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1、費(fèi)森機(jī)器自檢消毒都能過(guò),測(cè)試通過(guò)后可以發(fā)現(xiàn)在紅色快速接頭相連的管子上,有一個(gè)觀察窗看到有很多小氣泡,請(qǐng)問(wèn)原因,怎么處理檢查除氣泵的壓力,可能是你除氣泵壓力不夠,除氣效果不好了,也可能是除氣泵碳刷需要更換了血濾機(jī)Bonus:快速定量補(bǔ)液鍵快速定量補(bǔ)液費(fèi)森機(jī)是不能自動(dòng)除掉的,快速定量補(bǔ)液時(shí)透析機(jī)平衡腔處在不平衡狀態(tài),補(bǔ)進(jìn)液體不被平衡腔脫出。如想脫出應(yīng)在機(jī)器脫水總量上增加相應(yīng)的脫水量(一般需要快速補(bǔ)液的操作以后,這個(gè)量恐怕就很難脫出來(lái)了).T
2、MP負(fù)值,一般出現(xiàn)在透析器后阻力過(guò)大的情況TMP不是測(cè)量值,是計(jì)算值只要是在濾器后,任何位置的管路打折都會(huì)導(dǎo)致TMP為負(fù)值。在濾器前管路打折,tmp的反應(yīng)是上升。道理很簡(jiǎn)單,由于血液只有進(jìn)口,沒(méi)有出口(管路打折),所以血液側(cè)的壓力會(huì)升高,而計(jì)算TMP的時(shí)候,我們一般采用的靜脈壓值來(lái)代替血液側(cè)壓力。這樣,就有靜脈壓和血液側(cè)實(shí)際壓力相背離的情況。導(dǎo)致計(jì)算出來(lái)的TMP是負(fù)值。在容量控制性的透析機(jī)上決定脫水不是TMP,nipro的脫水是由硅油泵
3、來(lái)控制的。靜脈壓、透析液壓、還有TMP只是一個(gè)檢測(cè)體外循環(huán)的數(shù)據(jù),他們的高低只能和他們的起始值比較.TMP或者透析液壓PD,都是反應(yīng)脫水能力的指標(biāo)。脫水量,準(zhǔn)確的說(shuō)是脫水速度越快,TMP就會(huì)越高,pd就會(huì)越低。血流量,越大,TMP就會(huì)越小,PD會(huì)越大。透析器的超濾系數(shù),超濾系數(shù)越大,TMP會(huì)越小,pd會(huì)越大關(guān)于HDF透析加置換的流速以費(fèi)森來(lái)說(shuō),當(dāng)透析液流量設(shè)定為500mlmin時(shí),假設(shè)置換速度為20mlmin,由于機(jī)器的透析液流量只能以
4、100mlmin為單位增加那么平衡腔輸出的總流量是600mlmin,經(jīng)過(guò)透析器的透析液是580mlmin,當(dāng)透析液流量設(shè)為800mlmin時(shí),假設(shè)置換速度還是20mlmin,那么平衡腔輸出的透析液總流量是800mlmin,經(jīng)過(guò)透析器的透析液是780mlmin。金寶的計(jì)算方法類似4008靜脈夾子上光學(xué)檢測(cè)裝置不是是檢氣泡的,是檢測(cè)是否有血液通過(guò)的.排氣對(duì)于血液透析機(jī)、血液透析領(lǐng)域都是同樣重要。體外循環(huán)側(cè)不能有氣,用氣泡捕捉器(動(dòng)、靜脈壺)
5、,氣泡檢測(cè)器等等,預(yù)防加監(jiān)控,無(wú)所(零點(diǎn)飄移)所致。在沒(méi)有備用零件的情況下可用以下的方法應(yīng)急處理。打開(kāi)維修開(kāi)關(guān)開(kāi)機(jī)按上下鍵至CALDIALPRESSORE按Conf鍵按上下鍵至DLALYSATEPRESSORE/紅接頭接大氣按Conf鍵顯示Adjzerommhg/1號(hào)傳感器按ESC鍵后按上下鍵至PDIAL2Press-Check按Conf顯示PDIA2;mmhg/2號(hào)傳感器正常情況下兩個(gè)壓力傳感器的顯示值為10以內(nèi),如果顯示值大于50就
6、會(huì)出現(xiàn)HPU檢測(cè)報(bào)警。解決辦法是直接調(diào)整傳感器插在電路板插頭上的電位器,使零點(diǎn)顯示值為10以內(nèi)即可,這時(shí)自檢能通過(guò)不影響治療,但壓力顯示的線性可能會(huì)有偏差(TMP),在有條件時(shí)再更換壓力傳感器調(diào)校壓力顯示如果是同一臺(tái)機(jī)器,那么應(yīng)該考慮這臺(tái)機(jī)器的某塊電路板可能有問(wèn)題(如;941板)。正常情況下在45年開(kāi)始出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題。自檢時(shí)出現(xiàn)HPU3是費(fèi)森尢斯透析機(jī)的常見(jiàn)故障:且出現(xiàn)該故障后大多需要更換壓力傳感器.我曾多次遇到在維修程序下校準(zhǔn)壓力傳感器
7、后返回到正常工作模式運(yùn)行自檢可以順利通過(guò).馬上進(jìn)行熱消毒(或熱沖洗)程序后再次運(yùn)行自檢程序又出現(xiàn)HPU3的自檢失敗的故障.最后只能是更換壓力傳感器!4008S機(jī),自檢時(shí)“HPUF03”報(bào)警。由于是保內(nèi)機(jī),維修了兩次,第一次更換壓力傳感器1,兩天后故障重現(xiàn),更換壓力傳感器2和LP632電路板。使用半年后,于07年12月故障重現(xiàn),又更換壓力傳感器1、2。昨天自檢又是“HPUF03”報(bào)警,請(qǐng)廠家工程師校正了壓力傳感器,今天使用正常.但總感覺(jué)有
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