化工應(yīng)急救護及氣體防護知識

1、,應(yīng)急救護知識,空氣呼吸器使用操作要求,使用前準備工作1打開氣瓶開關(guān)，隨著管路，減壓器系統(tǒng)中壓力的上升，會聽到警報發(fā)出短暫的音響。2關(guān)閉氣瓶開關(guān)，觀察壓力表的讀數(shù)，在數(shù)秒鐘時間壓力下降不大于2Ｍpa，表明供氣管（高壓）系統(tǒng)氣密完好。3高壓系統(tǒng)氣密完好后，輕輕按供給閥膜片，當(dāng)氣瓶壓力降至4Ｍpa－6Ｍpa，警報器氣笛發(fā)出音響，同時也是吹洗一次警報器通氣管路。,佩戴使用操作方法1、氣瓶開關(guān)朝下背好，調(diào)節(jié)肩帶、腰帶以合身牢靠為宜。2

2、、打開氣瓶開關(guān)，檢查氣瓶壓力一般25MPa以上就可以使用。3、佩戴好全面罩帶收緊，進行2-3次的深呼吸，感覺舒暢，迅速將供氣閥快速接口與面罩接好，供給閥吸氣。4、當(dāng)壓力下降到6Ｍpa－4Ｍpa時，警報器會發(fā)出警報音響，應(yīng)立即撤離現(xiàn)場。,空氣呼吸器使用操作要求,使用后的處理：工作人員使用后的空氣呼吸器，維護是極其重要的一項工作，無論是早晚或疲勞程度如何，首先將呼吸器恢復(fù)到隨時使用狀態(tài)，并作以下工作。1）使用后的清洗，面罩和需求閥用后

3、須清洗，消毒、干燥、清洗時不要用有機溶劑，建議使用肥皂液消毒時用。2）消毒后殘留的藥液應(yīng)立即用清水沖洗干凈。3）不要將需求閥浸入水中，干燥時溫度不要超過60度。,空氣呼吸器使用操作要求,應(yīng)急救護知識,急性中毒的自救眼睛的自救皮膚的自救,互救,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)創(chuàng)傷、出血急救 骨折急救 顱腦外傷急救 燒傷急救 溺水急救高溫中暑急救 凍傷急救 有害氣體中毒急救 異物阻塞氣道的處理 化學(xué)燒傷現(xiàn)場搶救,自救,應(yīng)急救護知識

4、,自救的含意是自己救自己。要做到自救，必須首先了解周圍的危險因素；其次要懂得中毒先兆癥狀；一上崗就要有防事故的意識和精神行動上的準備。,自救,在可能或確已發(fā)生有毒氣體泄漏的作業(yè)場所，當(dāng)突然出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐或無力等癥狀時，必須想到有發(fā)生中毒的可能性，要根據(jù)實際情況，采取有效對策。1如果身上備有防毒面具，則應(yīng)憋住一口氣，快速、熟練地戴上防毒面具立即離開中毒環(huán)境。2住氣，迅速脫離中毒環(huán)境或移到上風(fēng)口。3發(fā)出呼吸信號。4如果是

5、氨、氯等刺激性氣體，掏出手帕浸上水，捂住鼻子向外跑。5如果在無圍欄的高處，以最快的速度抓住東西或趴在上風(fēng)側(cè)盡力避免墜落外傷。6如果有警報裝置，應(yīng)予以啟用。,急性中毒的自救,1發(fā)生事故的瞬間閉住或用手捂住眼睛，防止有害液體進入。2如果眼睛被沾污，立即到流動的清潔水下沖洗；如果一只眼睛受沾污，在沖洗眼睛的最初時間，要保護好另一只眼睛，避免沾污。,眼睛的自救,1如果化學(xué)物質(zhì)沾污皮膚，立即用大量流動清潔水或溫水沖洗，毛發(fā)也不例外。2如果

6、沾污衣服、鞋襪，均應(yīng)立即脫去，后沖冼皮膚。3骨折或出血等，要就地尋找用品，按照骨折或出血的處理辦法，解決固定和止血的問題。,皮膚的自救,許多情況下，無法自救，特別是當(dāng)中毒者病情較重，患者意識不清，或眼睛被化學(xué)物質(zhì)刺激腫脹睜不開的時候，這就需要他人救助。因此，互救是十分重要的措施。,應(yīng)急救護知識,互救,1摸清情況，落實救護者的個人防護一定要首先摸清被救者所處的環(huán)境，如果是有毒有害氣體，則首先要選擇合適的防毒面具；如果是酸或堿泄漏，要穿

7、戴防護衣、手套和膠靴；如果毒源仍未切斷，則立即報告生產(chǎn)調(diào)度，在設(shè)法搶救患者的同時，要采取關(guān)閉閥門、加盲板、停車、停止送氣、堵塞設(shè)備等措施。切忌因盲目行動，產(chǎn)生更嚴重的中毒。,2救出患者，仔細檢查，分清輕重，合理處置1）搬運過程中要沉著、冷靜、不要強拖硬拉，若已有骨折、出血或外傷，則要簡單包扎、固定，避免搬運中造成更大損害。,2）患者搬到空氣新鮮處后，要按順序檢查：神智是否清晰，脈搏、心跳是否存在、呼吸是否停止，有無出血及骨折。如有心跳

8、停止者，須就地進行心臟胸外按壓術(shù)；如有呼吸停止，須就地進行人工呼吸；如有出血和骨折，則需檢查搬運前的處理是否有效，還須作哪些補充處理。如果神志清晰、心跳、呼吸正常，則檢查眼睛。沾污化學(xué)物質(zhì)則須就地沖洗；如果是氨等，則沖洗時間要長，起碼20分鐘以上，甚至30分鐘，并要使上、下穹隆沖洗徹底。,最后檢查皮膚，不要疏忽會陰部、腋窩。如果發(fā)生斷指（趾）等意外，則應(yīng)將斷指（趾）用紗布包好放于塑料袋中，扎緊袋口外周敷以冰塊，迅速連同傷員送往醫(yī)院。

9、,復(fù)蘇開始越早存活率越高：在心臟停止跳動后４分鐘內(nèi)開始復(fù)蘇者可能有一半人可救活。在心跳停止后4－6分鐘開始復(fù)蘇者，僅10%可以救活。超過6分鐘開始復(fù)蘇者，僅4%可存活。10分鐘以上開始復(fù)蘇者，幾乎無存活可能。所以，必須爭分奪秒，盡最大努力，在心跳呼吸停止后有限的幾分鐘內(nèi)開始有效復(fù)蘇。,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù),時間就是生命：心跳呼吸停止４－６分鐘腦組織即發(fā)生嚴重損害，１０分鐘腦組織基本死亡。,心跳呼吸復(fù)蘇成功條件： 1、恢復(fù)心跳和呼吸；

10、 2、恢復(fù)智能和工作能力。 必須同時達到這二項要素，才能認為搶救成功。能否成功取決于腦組織功能的恢復(fù)。,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)八大步驟１迅速確定病人是否存在意識。２高聲呼叫其他人員前來幫助搶救。３迅速使病人處于仰臥位（放置體位）。４暢通呼吸道（開放氣道）。５確定呼吸是否存在。６口對口或口對鼻呼吸二次。７判定心跳是否停止（觸摸頸動脈）。８胸外心臟按壓建立循環(huán)。,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,判斷意識：時間應(yīng)控制在10秒鐘以內(nèi)，

11、救護者跪在病人肩旁，輕輕搖動病人肩部，高聲叫喊：“喂！你怎么啦？”如無發(fā)應(yīng)立即用手指甲掐壓人中、合谷穴約五秒鐘。注意搖動肩部不可用力過猛，以防加重骨折等損傷。,“喂，你怎么啦？”,呼救：確定病人神志意識喪失應(yīng)大聲呼救，“來人啊！ 救命”，招呼周圍的人前來協(xié)助搶救。,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,,“來人??！救命！”,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,放置適當(dāng)體位：病人正確的搶救體拉是：仰臥位，頭頸、軀干平臥無扭曲，雙手放于兩側(cè)軀干旁。如病人面部向下，

12、應(yīng)在呼救同時，小心使病人全身各部成一個整體轉(zhuǎn)到正確體位。搶救者跪于病人肩頸側(cè)旁，將病人手臂舉過頭，拉直雙腿。一手托住頸部，另一手扶著肩部。尤其要注意保護頸部，使病人平穩(wěn)地移動至仰臥位。然后，最好能解開病人上衣，暴露胸部或僅留內(nèi)衣。,,整體轉(zhuǎn)位,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,暢通呼吸道：暢通氣道是進行口對口人工呼吸的關(guān)鍵。主要采用仰頭舉頦法。搶救者一手置于病人前額使其頭部后仰，另一手的食指與中指置于下頜近下頦或下頜角處，舉起下頦。,,注意手指

13、不要迫壓病人頸前部頜下組織，以免壓迫氣道。頸部上抬時不要過度伸展，有假牙托應(yīng)取出。,仰頭舉頦,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,判斷呼吸：判斷病人有無呼吸的時間，應(yīng)控制在５秒鐘左右，觀察時應(yīng)維持病人于開放氣道位置，用耳聽病人呼吸道有無氣流通過的聲音，面部感覺病人呼吸道有無氣體排出，頭部側(cè)向病人胸部，眼看病人胸部有無起伏。有呼吸者，應(yīng)注意氣道是否暢通，無呼吸者，應(yīng)即作人工呼吸。部分病人因呼吸道不通暢而產(chǎn)生窒息，以至心跳減慢，暢通呼吸道后，隨氣流沖出

14、，呼吸恢復(fù)，心跳亦恢復(fù)。,,開放氣道,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,口對口人工呼吸：病人無呼吸，即應(yīng)做口對口人工呼吸，給病人吹氣二口。 １保持病人處于氣道開放位置；２用按于前額一手的拇指與食指，捏緊病人鼻翼下端捏閉病人鼻孔；３搶救者深吸一口氣，張開口貼緊病人的嘴，要把病人的完全包住，并且病人的口應(yīng)打開著；４用力向病人口內(nèi)吹氣，吹氣要快而深，觀察病人胸部有無上抬 .,向病人口里吹氣,５一次吹完氣后，應(yīng)即離開病人口部，搶救者輕輕抬起頭，面向病人胸

15、部吸入新鮮空氣后，以便作下一次人工呼吸，同時使病人張口，捏鼻的手放松，以便病人從鼻孔通氣，觀察病人胸部向下恢復(fù)，有氣流從病人口內(nèi)排出。,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,搶救開始后第一次向病人口對口吹氣二次。吹氣時停止按壓胸部，同時密切觀察病人胸部起伏情況，胸部有起伏，說明人工呼吸有效，技術(shù)正確，無起伏說明氣道通暢不夠或有梗阻或吹氣不足，但吹氣量也不宜過大。大于1200ＭＬ成人可造成胃擴張。吹氣量控制在800-1200最好或以廓胸上抬為 準。

16、 單人：先吹氣二口后，按壓心臟15次，口吹氣二次即15:2。 雙人：先吹氣二口按心臟５次，口吹氣一次即５:１,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,口對鼻人工呼吸法：當(dāng)病人牙關(guān)緊閉不能張口或口腔有嚴重損傷時，可改用口對鼻人工呼吸法。,口對鼻人工呼吸,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,口對鼻人工呼吸法： １開放氣道同口對口人工呼吸。２使病人口部緊閉。３深吸氣后，用力向病人鼻孔吹氣。４呼氣時，使病人口部張開，以利氣體排出。５觀察及其它方面同前。在搶救開始首

17、次給病人吹氣二口后，即應(yīng)建立人工循環(huán)，以促使血液在血管內(nèi)流動，將人工呼吸后攜帶的新鮮氧氣從肺部血管送到全身，以維持重要臟器的命。,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,,觸摸頸動脈：觸摸頸動脈有無搏動，從而判斷心臟是否停止跳動。病人心跳停止后，脈搏即消失，頸動脈靠近心臟，容易反應(yīng)心跳情況。頸部暴露好，便于迅速觸摸。,觸摸頸動脈注意四不要：※觸摸頸動脈不要用力過大，以免推移頸動脈，防礙觸摸。※不要同時觸摸兩側(cè)動脈，以免造成頭部供血中斷?！灰獕簹夤?，造

18、成呼吸道阻塞?！|摸時間不要超過１５秒鐘。,觸摸方法：1）在首次人工呼吸吹氣二口后進行，在開放氣道位置下進行。2）一手置于病人前額，使頭部保持后迎，另一手靠近救者一側(cè)觸摸頸動脈。3）用食指及中指指尖先觸及氣管正中部位，男性可先搶觸及喉結(jié)，然后向下滑移２－３厘米，在氣管旁軟組織處輕輕觸摸。,觸摸頸動脈,胸外心臟按壓： 在首次吹氣二口后，經(jīng)觸摸頸動脈判定心跳已停止即應(yīng)進行。頸動脈有搏動，無呼吸者，即應(yīng)每５秒鐘吹氣一口（12-1

19、6次／分）。,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,按壓方法：患者體位：患者應(yīng)仰臥于地面或硬板床上，如為彈簧床則應(yīng)在其背部墊一硬板，硬板長寬度應(yīng)足夠大，以保持按壓胸骨時病人身體不移動。按壓部位：按壓部位應(yīng)準確無誤，為胸骨中1/2與1/3交界處,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,,按壓部位快速測定法：,,--先觸及病人上腹部，以食及中指沿病人肋弓向中間移滑。,,--在兩側(cè)肋弓交叉處尋找胸骨下切即為定位標志，不要以劍突下定位。,,兩側(cè)肋弓交叉處尋找胸骨,然后將

20、食指及中指兩橫指放在胸骨下切跡上方，食指上方的胸骨正中部即為按壓部位。,,按壓部位,搶救者姿勢手的姿勢：以另一手的掌根部緊靠定位手的食指上方放在按壓部位。,,手指定位,再將定位的手取下，重疊將掌根放于另一手背上，兩手手指交叉抬起，使手指脫離胸壁 。,,手的姿勢,整體姿勢：搶救者雙臂應(yīng)伸直，雙肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按壓，按壓利用上半身體重和肩，臂部肌肉力量。,,整體姿勢,按壓用力要求--按壓應(yīng)平穩(wěn)，有規(guī)則節(jié)奏地進行，要

21、達到適當(dāng)深度，不能間斷。--不能沖擊式的猛壓。--下壓及放松的時間應(yīng)相等。--按壓到最低點處，應(yīng)有一明顯的停頓。--垂直用力向下，不要斜向用力，不要左右擺動。--放松時下面的手掌根部不要離開胸骨定位點，但應(yīng)盡量放松，務(wù)使胸骨不受任何壓力。,按壓頻率及深度單人：人工呼吸與心臟按壓的比例為15：2 。雙人：人工呼吸與心臟按壓的比例為 5：1。按壓頻率：為80－100次／分。按壓深度：成人４－５厘米。,胸外心臟按壓常見的錯誤

22、--按壓時除掌根部貼在胸骨外，手指也壓在胸壁上，這容易引起肋骨或肋軟骨骨折。--按壓定位不正確，向下易使劍突受壓折斷致肝破裂。向兩側(cè)易致肋骨或肋軟骨骨折。導(dǎo)致氣胸、血胸。--按壓用力不垂直，導(dǎo)致按壓無效或肋軟骨骨折，特別是搖擺式按壓，更易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。--按壓時肘部彎曲，因而用力不夠，按壓深度達不到４－５厘米，影響按壓效果,,,用力不垂直,肘部彎曲,--兩手掌不是重疊放置，而是交叉放置。 --沖擊式按壓、猛壓、效果差、易致骨

23、折。--放松時抬手離開胸骨定點，造成下次按壓部位借誤，引起骨折。--放松時未能使胸部充分松馳，胸部仍承受壓力，使血液難以回到心臟。 --按壓速度不自主加快。,,兩手掌交叉放置,單人心肺復(fù)蘇的時間要求要求在一分鐘內(nèi)完成一個搶救程序，最多不超過一分三十秒。搶救步驟 時間要求首先判斷昏倒的人有無意識

24、 0－5秒如無反應(yīng)，立即呼救“來人??！” 5－10秒放置好病人體位 5－10秒開放氣道，并判斷病人有無呼吸 10－15 秒如無呼吸，立即口對口吹氣二口 15－20 秒保持頭后仰，另一手觸摸頸動脈 15－20秒如無搏動，立即在正確定位下和胸外心臟按壓15次，人工呼吸２次，25－50秒。反復(fù)進行。,雙人現(xiàn)場心肺復(fù)蘇法

25、一人進行口對口呼吸，一人進行胸外心臟按壓。 二人可以輪換。,,雙人心肺復(fù)蘇,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,雙人現(xiàn)場心肺復(fù)蘇法要點：１兩人必須協(xié)調(diào)配合，吹氣必須在胸外按壓的松馳的時間內(nèi)完成，吹氣時不能按壓。２人工呼吸與心臟按壓比例為5：1吹氣首先 吹氣二口）進行５次心臟按壓吹氣一口，按壓頻率為 80－100次／分。３人工呼吸者除負責(zé)暢通呼吸道、吹氣外還經(jīng)常觸摸勁動脈，觀察瞳孔等。,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,注意：１、二人互換位置，互換操作

26、時，中斷復(fù)蘇時間不能超過５秒鐘。２、第二搶救者到達現(xiàn)場后，應(yīng)先檢查頸動脈搏動，然后再開始作人工呼吸如不能觸及頸動脈搏動，應(yīng)觀察心臟按壓者的技術(shù)操作是否正確，不正確應(yīng)及時予以糾正。 ３、可以由第三搶救者或更多的搶救人員輪換操作，以保持精力充沛，姿勢正確。,現(xiàn)場心肺復(fù)蘇具體操作法,創(chuàng)傷急救的基本要求1、創(chuàng)傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應(yīng)立即做好保護傷員措施后送醫(yī)院救治。2

27、、搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，如有出血、骨折和休克等。3、外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈休克狀態(tài)，神態(tài)不清或昏迷者，要考慮胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。4、為防止傷口感染，應(yīng)用清潔布片復(fù)蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。5、搬運時應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應(yīng)嚴密觀察

28、傷員，防止傷情突變。,創(chuàng)傷急救,1、肢體骨折可用夾板或木棍，竹竿等將斷骨上下兩個關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。開放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定、并用干凈布復(fù)蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治，切勿外露的斷骨推回傷口內(nèi)。2、疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋 （或其它代替物）放置頭部兩側(cè)，使頸部固定不動。 必須進行口對口呼吸時，只能采用抬頦使氣道通暢， 不能再將頭部后迎移動或轉(zhuǎn)動頭部

29、，以免引起截癱或死亡。3、腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥硬木板上，并將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同進行固定預(yù)防癱瘓。搬動時應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。,骨折急救,1、傷口滲血用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層復(fù)蓋傷口，然后進行包扎。等包扎后仍有較多滲血，可再加繃帶適當(dāng)加壓止血。２、傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時，立即用清潔手指壓迫出血點上方（近心端）使血液中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。 ３、用止血帶或彈性較好的布帶等止血時，應(yīng)用柔軟布

30、片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面，再扎緊止血帶以剛使肢端動脈博動消失為度。上肢每60 分鐘，下肢每80分鐘放松一次，每次放松１－２分鐘。開始扎緊與每次放松的時間應(yīng)書面標明在止血帶旁。扎緊時間不宜超過四小時。不要在上臂中三分之一處和幗窩下使用止血帶，以免損傷神經(jīng)。若放松時 觀察已無大出血可暫停使用。嚴禁用電線、鐵絲、細紳等作止血帶使用。４、高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀無出血但常表現(xiàn)面色蒼白、脈博細 弱、氣促、

31、冷汗淋漓、四肢厥冷、煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態(tài)，應(yīng)訊速躺平，抬高下肢，保持溫暖，速送醫(yī)院救治。,止血急救,1、應(yīng)使傷員采取平臥位，保持氣道通腸，若有嘔吐，應(yīng)扶好頭部和身體，使頭部和身體同時側(cè)轉(zhuǎn)，防止嘔吐物造成窒息。2、耳鼻有液體流出時，不要用棉花堵塞，只可輕輕拭去，以利降低顱內(nèi)壓力。也不可用力鎳鼻，排除鼻內(nèi)液體或?qū)⒁后w再吸入鼻內(nèi)。３、顱腦外傷時，病情可能復(fù)雜多變，禁止給予飲食，速送醫(yī)院診治。,顱腦外傷急救,1、電灼傷，火焰燒傷

32、或高溫氣，水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔。傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開后除去。傷口全部用清潔布扯復(fù)蓋，防止污染。四肢燒傷時，先用清潔冷水沖洗，然后用清潔布片或消毒紗布復(fù)蓋送醫(yī)院。2、強酸或堿灼傷應(yīng)立即用大量清水徹底沖洗，迅速將被侵蝕的衣物剪去。為防止酸、堿殘留在傷口內(nèi)，沖洗時間一般不少于10－20分鐘。3、未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意，灼傷人員不宜藥物。4、送醫(yī)院途中，可給傷員多次少量口服糧鹽水。,燒傷急救,1、發(fā)現(xiàn)有人溺水應(yīng)設(shè)法訊速將其從水中救出，呼吸

33、心跳停止者用心肺復(fù)蘇法堅持搶救。2、口對口人工呼吸因異物陰塞發(fā)生困難，而又無法用手指除去時，可用兩手相迭，置于臍部稍上正中線上（遠離劍突）迅速向上猛壓數(shù)次，使異物退出，但也不可用力太大。3、溺水死亡的主要原因是窒息缺氧。由于淡水在人體內(nèi)能很快經(jīng)循環(huán)吸收，而氣管能容納的水量很少，因此在搶救溺水者時不應(yīng)“倒水”而延誤搶救時間，更不應(yīng)僅“倒水”而不用心肺復(fù)蘇法進行搶救。,溺水急救,1、烈日直射頭部，環(huán)境溫度過高，飲水過少或出汗過多等可以引

34、起中署現(xiàn)象，其證狀一般為惡心、嘔吐、胸悶、眩暈、嗜睡、虛脫、嚴重時抽搐、驚厥甚至昏迷。 2、應(yīng)立即將病員從高溫或日曬環(huán)境轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息，用冷水擦浴，濕毛巾復(fù)蓋身體，電扇吹風(fēng)或在頭部置冰袋等方法降溫，并及時給病人口服鹽水，嚴重者送醫(yī)院治療。,高溫中暑急救,1、凍傷使肌內(nèi)僵直，嚴重者深及骨骼，在救護搬運過程中動作要輕柔，不要強使其肢體彎曲活動，以免加重損傷，應(yīng)使用擔(dān)架，平臥，抬至溫暖室內(nèi)救治。2、將傷員身上潮濕的衣服剪去后用

35、干燥柔軟的衣物復(fù)蓋，不得烤火或搓雪。3、全身凍傷者呼吸和心跳有時十分微弱，不應(yīng)誤認為死亡，應(yīng)努力搶救。,凍傷急救,1、氣體中毒開始時有流淚、眼痛、嗆咳、咽部干燥等癥狀，應(yīng)引起警惕，稍重時氣促、胸悶、 眩暈，嚴重時會引起驚厥昏迷。2、懷疑可能存在有害氣體時，應(yīng)即將人員撤離現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好處休息。搶救人員進入險區(qū)必須帶防毒面具。3、已昏迷病員應(yīng)保持氣道通暢，有條件時給予氧氣呼入。呼吸心跳停止者，按心肺復(fù)蘇法搶救，并聯(lián)系急救部門或醫(yī)

36、院。4、迅速查明有害氣體的名稱，供醫(yī)院及早對癥治療。,有害氣體中毒急救,造成氣道阻塞的原因很多，昏迷時舌后墜造成氣道阻塞，假牙嘔吐食物和大塊嚼不爛食物阻塞氣道，頭面部外傷，也可造成血凝塊阻塞氣道，異物可造成部分阻塞氣道。如要是一個清醒的患者常會用手指抓住自已的脖子或指咽喉部表示氣道有部分阻塞，這時候可要求他盡量反復(fù)用力咳嗽，異物被咳出。氣道阻塞可根據(jù)清醒或昏迷做不同處理，患者清醒自已一手握拳，拇指側(cè)置于腹部臍的上方，離開劍突。另一手

37、握住此拳突然用快速向內(nèi)，向上動作壓隔肌。如失敗還可將上腹部快速按壓在堅硬的椅背、桌邊或欄桿上，用力幾次猛壓，可能使氣道異物清除出來。,異物阻塞氣道的處理,異物阻塞氣道的處理,昏迷者氣道阻塞的處理：手指清除異物，看到口腔內(nèi)異物應(yīng)訊速用兩個手指交叉取出或用手指將異物鉤出口腔，未發(fā)現(xiàn)異物時，不要用手指盲目地去搜尋以防將異物推向咽喉深部，而是用拇指和其余手指握住患者的下頜舌頭一同上抬，并同時將舌頭折咽后部向外拉，將阻塞在咽部異部拉到口腔內(nèi)，另一

38、只手沿口角部頰內(nèi)側(cè)插入口腔，深達舌根部，做鉤取動作使異物從口內(nèi)取出。,1、搶救者首先要了解事故情況，迅速作出判斷，搶救者和傷員不能直接用手去接觸被濺染的衣服或皮膚，不得用毛巾布片擦拭。2、迅速將受濺染的衣服、鞋襪、手表、飾物等除去。3、立即用大量流動水沖洗，傷勢較重者沖洗時的水壓不能太大。最好有淋浴設(shè)備，沖洗時間應(yīng)20分鐘以上，流動清水沖洗是最可靠的方法。4、咴濺傷，必須在順風(fēng)處先除凈粉沫，然后用植物油拭去顆拉。再用５％硼酸液沖洗

39、。,化學(xué)燒傷現(xiàn)場搶救,化學(xué)燒傷現(xiàn)場搶救,5、酸類（如硫酸、硝酸、鹽酸、氫氟酸等），先用流水沖洗20分鐘后，然后用淡肥皂水或5%小蘇打水沖洗，再用清水沖去中和液。6、堿性物燒傷先用流水沖洗20分鐘后，然后用１%枸橡酸液沖洗，再用水將中和液沖洗干凈。7、碳酸燒傷時，先用酒精清理，然后再用流水沖洗。8、磷燒傷除沖洗外，應(yīng)將磷的顆粒除清。9、氫氟酸能使皮下深層組織壞死，除用小蘇打液沖洗外，應(yīng)將凝固層下方殘留化學(xué)物進行清除，因疼痛不明顯，

40、往往耽誤就醫(yī)。,化學(xué)燒傷現(xiàn)場搶救,10、化學(xué)物質(zhì)濺入眼內(nèi)常使眼球受傷，應(yīng)立即用茶壺或其他清潔瓶子裝水沖洗眼睛。沖洗時應(yīng)用手指使眼瞼張開。為防止角膜受傷，沖洗時應(yīng)從眼的內(nèi)角開始，不能直接沖擊角膜。也可將眼睛張開，淹于面盆水內(nèi)，頭部左右搖動，以代替沖洗，眼睛不必敖蓋，然后急送醫(yī)院治療。不要用醋或小蘇打放入眼內(nèi)作中和劑?，F(xiàn)場不充分沖洗，急送醫(yī)院是絕對錯誤！11、呼吸道燒傷時沒有明顯剌激癥狀，如嗆咳 、咽部燒灼感、氣促等，但也有吸入后延遲發(fā)作