處方書寫規(guī)范

1、處方書寫規(guī)范1、認(rèn)真填寫處方前記。2、處方頭：凡處方都以R或Rp起頭。3、處方正文，為處方的主要部分，包括藥品的名稱及劑型規(guī)格的數(shù)量。每一藥占一行，藥品用藥單位：凡固體或半固體藥物以克（g）、毫克（mg）為單位，液體藥物一般均以毫升（ml）為單位，丸劑、膠囊以粒為單位（片、丸、膠囊劑并注明含量），注射劑安瓿包裝者以支為單位、瓶裝者以瓶為單位（但必須注明規(guī)格）。抗生素類以克或國(guó)際單位計(jì)算，血清抗毒素類按規(guī)定單位計(jì)算。同一處方中所有各種藥，

2、在治療和構(gòu)成劑型上所起作用是不同的，一般應(yīng)按其作用性質(zhì)依次排列。4、1）主藥：系起主要作用的藥物。2）佐藥：系輔助或加強(qiáng)主要作用的藥物。3）矯味藥：系指改善主藥或佐藥氣味的藥物。4）賦型劑(或稀釋劑)系賦予藥物以適當(dāng)形態(tài)和體積的介質(zhì)，以便于取用。5、服用法：這一部分是指出病人的服用方法。處方上通常以拉丁文縮寫“Sig”作標(biāo)志。藥劑人員應(yīng)將服用方法用中文寫在標(biāo)簽上，并貼在盛裝藥劑的容器上，藥品包裝上，以便病人遵照服用。6、處方后記：醫(yī)師簽

3、名或蓋章，這是表明醫(yī)師對(duì)處方負(fù)有責(zé)任。藥劑人員配方及檢查、發(fā)藥后，亦應(yīng)簽名，以示負(fù)責(zé)。二、處方內(nèi)容應(yīng)包括以下幾項(xiàng)1、一般項(xiàng)目：醫(yī)院全稱，門診或住院號(hào)，處方編號(hào)，年、月、日，科別，病員姓名、性別、年齡，疾病診斷；（精神藥品、麻醉藥品處方、急診處方在右上角需有專用標(biāo)記；精神藥品、麻醉藥品處方需有病人身份證號(hào)碼，或委托人身份證號(hào)碼；急診處方需有“急”字）；2、處方正文需有“R”標(biāo)記；藥品名稱，劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法，醫(yī)師簽字；3、配方人簽

4、字，檢查核對(duì)人簽字，藥價(jià)；三、處方書寫注意事項(xiàng)1、字跡清楚、涂改必須在涂改處醫(yī)師簽字；皮試標(biāo)記心須醒目；2、一般用拉丁文或中文書寫；3、中西藥品不能混用一張?zhí)幏剑?、一般處方以三日量為限，慢性病可酌量延長(zhǎng)；5、處方當(dāng)日有效，超過(guò)期限須醫(yī)師更改日期；6、醫(yī)師不得為本人開處方。四、處方書寫格式1、藥品排列以先注射劑（靜脈、肌肉）、后口服藥、再外用藥為順序；2、處方格式以每藥“兩行全量書寫法”為準(zhǔn)，即第一行為藥品名稱、劑型、規(guī)格（含量、濃度）

5、、數(shù)量（容量）、總量；第二行為用法，包括劑量、給藥途徑（口服者一般可免寫）、給藥時(shí)間及次數(shù)、特別囑咐（如皮內(nèi)試驗(yàn)）等；3、藥品應(yīng)書寫全稱正名或通用的商品名；4、藥品含量、劑量及數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫；藥品用法定計(jì)量單位，以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國(guó)際單位計(jì)算(IU)；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。五、處方格式a.Rp.復(fù)方甘草合劑200ml1瓶Sig.10mlp.o.T.i.dIn