓所在。 “簡(jiǎn)”是因時(shí)制宜,選擇操作簡(jiǎn)便的方式;“便”是因地制宜,隨地取材;“廉”則因人制宜,不浪費(fèi)人力和物力;“驗(yàn)”是有效,中醫(yī)藥多年流傳下來(lái)有很多驗(yàn)方和治療方法。 分類: 1.針刺類 :常用體針、頭針、耳針、足針、梅花針、火針、電針、穴位注射、小針刀療法等。 2.灸法類:主要指艾灸 。 3.按摩療法:包括頭部按摩、足底按摩、踩蹺療法、捏脊療法、撥筋療法、小兒推拿療法、點(diǎn)穴療法等。
5、 4.外治療法:包括刮痧療法、灌腸療法、火罐療法、熏洗療法、藥浴療法、外敷療法、中藥蠟療等。 5.內(nèi)服法:包括中藥?kù)F化吸入療法、中藥茶飲法、中藥藥酒療法、飲食藥膳、養(yǎng)生保健、中醫(yī)護(hù)理、及冬病夏治等。,針灸,中醫(yī)針灸:針?lè)ê途姆ǖ暮戏Q。針?lè)ㄊ前押玲槾倘牖颊呱眢w某一穴位,運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來(lái)治療疾?。痪姆ㄊ前讶紵陌q按一定穴位熏灼皮膚,利用熱的刺激來(lái)治療疾病。功效1、疏通經(jīng)絡(luò):可使淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其正常
6、的生理作用,是針灸最基本最直接的治療作用。經(jīng)絡(luò)不通,氣血運(yùn)行受阻,臨床表現(xiàn)為疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。針灸科選擇相應(yīng)的腧穴和針刺手法及三棱針點(diǎn)刺出血等使經(jīng)絡(luò)通暢,氣血運(yùn)行正常。2、調(diào)和陰陽(yáng):使人的機(jī)體從陰陽(yáng)失衡的狀態(tài)向平衡狀態(tài)改善,是針灸治療最終要達(dá)到的目的。疾病發(fā)生時(shí)的機(jī)理是復(fù)雜的,但從總體上可歸納為陰陽(yáng)失衡。3、扶正祛邪:可以扶助機(jī)體正氣及驅(qū)除病邪。疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過(guò)程,實(shí)質(zhì)上就是正邪相爭(zhēng)的過(guò)程。針灸治病,就是在于能發(fā)
7、揮其扶正祛邪的作用。,針灸,適應(yīng)癥針灸具有疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血之功效,理論上可以治療許多疾病,但實(shí)際上對(duì)有些疾病療效甚微。(1)采用類似針灸法或傳統(tǒng)療法隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)過(guò)的針灸適應(yīng)證有:戒酒、變應(yīng)性鼻炎(花粉癥)、競(jìng)技綜合癥、面癱、膽絞痛、支氣管哮喘、心神經(jīng)官能癥、頸椎病、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性疼痛(頸、肩、脊柱、膝等)、抑郁、戒毒、痛經(jīng)、頭痛、偏癱或其它腦病后遺癥、帶狀皰疹、高血壓、愿發(fā)性低血壓、陽(yáng)痿、引產(chǎn)、失眠、白細(xì)胞減少、腰痛、偏頭痛、妊娠反
8、應(yīng)、惡心嘔吐、肩周炎(凍結(jié)肩)、手術(shù)后疼痛、經(jīng)前期緊張癥、神經(jīng)根疼痛綜合癥、腎絞痛、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扭傷和勞損、下頜關(guān)節(jié)功能紊亂、緊張性頭痛、戒煙、三叉神經(jīng)痛、泌尿道結(jié)石。(2)有足夠數(shù)量的病人為樣本但無(wú)隨機(jī)性對(duì)照試驗(yàn)的針灸適應(yīng)癥有:急性扁桃體炎和急性咽喉炎、背痛、膽道蛔蟲(chóng)癥、慢性咽炎、胎位不正、小兒遺尿、網(wǎng)球肘、膽結(jié)石、腸道激惹綜合癥、梅尼埃病、肌筋膜炎、兒童近視、單純性肥胖、扁桃體切除術(shù)后疼痛、精神分裂癥、坐骨神經(jīng)痛。(3)有反
9、復(fù)的臨床報(bào)道,效果較快或有一些試驗(yàn)依據(jù)的針灸適應(yīng)癥有:便秘、缺乳、泄瀉、女性不孕、胃下垂、呃逆、尿失禁、男性不育(精子缺乏、精子活動(dòng)力缺乏)、無(wú)痛分娩、尿潴留、鼻竇炎。 綜上所述,結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),針灸療效明顯好的適應(yīng)癥有急性扭傷、腰突癥、頸椎病、肩周炎、慢性軟組織損傷(包括網(wǎng)球肘、肌筋膜炎)、面癱、中風(fēng)后遺癥、帶狀皰疹、偏頭痛、失眠、單純性肥胖、呃逆、下頜關(guān)節(jié)功能紊亂等,效果甚至比藥物還要好。,針灸,禁忌癥考慮到針灸在治療中的“調(diào)整作
10、用”,很難為其界定絕對(duì)的禁忌癥。但為安全起見(jiàn),以下幾種情況不宜針刺。1 懷孕針灸可引產(chǎn),因此不宜用于孕婦,除非為了其他治療目的,方可小心謹(jǐn)慎使用。2 急癥和外科適應(yīng)癥針灸在急癥中禁用。在這種情況下,應(yīng)及時(shí)采取急救措施并轉(zhuǎn)送醫(yī)療急救中心。3 惡性腫瘤針灸不能于惡性腫瘤的治療,特別是禁止在腫瘤部位針刺。 4 出血性疾病針刺不能用于有出血和凝血障礙的患者,正在接受抗凝血治療,或正在服用抗凝血藥物的患者不宜針刺。,針灸,●器官移
11、植后禁用。 ●臟器衰竭者禁用。 ●血壓≥150/95mmHg禁用。 ●心腦血管病急性期禁用或慎用。 ●面神經(jīng)炎發(fā)病7日內(nèi)不可針刺面部。 ●痙攣癱,肌肉抽搐,以及躁動(dòng)不安者,不宜針刺。 ●臟器部位不可深刺。 ●針刺應(yīng)避開(kāi)血管、神經(jīng)、筋骨。 ●形肉已奪,大汗,大吐,大瀉,大出血,以及新產(chǎn)后禁針。 ●過(guò)度疲勞,饑飽,喜怒,悲傷,以及驚恐時(shí)禁針。 ●驚恐者待其氣定方可針刺。 ●針刺前患者應(yīng)靜息片刻,待氣血平和后再針刺。 ●年老體弱者針刺應(yīng)盡量采
12、取臥位,取宜穴少,手宜法輕。 ●小兒宜用快針;嬰幼兒囟門部及風(fēng)府、啞門穴禁針。 ●出血性疾病的患者如白血病或血友病等,不宜針刺。 ●皮膚感染,穴位皮膚破損,潰瘍,以及瘢痕和腫瘤部位禁針。 ●腹痛原因未明或腸梗阻患者的腹部禁刺。 ●尿潴留患者的小腹部禁刺。 ●糖尿病人禁針(尤其下肢和足部)。 ●冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、冠脈搭橋術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后等使用大量抗凝劑者(如華法令、波立維等)禁針。 ●頸項(xiàng)部或胸背部不可深刺。 ●熱
13、病脈靜,汗已出,脈盛燥;病泄,脈洪大;著痹不移,身熱,脈偏絕;熱病奪形,身熱,色白及下血;寒熱奪形,脈堅(jiān)盛。此謂五逆,禁止針刺。,拔罐療法,一、拔罐概述 拔罐法又名“吸筒法”,是以各種罐為工具,利用燃燒或者抽氣等方法,排除罐中空氣,造成罐內(nèi)負(fù)壓,引起淤血現(xiàn)象以調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)組織,臟腑功能的一種外調(diào)方法。古代稱角法,在我國(guó)晉代已開(kāi)始應(yīng)用。二、拔罐作用 1 扶正祛邪,平衡陰陽(yáng) 2 疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血 3 活血化瘀,消腫止痛
14、 4 祛寒除濕,通利關(guān)節(jié) 5 預(yù)防保健作用,拔罐療法,三、罐法應(yīng)用 1、閃罐法 要 求:罐印叩罐印 作 用:1激活細(xì)胞 2 松弛僵硬的肌肉 3 加強(qiáng)受術(shù)者對(duì)罐法的適應(yīng)。 作用范圍:1 調(diào)理外感、表淺癥狀 2 體質(zhì)偏虛者 3 肌肉僵硬、勞損點(diǎn)、疼痛點(diǎn)比較明顯。滑罐、揉罐、甩罐、留罐之前。 操作要領(lǐng):穩(wěn)、準(zhǔn)、快、巧 2、滑罐法 要
15、求:用罐子吸緊皮膚,循著肌肉或者經(jīng)絡(luò)進(jìn)行來(lái)回推拉,直到皮膚潮紅。 作 用:疏通經(jīng)絡(luò) 行氣活血 作用范圍:癥狀面積較大的部位,比如針對(duì)經(jīng)絡(luò)疏通膀胱經(jīng)、腿部膽經(jīng)胃經(jīng) 3、揉罐法 要 求:用罐子吸緊皮膚,在皮膚表面進(jìn)行單行方向的打圈。 作用部位:勞損點(diǎn)、面積小,脂肪堆積較厚的部位。 作 用:1 結(jié)節(jié)-----散瘀 2 脂肪部位-----散脂
16、 4、留罐法 要 求:罐子吸緊皮膚之后,停留5-15分鐘 作 用:加強(qiáng)對(duì)勞損點(diǎn),經(jīng)絡(luò),穴位的刺激 作用范圍:適合于火罐調(diào)理的各種癥狀。 取 罐:一手拿住罐體,一手用手指壓住皮膚,放過(guò)氣后再取下來(lái)。,拔罐療法,四、罐印診斷 1、健康者的罐印多明顯呈粉紅色而沒(méi)有痧點(diǎn),一般半小時(shí)后紅印就消失。 2、罐印色鮮紅而艷:熱癥、炎癥 3、罐印色紫
17、黑而暗:表示有淤癥現(xiàn)象 4、罐印色灰白或者青色,觸之不溫:多為虛寒和寒濕邪氣教盛。 5、罐印表面有皮紋、毛孔粗大和微癢:表示風(fēng)邪和濕邪。 6、罐體內(nèi)壁有水氣:表示該部位有濕氣 7、罐印出現(xiàn)水泡:透明的水泡,表示濕氣重或者夾有寒癥。 黃水泡,表示濕熱盛。 血泡,表示有熱或濕毒盛的反應(yīng) 8、罐印呈白色,可見(jiàn)于氣血虛弱者。 一般而言
18、,通過(guò)數(shù)次的拔罐后,罐印皮膚顏色變淺,瘀斑逐漸變少,說(shuō)明病變減輕,向良性方向發(fā)展,否則病變加重或無(wú)明顯改善。,拔罐療法,五、拔罐法的反應(yīng)及處理正常反應(yīng)和異常反應(yīng)兩種。(一)正常反應(yīng): 1、拔罐通過(guò)不同的方法產(chǎn)生負(fù)壓吸力,使局部的皮膚、肌肉等組織隆起于罐口平面以上,受術(shù)者感覺(jué)局部有牽拉、緊縮、發(fā)脹、發(fā)熱、溫暖、涼氣外出、酸楚、舒適、嗜睡等反應(yīng)。 2、拔罐時(shí)局部短時(shí)間疼痛,逐漸減輕。 3、當(dāng)留罐一定時(shí)間或閃罐、滑罐等手
19、法后,局部皮膚出現(xiàn)潮紅或點(diǎn)狀、斑片狀紅、紫色痧斑,3-5天自然消退,這些屬于正常的拔罐反應(yīng)。(部分受術(shù)者皮膚反應(yīng)明顯或較重,出現(xiàn)紫黑、青斑、觸之微痛者多為淤血熱毒,痧斑消退時(shí)間有所延長(zhǎng)。) 4、頭暈、惡心、嘔吐、冒冷汗、胸悶心慌、甚至昏厥時(shí),應(yīng)立即停止拔罐,平臥休息,調(diào)理飲溫水。 (二)異常反應(yīng): 1、拔罐后受術(shù)者感到局部緊拉、疼痛難忍立即停止拔罐或減少負(fù)壓。 2、水皰發(fā)生感染,應(yīng)積極治療感染。 3、產(chǎn)生不同的
20、遠(yuǎn)端或者全身反應(yīng),如發(fā)冷發(fā)熱、竄痛、腫脹,應(yīng)立即停止拔罐或減少負(fù)壓。,拔罐療法,六、拔罐的禁忌和注意事項(xiàng) (一)禁忌癥: 1、有出血傾向者,如血小板減少癥、白血病、過(guò)敏性紫癜禁用拔罐療法。 2、軟組織開(kāi)放性損傷局部,皮膚病處、骨折部位,心尖部位、煩躁不安者禁拔。 3、婦女月經(jīng)期腹部、腰部慎拔,妊娠期禁拔。 4、過(guò)饑者慎拔。靜脈曲張、太陽(yáng)穴處慎拔。 5、肌肉枯瘦之人、6歲以下兒童、70歲以上老人慎拔。
21、 6、精神病、水腫病、心力衰竭、活動(dòng)性肺結(jié)核、急性傳染病禁拔。 7、眼、耳、乳頭、前后陰、大血管通過(guò)的部位、骨骼凹凸不平的部位、毛發(fā)過(guò)多的部位等,均不宜用拔罐療法。 (二)注意事項(xiàng) 1、拔罐時(shí),要根據(jù)所拔部位的面積大小,選擇大小適宜的罐。 2、拔罐順序應(yīng)從上到下。 3、飯后一小時(shí)后可以拔罐,拔罐后注意保暖。拔完罐后4--6小時(shí)不能洗澡。,艾灸療法,艾灸療法簡(jiǎn)稱灸法,是運(yùn)用艾絨或其他藥物在體表的穴位上燒灼、溫熨,
22、借灸火的熱力以及藥物的作用,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),以起到溫通氣血、扶正祛邪,達(dá)到防治疾病的一種治法。灸法不僅能治病,而且能防病。實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明灸法確有增強(qiáng)體質(zhì)和預(yù)防疾病的作用。作用 灸法能夠活躍臟腑功能,旺盛新陳代謝,產(chǎn)生抗體及免疫力,所以長(zhǎng)期施行保健灸法,能使人身心舒暢,精力充沛,祛病延年。施灸對(duì)于血壓、呼吸、脈搏、心率、神經(jīng)、血管均有調(diào)整作用;能使白細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞、血小板等明顯增高,膽固醇降低,血沉沉降速率減慢,凝血時(shí)間縮短
23、,對(duì)血糖、血鈣以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能也有顯著的調(diào)節(jié)作用。 艾灸可以改變體液免疫功能,同時(shí)還能夠影響T淋巴細(xì)胞數(shù)目與功能,活躍白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的吞噬能力。灸法能抗休克、抗感染、抗癌,對(duì)心腦血管疾病、硬皮病、支氣管哮喘、肺結(jié)核、乙型肝炎等均有良好的效果。 特點(diǎn):既能抑制功能亢進(jìn),也能使衰退的機(jī)能興奮而趨向生理的平衡狀態(tài),因此灸法對(duì)人體是一種良性刺激,可增強(qiáng)體質(zhì),不論病體、健體都可以使用,尤其對(duì)衰弱兒童有促進(jìn)發(fā)育的作用,所以灸
24、法的使用范圍是很廣泛的。,艾灸療法,艾,是一種中藥,艾葉能宣理氣血,溫中逐冷,除濕開(kāi)郁,生肌安胎,利陰氣,暖子宮,殺蛔蟲(chóng),灸百病,能通十二經(jīng)氣血,能回垂絕之元陽(yáng)。用于內(nèi)服治宮寒不孕,行經(jīng)腹痛,崩漏帶下。外用能灸治百病,強(qiáng)壯元陽(yáng),溫通經(jīng)脈,驅(qū)風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò),回陽(yáng)救逆。 艾用于灸法,能使衰弱之機(jī)能旺盛,也能使亢進(jìn)之功能得到抑制。虛寒者能補(bǔ),郁結(jié)者能散,有病者能治,無(wú)病者灸之可以健身延年。艾灸療法(一) 艾炷灸療法 艾炷灸施灸時(shí)所
25、燃燒的錐形艾團(tuán)稱艾炷。常分直接灸( 又分化膿灸和非化膿灸) 與間接灸兩種。本療法臨床運(yùn)用廣泛,既可保健,亦可治病,尤其適用于虛寒證,如哮喘、胃腸病。 (二) 艾條灸療法 以艾條于穴位或病變部位上施灸者即艾條灸療法,操作常分溫和灸、雀啄灸、回旋灸等。主要用以治療寒濕痹證及其他多種虛寒性疾患。 (三) 藥卷灸療法 藥卷灸是在艾絨里摻進(jìn)藥末,用紙把艾絨裹起來(lái)成為藥卷,點(diǎn)燃其一端而施灸。適應(yīng)證大致同上兩種灸法。 (四) 溫針灸療法
26、 先根據(jù)病性選穴施針,得氣后留針,后將艾絨裹于針柄上點(diǎn)燃,直至燃盡,使熱力通過(guò)針體傳入機(jī)體,達(dá)到溫經(jīng)散寒等目的。,艾灸療法,(五) 溫灸器灸療法操作1、直接灸 是將大小適宜的艾炷,直接放在皮膚上施灸。若施灸時(shí)需將皮膚燒傷化膿,愈后留有瘢痕者,稱為瘢痕灸。若不使皮膚燒傷化膿,不留瘢痕者,稱為無(wú)瘢痕灸。 (1)瘢痕灸 又名化膿灸:施灸時(shí)先將所灸腧穴部位,涂以少量的大蒜汁,以增加粘附和刺激作用,然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上
27、,用火點(diǎn)燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡,除去灰燼后,方可繼續(xù)易住再灸,待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時(shí)由于火燒灼皮膚,因此可產(chǎn)生劇痛,此時(shí)可用手在施灸腧穴周圍輕輕拍打,借以緩解疼痛。在正常情況下,灸后1周左右,施灸部位化膿形成灸瘡,5-6周左右,灸瘡自行痊愈,結(jié)痂脫落后而留下瘢痕。臨床上常用于治療哮喘、肺結(jié)核、高血壓、心腦血管病和瘰疬等慢性疾病。 (2)無(wú)瘢痕灸 施灸時(shí)先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于粘附,然后將大小適宜的艾
28、炷,置于腧穴上點(diǎn)燃施灸,當(dāng)灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛時(shí),即可易炷再灸。若用麥粒大的艾炷施灸,當(dāng)患者感到有灼痛時(shí),醫(yī)者可用鑷子柄將艾炷熄滅,然后繼續(xù)易位再灸,按規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚紅暈而不起泡為度。因其皮膚無(wú)灼傷,故灸后不化膿,不留瘢痕。一般虛寒性疾患,均可此法。,艾灸療法,2、間接灸 是用藥物將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開(kāi),進(jìn)行施灸的方法。如生姜間隔灸、隔鹽灸等。 (1)隔姜灸 是用鮮姜切成直徑大
29、約2-3厘米、厚約0.2-0.3厘米的薄片,中間以針刺數(shù)孔,然后將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處,再將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸。當(dāng)艾住燃盡,再易炷施灸。灸完所規(guī)定的壯數(shù),以使皮膚紅潤(rùn)而不起泡為度。一般每穴灸5-7壯。常用于因寒而到的嘔吐、腹痛、腹瀉及風(fēng)寒痹痛等。痛經(jīng),面神經(jīng)麻痹也可應(yīng)用。 (2)隔蒜灸 用鮮大蒜頭,切成厚0.2-0.3cm的薄片,中間以針刺數(shù)孔,然后置于應(yīng)灸俞腧或患處,然后將艾炷放在蒜片上,點(diǎn)燃施灸。待艾炷燃盡,易炷再灸,
30、每灸4-5壯可換一新蒜片。也可以將大蒜搗爛如泥,敷于患處,上置艾炷點(diǎn)燃施灸。此法多用于治療瘰疬,肺結(jié)核及初起的腫瘍等癥。神經(jīng)性皮炎、關(guān)節(jié)炎、手術(shù)后瘢痕也可用此法。另有一法名為鋪灸或長(zhǎng)蛇灸。本法民間用于治療虛勞頑痹等癥。 (3)隔鹽灸 又稱神闕灸,用純凈的食鹽填敷于臍部,或于鹽上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸。多用于治療急性腹痛、泄瀉、痢疾、風(fēng)濕痹癥及陽(yáng)氣虛脫癥等。古代常用于強(qiáng)身健體。,艾灸療法,艾灸不僅可以治療常見(jiàn)疾病,更是養(yǎng)生抗衰的
31、好方法。人體四大養(yǎng)生要穴——關(guān)元、命門、中脘、足三里,通過(guò)艾灸即可溫補(bǔ)脾腎,補(bǔ)益腎氣,提高人體免疫力,促進(jìn)身體健康,預(yù)防早衰。 關(guān)元 :又名丹田,是任脈之穴,位于臍下三寸。功能:為一身元?dú)馑?,為生化之源,男子藏精,女子藏血之處,具有通調(diào)沖任,調(diào)理氣血,被腎固精的功效,能調(diào)治諸虛百損及泌尿生殖系統(tǒng)各種病癥。 灸法:艾條灸10-15分鐘。 命門: 又名精宮,督脈之穴。位于背后第二腰椎之下與臍相對(duì)。 功能:男子藏精,女子以系胞,其氣與腎
32、通,是生命的根本,是維護(hù)生命的門戶,故稱命門。 灸法: 艾條灸10-15分鐘。 足三里:為足陽(yáng)明胃經(jīng)之合穴,是五輸穴之一。位于膝眼下三寸,脛骨旁一寸。調(diào)補(bǔ)足三里,實(shí)即培補(bǔ)后天,是養(yǎng)生保健的第一要穴。灸法,艾條灸10-15分鐘。 中脘: 又名太倉(cāng),任脈之交會(huì)穴。位于腹部正中線,臍上四寸處。功能:調(diào)理胃氣。 灸法:艾條灸10-15分鐘,艾灸療法,艾灸八大穴位 ◆灸身柱穴 身柱穴屬督脈,在項(xiàng)后第三胸椎與第四胸椎之間。 身柱
33、有理肺氣,補(bǔ)虛損,解療毒,寧神志的功效。 灸身柱能溫補(bǔ)元陽(yáng),調(diào)和氣血,促進(jìn)青少年的生長(zhǎng)發(fā)育,現(xiàn)代研究認(rèn)為,灸身柱可以調(diào)節(jié)人的神經(jīng)系統(tǒng),可以防止神經(jīng)衰弱,失眠癥,頭痛的發(fā)作,可以防止疲勞,促進(jìn)肌體體力的恢復(fù)。灸身柱對(duì)小兒的胃腸道疾病,如消化不良,吐乳,泄瀉,食欲不振等有防治作用。此外,對(duì)精神萎靡、夜哭,呼吸系統(tǒng)的哮喘、氣管炎、百日咳、感冒、肺炎等都有防治作用。《養(yǎng)生一言草》 載:小兒每月灸身柱、天樞,可保無(wú)病。 ◆灸大椎穴
34、 大椎穴屬督脈,在第7頸椎與第1胸椎之間, 大椎穴又名百勞穴,是督脈、手足三陽(yáng)經(jīng)、陽(yáng)維脈之會(huì),有“諸陽(yáng)之會(huì)”和“陽(yáng)脈之?!敝Q。此穴有解表、疏風(fēng)、散寒,溫陽(yáng)、通陽(yáng)、清心、寧神、健腦、消除疲勞、增強(qiáng)體質(zhì)、強(qiáng)壯全身的作用,現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)艾灸大椎穴,可增加淋巴細(xì)胞的數(shù)量,提高淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化率和E一玫瑰花環(huán)形成率,具有提高機(jī)體細(xì)胞免疫的功能。艾灸此穴,可用于老年人項(xiàng)背畏寒,用腦過(guò)度引起的疲勞、頭脹、頭暈,伏案或低頭過(guò)度引 起的項(xiàng)強(qiáng)不適、頸
35、椎病,血管緊張性頭痛等。 大椎穴還有明顯的退熱作用,艾灸大椎穴,能防治感冒、氣管炎、肺炎等上呼吸道感染,還可用于肺氣腫、哮喘的防治。,艾灸療法,◆灸中脘穴 中脘穴屬任脈,位于腹部正中線,臍上4寸。 中脘穴有調(diào)胃補(bǔ)氣、化濕和中、降逆止嘔的作用?!都滓医?jīng)》載:“胃脹者腹?jié)M胃脘痛,鼻聞焦臭妨于食,大便難,中脘主之,亦取章門?!庇州d:“傷憂思?xì)夥e,中脘主之。”《玉龍歌》說(shuō):“黃疽四肢無(wú)力,中脘、足三里。”實(shí)驗(yàn)觀察發(fā)現(xiàn),艾灸小白
36、鼠“中脘”穴,能增加單核巨噬細(xì)胞的吞噬功能,艾灸中脘穴后能使胃的蠕動(dòng)增強(qiáng),幽門立即開(kāi)放,胃下緣輕度提高,空腸黏膜皺襞增深、腸動(dòng)力增強(qiáng)。艾灸中院有利于提高脾胃功能,促進(jìn)消化吸收和增強(qiáng)人的抵抗力,對(duì)于胃脘脹痛、嘔吐、呢逆、吞酸、食欲不振等有較好療效 。 ◆灸關(guān)元穴 關(guān)元屬任脈,位于腹部正中線,臍下3寸 。 該穴為小腸之“募穴”,足三陰經(jīng)、任脈之會(huì),一身元?dú)庵?。別名“丹田”?!峨y經(jīng)·六十六難》集注中楊玄操說(shuō):“
37、丹田者,人之根本也,精神之所藏,五氣之根元,太子之府也?!敝嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為,關(guān)元其部位為真陽(yáng)所居、化生精氣之處。艾灸關(guān)元能使清陽(yáng)上升,濁陰下降,元陽(yáng)溫暖,血液充盈,能培腎固本,補(bǔ)氣回陽(yáng),通調(diào)沖任、理氣活血。艾灸關(guān)元,能治積冷,男子疝氣,夢(mèng)遺淋濁,女子瘕聚,經(jīng)產(chǎn)帶下,諸虛百損?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn):艾灸關(guān)元可使血液動(dòng)力學(xué)改變,對(duì)心肌具有正變力性作用,從而使得每博指數(shù) (SI)和左心室搏做功指數(shù)(LVSWI)穩(wěn)定增加。艾灸關(guān)元還可改變動(dòng)脈血氧運(yùn)輸量,有增
38、加利用氧的作用,能增加機(jī)體代償能力,防止缺氧加重和延緩休克的發(fā)展。艾灸關(guān)元可防治遺尿、尿頻,隆閉、少腹脹痛,脫肛、疝氣、遺精,白濁、陽(yáng)痿、早泄,月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)、崩漏、惡露不盡、不孕,中風(fēng)脫證、虛勞贏瘦等。,艾灸療法,◆灸氣海穴 氣海屬任脈,位于腹部正中線,臍下1.5寸。 灸氣海有延年益壽、養(yǎng)生保健的作用。據(jù)們《舊唐書(shū)》卷一百六十五載,柳公度年八十余,步履輕便,當(dāng)有人問(wèn)其養(yǎng)生之術(shù)時(shí),他說(shuō):“吾初無(wú)術(shù),但未嘗以元?dú)庾飨才?/p>
39、氣海常溫耳。”灸氣海能生發(fā)和培補(bǔ)元?dú)?,滋榮百脈,益腎固精,保健強(qiáng)身,解除疲勞等。據(jù)《竇材灸法》 記載:“上消病,日飲水三至五升,及心肺壅熱,又吃冷物,傷肺腎之氣……春灸氣海,秋灸關(guān)元三百壯,口生津液。"認(rèn)為灸氣海能預(yù)防xxx。日本代田文志(現(xiàn)代日本針灸學(xué)家)認(rèn)為用艾灸氣??深A(yù)防闌尾炎,他說(shuō):為頓挫闌尾炎而灸 20~3O 壯。 現(xiàn)代研究認(rèn)為:艾灸氣海穴可防治下腹部疼痛、大便不通、泄痢不止,遺尿、遺精、陽(yáng)痿、滑精,閉經(jīng)、崩漏
40、、帶下、子宮脫垂,中風(fēng)脫證、脘腹脹痛、氣喘、疝氣,失眠、神經(jīng)衰弱、腸炎等 。 ◆灸神闕穴 神闕(肚臍)屬任脈經(jīng).又名臍中 。 艾灸神闕穴,有溫補(bǔ)元?dú)?,健運(yùn)脾胃,固脫復(fù)蘇之功效?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),艾灸實(shí)驗(yàn)性關(guān)節(jié)炎大白鼠的神闕穴,其炎癥區(qū)壞死程度及細(xì)胞浸潤(rùn)明顯減輕,隔鹽灸正常小白鼠的神闕穴,其殺傷細(xì)胞活性,在24小時(shí)內(nèi)迅速升高,72小時(shí)至120小時(shí)復(fù)原,若間日連續(xù)灸,則活性升高可維持更長(zhǎng)的時(shí)間 。 灸神闕還能治泄瀉、便血
41、及病后大便不通。據(jù)《竇材灸法》載:“腸癖下血,久不止,此飲食冷物,損大腸氣也,灸神闕穴三百壯;虛勞人及病后大艾灸神闕穴,對(duì)泄瀉、繞臍腹痛、脫肛、中風(fēng)脫證、角弓反張、產(chǎn)后尿潴留、慢性腹瀉、皮膚瘙癢、蕁麻疹有效好的防治作用 。,艾灸療法,◆灸足三里穴 足三里屬足陽(yáng)明胃經(jīng).位于小腿的前外側(cè),在犢鼻下3寸距脛骨前緣一橫指 。 足三里是胃經(jīng)的主要穴位.具有調(diào)理脾胃.健運(yùn)脾陽(yáng),溫中散寒,補(bǔ)中益氣,調(diào)和氣血. 補(bǔ)虛強(qiáng)身的作用?,F(xiàn)代研究認(rèn)為
42、艾灸足三里穴.能調(diào)節(jié)高血壓病初期患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng).具有降血壓的作用.能使纖維蛋白降解產(chǎn)物下降,可以改善血液出黏滯度.并有擴(kuò)張血管,降低血液凝聚的作用,可以預(yù)防腦血管意外的發(fā)生。艾灸足三里,對(duì)消化系統(tǒng)的胃腸功能低下、食欲不振,消化吸收不良、急慢性胃炎、口腔及胃潰瘍、胃下垂、腹瀉、便秘,對(duì)心腦血管系統(tǒng)的高血壓、低血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心絞痛、腦血管意外,對(duì)呼吸系統(tǒng)的感冒、肺結(jié)核,對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)的尿頻遺尿、小便不通、遺精,陽(yáng)痿、早泄等
43、也均有防治作用。艾灸足三里還能增強(qiáng)體力,解除疲勞,調(diào)節(jié)神經(jīng),有較強(qiáng)的延緩衰老的作用,是養(yǎng)生保健的重要方法 ◆灸三陰交穴 三陰交屬足太陰脾經(jīng),位于小腿內(nèi)側(cè),內(nèi)踝高點(diǎn)上3寸脛骨內(nèi)后緣 。 三陰交是足三陰經(jīng)(脾經(jīng)、腎經(jīng)、肝經(jīng))的交會(huì)穴,對(duì)肝、脾、腎三臟的疾病有防治作用,具有健脾和胃化濕,疏肝益腎,調(diào)經(jīng)血,主生殖的功能?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為灸三陰交可以防治夜尿增多,小便不利,膀胱炎,急、慢性腎炎,睪丸炎,陽(yáng)痿,遺精,遺尿,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)
44、閉崩漏,產(chǎn)后血暈。艾灸三陰交對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的失眠、神經(jīng)衰弱、心悸,心腦血管方面的冠心病、高血壓,消化系統(tǒng)的脾胃虛弱、腸鳴腹脹、泄瀉、消化不良、腹痛、便血、便秘 等都有防治作用。,艾灸療法,注意的事宜1、在臨床上艾灸時(shí),需結(jié)合病情,靈活應(yīng)用。2、艾灸后半小時(shí)內(nèi)不要用冷水洗手或洗澡。 3、艾灸后要喝較平常多量的溫開(kāi)水(絕對(duì)不可喝冷水或冰水),有助排泄器官排出體內(nèi)毒素; 4、飯后一小時(shí)內(nèi)不宜艾灸。脈搏每分鐘超過(guò)90次以上不要艾灸;過(guò)饑、過(guò)
45、飽、酒醉禁灸;孕婦禁灸;身體發(fā)炎部位禁灸! 5、手術(shù)后在體內(nèi)埋鋼釘或者其他東西的人,不要隨便在做過(guò)手術(shù)的位置艾灸。 6、非精制艾絨是不能長(zhǎng)期艾灸的,否則會(huì)引起其他方面的后遺癥,劣質(zhì)艾條艾灸對(duì)身體的傷害是極難恢復(fù)的7、灸皰的處理,小者自行吸收,大者用消毒針穿破,放出液體,敷以消毒紗布,用膠布固定。,刮痧療法,刮痧:傳統(tǒng)的自然療法之一,它是以中醫(yī)皮部理論為基礎(chǔ),用器具(牛角、玉石、火罐)等在皮膚相關(guān)部位刮拭,以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀的
46、目的。 治病原理 1.調(diào)整陰陽(yáng)刮痧對(duì)內(nèi)臟功能有明顯的調(diào)整陰陽(yáng)平衡的作用,如腸蠕動(dòng)亢進(jìn)者,在腹部和背部等處進(jìn)行刮痧,可使蠕動(dòng)亢進(jìn)的腸道受到抑制而恢復(fù)正常;反之,腸蠕動(dòng)功能減退者,則可促進(jìn)其蠕動(dòng)恢復(fù)正常。這說(shuō)明刮痧可以改善和調(diào)整臟腑功能,使臟腑陰陽(yáng)得到平衡?! ?.活血祛瘀刮痧可調(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張,使組織間壓力得到調(diào)節(jié),以促進(jìn)刮拭組織周圍的血液循環(huán),增加組織血流量,從而起到活血化瘀、祛瘀生新的作用?! ?.舒筋通絡(luò)刮痧療法主要是
47、增強(qiáng)局部血液循環(huán),使局部組織溫度升高。另外,在刮痧板直接刺激下,提高局部組織的痛閾。第三是通過(guò)刮痧板的作用使緊張或痙攣的肌肉得以舒展,從而消除疼痛。治療原則 1.陰陽(yáng):是中菝的基本理論核心,也是八綱的總綱?! ?.表里:是指一般疾病所在部位的深淺而言?! ?.寒熱:是指冷疾病的性質(zhì)而言?! ?.虛實(shí):是指人體正氣的盛衰和病邪的消長(zhǎng)。,刮痧療法,治病作用可表現(xiàn)在以下方面:1活血祛瘀 刮痧可調(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張,使組織間壓
48、力得到調(diào)節(jié),以促進(jìn)刮拭組織周圍的血液循環(huán)。增加組織流量,從而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。2調(diào)整陰陽(yáng) 刮痧對(duì)內(nèi)臟功能有明顯的調(diào)整陰陽(yáng)平衡的作用,如腸蠕動(dòng)亢進(jìn)者,在腹部和背部等處使用刮痧手法可使亢進(jìn)者受到抑制而恢復(fù)正常。反之,腸蠕動(dòng)功能減退者,則可促進(jìn)其蠕動(dòng)恢復(fù)正常。這說(shuō)明刮痧可以改善和調(diào)整臟腑功能,使臟腑陰陽(yáng)得到平衡。3舒筋通絡(luò)4信息調(diào)整 5排除毒素 刮痧過(guò)程(用刮法使皮膚出痧)可使局部組織形成高度充血,血管神經(jīng)
49、受到刺激使血管擴(kuò)張,血流及淋巴液增快,吞噬作用及搬運(yùn)力量加強(qiáng),使體內(nèi)廢物、毒素加速排除,組織細(xì)胞得到營(yíng)養(yǎng),從而使血液得到凈化,增加了全身抵抗力,可以減輕病勢(shì),促進(jìn)康復(fù)。6行氣活血 氣血(通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng))的傳輸對(duì)人體起著濡養(yǎng)、溫煦等作用。刮痧作用于肌表,使經(jīng)絡(luò)通暢,氣血通達(dá),則瘀血化散,凝滯固塞得以崩解消除,全身氣血通達(dá)無(wú)礙,局部疼痛得以減輕或消失。,刮痧療法,刮拭方法1. 頭部:可采取以百會(huì)穴為中心,向四周呈放射狀刮拭。2. 面
50、部:由內(nèi)向外按肌肉走向刮拭。面部出瘀影響美觀,因此手法須輕柔,忌用重力大面積刮拭。眼、口腔、耳、鼻病的治療須經(jīng)本人同意,才可刮出痧。刮拭的按力、方向、角度、次數(shù)均以刮拭方便和病患局部能耐受為準(zhǔn)則。3. 背部:背部由上向下刮拭。一般先刮后背正中線的督脈,再刮兩側(cè)的膀胱經(jīng)和夾脊穴。4.胸部:用刮板角部自上向下刮拭。胸部?jī)蓚?cè)以身體前正中線任脈為界,分別向左右(先左后右)用刮板整個(gè)邊緣由內(nèi)向外沿肋骨走向刮拭,注意隔過(guò)乳頭部位。中府穴處宜用刮
51、板角部從上向下刮拭。5.腰部:腹部由上向下刮拭??捎霉伟宓恼麄€(gè)邊緣或3分之1邊緣,自左側(cè)依次向右側(cè)刮。有內(nèi)臟下垂者,應(yīng)由下向上刮拭。6.四肢:四肢由近端向遠(yuǎn)端刮拭,下肢靜脈曲張及下肢浮腫患者,應(yīng)從肢體未端向近端刮拭,關(guān)節(jié)骨骼凸起部位應(yīng)順勢(shì)減輕力度。,刮痧療法,刮拭方向從頸到背、腹、上肢再到下肢,從上向下刮拭,胸部從內(nèi)向外刮拭。刮板與刮拭方向一般保持在45度-90度進(jìn)行刮痧。刮痧板一定要消毒。刮痧時(shí)間一般每個(gè)部位刮3-5分鐘,最長(zhǎng)不超
52、20分鐘。對(duì)于一些不出痧或出痧少的患者,不可強(qiáng)求出痧,以患者感到舒服為原則。刮痧次數(shù)一般是第一次刮完等3至5天,痧退后再進(jìn)行第二次刮治。出痧后一至二天,皮膚可能輕度疼痛、發(fā)癢,這些反應(yīng)屬正?,F(xiàn)象。注意事項(xiàng):1,要了解病情,辯證施治,審病求因,確定刮拭的部位。2,根據(jù)病人的虛實(shí)、寒熱、表里、陰陽(yáng)采取手法。3.?huà)D女懷孕者,腹、腰、骶部禁刮。4.小兒臼門未合者禁刮。5.皮膚有感染瘡療、潰瘍、瘢痕或有腫瘤的部位禁刮。6.下肢靜脈曲
53、張者,宜由下而上采取相應(yīng)手法。7.血本低下者(容易出血)、病危的人要謹(jǐn)慎刮試。8.不要面向電風(fēng)扇刮痧、盡量避風(fēng)。,中醫(yī)適宜技術(shù)治療15個(gè)常見(jiàn)病,(一)感冒頭痛毫針刺:太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷、列缺按摩:太陽(yáng)、風(fēng)池及疼痛部位刮痧:前額、太陽(yáng)穴、背部脊柱兩側(cè),可配刮肘窩、腘窩。(二)偏頭痛毫針刺:太陽(yáng)、風(fēng)池、率谷、頭維、外關(guān)按摩:太陽(yáng)、風(fēng)池及疼痛部位(三)麥粒腫三棱針點(diǎn)刺放血:太陽(yáng)、耳尖及肩胛區(qū)的紅色反應(yīng)點(diǎn)(四)急性結(jié)膜炎三
54、棱針點(diǎn)刺放血:太陽(yáng)、耳尖(五)牙痛毫針刺:合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭(六)落枕毫針刺:天柱、大椎、后溪、落枕穴按摩:疼痛部位刮痧:疼痛部位,中醫(yī)適宜技術(shù)治療15個(gè)常見(jiàn)病,(七)急性胃痛毫針刺:中脘、足三里、梁丘艾灸:中脘、足三里、神闕;隔姜灸適用于寒性胃痛刮痧:背部:脾俞、胃俞;腹部:中脘、天樞;上肢部:內(nèi)關(guān)、手三里;下肢部:足三里 (八)痛經(jīng)毫針刺:關(guān)元、中極、合谷、地機(jī)、三陰交、次髎艾灸:關(guān)元、中極刮痧:關(guān)元至
55、中極、地機(jī)至三陰交、次髎(九)急性腰扭傷毫針刺:腰痛穴、阿是穴、委中刺絡(luò)拔罐:阿是穴,配委中穴放血刮痧:疼痛部位,委中(十)肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)肘關(guān)節(jié)外側(cè)痠痛,絞毛巾時(shí)痠痛加重阿是穴圍針加灸(十一)腮腺炎燈心草蘸食油點(diǎn)燃:雀啄狀快速灸灼雙耳尖毫針點(diǎn)刺:少商、關(guān)沖放血,中醫(yī)適宜技術(shù)治療15個(gè)常見(jiàn)病,(十二)小兒泄瀉1.辨證(1)傷食:腹脹腹痛,痛則欲瀉,瀉后痛減,大便酸臭,狀如敗卵,或便質(zhì)稀薄,含有未消化食物殘?jiān)?/p>
56、,噯氣酸腐,苔厚膩,脈滑,指紋紫滯。(2)陽(yáng)虛:食后作瀉,時(shí)瀉時(shí)止,便色淡而不臭,面黃神疲,久則泄瀉不止,或五更瀉,形寒肢冷,脈沉細(xì)微。(3)外感:便稀多沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,兼惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,苔白潤(rùn),脈浮為風(fēng)寒;大便暴注下迫,色黃或綠,惡臭或少許粘液,肛門灼熱發(fā)紅,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)為濕熱。2.推拿治療基本治法:(1)取穴:脾經(jīng)、內(nèi)八卦、大腸、小腸、臍、腹、七節(jié)骨、龜尾。(2)操作:1)患兒坐位或仰臥位:補(bǔ)脾經(jīng)
57、200次,運(yùn)內(nèi)八卦100次,推大腸300次,清小腸200次;2)患兒仰臥位:以掌逆時(shí)針揉臍,逆時(shí)針摩腹各200次;3)患兒俯臥位:按揉龜尾50次,推上七節(jié)骨300次。辨證施治:(1)傷食瀉:加揉中脘100次,清脾胃各200次,分腹陰陽(yáng)30次,推箕門100次,揉板門100次。(2)陽(yáng)虛瀉:加補(bǔ)腎經(jīng)200次,推三關(guān)100次,揉左端正50次,捏脊5遍。(3)外感瀉:加開(kāi)天門100次,運(yùn)太陽(yáng)100次,推坎宮100次,推天柱骨200次
58、,揉外勞宮100次,揉一窩風(fēng)100次。,中醫(yī)適宜技術(shù)治療15個(gè)常見(jiàn)病,(十三)小兒食積1.食積夾寒型(1)基本治法:推法,捐摩法,掌摩法,揉法。(2)取穴:脾土、腹陰陽(yáng)、三關(guān)、八卦、足三里、臍部及臍周圍之腹部。(3)操作:1)補(bǔ)脾土:屈曲患者拇指的指間關(guān)節(jié),由拇指橈側(cè)緣的遠(yuǎn)端推至近端。推300次;2)分推:使患兒掌心向上,用兩手的食指、中指、無(wú)名指和小指分別從患兒腕部及手部的兩側(cè)背面托住患兒之手;以兩拇指自患兒腕掌面部橫紋的
59、中點(diǎn),同時(shí)分推至腕橫紋的橈側(cè)及尺側(cè)100次;3)推三關(guān)600次;4)運(yùn)八卦:使患兒掌心向上,以一手指遠(yuǎn)端的掌側(cè)面作為接觸面,在患兒的八卦穴作指摩法,稱之為“運(yùn)八卦”,約300次; 5)分推腹陰陽(yáng):患兒仰臥位,以左右兩手的手指(一般用拇指,也可用食指和中指),分別自胸骨下端,沿肋弓分推至兩側(cè)的腋中線,分推200次; 6)摩揉臍腹: 患兒仰臥位,在患兒的臍部及其周圍用掌摩法,持續(xù)數(shù)分鐘后,再在臍部及腹部作掌揉法或
60、掌根揉法,使之有較強(qiáng)的溫?zé)岣小?2.食積夾熱型(1)基本治法:推法,指揉法,掌摩法,掌揉法。(2)取穴:脾土、腕陰陽(yáng)、三關(guān)、六腑、四橫紋、外勞宮、腹陰陽(yáng)、足三里。(3)操作:1)清脾土:患兒掌心向上,醫(yī)者用指推法,自患兒拇指的近端推向遠(yuǎn)端300次;2)補(bǔ)脾土:先用“清脾土”的方法對(duì)患兒進(jìn)行治療,接著再用“補(bǔ)脾土”的方法,稱之為“先清后補(bǔ)”,食積夾熱時(shí),常采用“先清后補(bǔ)”的方法;3)分推腹陰陽(yáng)100次;4)推三關(guān)20
61、0次;5)退六腑600次;6)推四橫紋:四橫紋在食指、中指、無(wú)名指、小指的掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋處。以推法依次分別在上述部位進(jìn)行治療,約數(shù)分鐘; 7)揉外勞官一般作順時(shí)針?lè)较虻闹?00次。,中醫(yī)適宜技術(shù)治療15個(gè)常見(jiàn)病,(十四)小兒遺尿1.毫針刺并艾條溫和灸:關(guān)元、中極、三陰交、腎俞、膀胱俞2.推拿治療:(1)取穴:腎經(jīng)、上馬、三關(guān)、外勞宮、腎俞、八髎、龜尾、百會(huì)、丹田、三陰交(2)操作:1)患兒正坐位:補(bǔ)腎經(jīng)20
62、0次,揉二人上馬100次,推三關(guān)100次,揉外勞宮100次;2)患兒俯臥位:以掌擦兩腎俞200次,擦八髎200次,拇指揉龜尾100次,按揉百會(huì)、三陰交各100次;3)患兒仰臥位:以掌心按丹田1min,再逆時(shí)針?lè)较蛘迫?00次。,中醫(yī)適宜技術(shù)治療15個(gè)常見(jiàn)病,(十五)肩周炎1.診斷(1)多見(jiàn)于50歲左右的中年人或老年人,女性多于男性。左肩多于右肩。常于肩部受寒后發(fā)病。 (2)肩部疼痛,漸進(jìn)性加重,晝輕夜重,并可向頸、耳、肩胛及前
63、臂和手放射。肩關(guān)節(jié)上舉、后伸時(shí)疼痛加劇,肩部活動(dòng)受限,嚴(yán)重者不能做穿衣、梳頭、洗臉等動(dòng)作。 (3)肩部腫脹不明顯,肩關(guān)節(jié)周圍有廣泛壓痛,日久可見(jiàn)肌肉萎縮。 (4)X線檢查一般無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。部分患者可有骨質(zhì)疏松。 2.治療方法(1)針灸治療1)取穴:條口透承山、肩髃、肩髎、肩前、曲池、外關(guān)、合谷;2)操作方法:取俯臥或坐位,取對(duì)側(cè)條口向承山方向透刺1.5~2.0寸,行大幅度提插捻轉(zhuǎn)手法,使之出現(xiàn)強(qiáng)烈針感,并囑患者抬舉
64、活動(dòng)患肩,行針3~5min,常獲良效。取俯臥或坐位,使肩關(guān)節(jié)充分外展,肩髃、肩髎分別向極泉方向透刺1.5~2.0寸,肩前直刺0.8~1.2寸,三穴均達(dá)明顯的針感;曲池直刺1.0~1.5寸,外關(guān)、合谷直刺0.8~1.2寸,針刺得氣后,持續(xù)捻轉(zhuǎn),力求針感向肩部傳導(dǎo)。諸穴均取患側(cè),每日治療一次。(2)刮痧治療:頸部(啞門、風(fēng)池、大椎)、肩背部(肩井、天宗)、胸部(中府、云門、缺盆)、上肢部(肩貞、外關(guān)、曲池、合谷)、下肢部(足三里、條口)
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