大學(xué)生醫(yī)保問題解答

1、大學(xué)生醫(yī)保問題解答大學(xué)生醫(yī)保問題解答根據(jù)國務(wù)院、山東省、濟(jì)南市文件精神及《山東財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》要求，我校在校全日制?？粕?、本科生、全日制研究生全部納入濟(jì)南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之內(nèi)?，F(xiàn)就同學(xué)們關(guān)心的問題解答如下：一、醫(yī)保醫(yī)療年度如何計(jì)算？一、醫(yī)保醫(yī)療年度如何計(jì)算？每年的9月1日至次年的8月31日為一個(gè)醫(yī)療年度。二、普通門診及急診就醫(yī)程序？二、普通門診及急診就醫(yī)程序？校醫(yī)院是我校參保學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療的唯一

2、指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面負(fù)責(zé)參保學(xué)生門診醫(yī)療服務(wù)和門診統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)的使用、管理。1、校醫(yī)院就醫(yī)流程：掛號(hào)（出示本人醫(yī)?？ɑ蛏矸葑C）—…門診醫(yī)師根據(jù)病情需要開具各項(xiàng)檢查、治療及處方—…繳費(fèi)（個(gè)人自理35%）—…取藥、治療。2、轉(zhuǎn)診流程：請先到校醫(yī)院就醫(yī)—視病情，經(jīng)校醫(yī)院醫(yī)生批準(zhǔn)，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)—到校外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（轉(zhuǎn)診指定醫(yī)院）就醫(yī)—留存好發(fā)票、病歷及相關(guān)材料按校醫(yī)院通知的時(shí)間進(jìn)行報(bào)銷。2、急診（未住院者）—到校醫(yī)院或校外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)—留存好發(fā)票

3、（蓋急診章）、病歷及相關(guān)材料按校醫(yī)院通知的時(shí)間集中報(bào)銷。三、普通門急診費(fèi)用報(bào)銷材料收取時(shí)間、方式及所需材料？三、普通門急診費(fèi)用報(bào)銷材料收取時(shí)間、方式及所需材料？每月20—26日期間工作日集中收取報(bào)銷材料，包括：轉(zhuǎn)診證明、其余部分由市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。2、門診規(guī)定病種待遇：大學(xué)生患下列病種：惡性腫瘤及白血病的治療、腎功能衰竭的透析治療、器官移植的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓增生異常綜合征、重癥

4、肌無力、肝豆?fàn)詈俗冃?、?qiáng)直性脊柱炎，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受門診治療發(fā)生的門診規(guī)定病種醫(yī)療費(fèi)用，可以由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定比例支付。3、大學(xué)生因意外傷害發(fā)生的門診急診醫(yī)療費(fèi)用，在居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)累計(jì)超過200元以上的部分，由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為2000元（含個(gè)人按一定比例負(fù)擔(dān)部分）。六、意外傷害及住院報(bào)銷所需材料六、意外傷害及住院報(bào)銷所需材料1、學(xué)生證復(fù)印件（一式兩份）；2、身份證復(fù)印件（反正