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1、監(jiān)護(hù)儀常見故障及檢修方法,1 監(jiān)護(hù)儀原理 醫(yī)用多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的基本原理,主要由4個(gè)部分組成:信號(hào)參數(shù)、模擬處理、數(shù)字處理、信息輸出。通過電極和傳感器拾取人體心電、血壓、呼吸,氧飽和度等生理參數(shù)信號(hào),并將這些信號(hào)轉(zhuǎn)化為電信號(hào)。通過模擬電路對(duì)采集的信號(hào)進(jìn)行阻抗匹配,過濾、放大等處理,由模擬轉(zhuǎn)換器把人體生理參數(shù)的模擬信號(hào)轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號(hào),送入數(shù)字處理部分,它由模/數(shù)轉(zhuǎn)換器、微處理機(jī)、存儲(chǔ)器等組成,是多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的核心部分。微處理機(jī)
2、接收來自控制面板的控制信息,通過執(zhí)行程序,對(duì)數(shù)字信號(hào)進(jìn)行運(yùn)算、分析和存儲(chǔ).在輸出結(jié)果的同時(shí)協(xié)調(diào)、檢測(cè)整機(jī)各部分的工作,如顯示波形、文字、圖形、分析報(bào)告,啟動(dòng)各類報(bào)警和打印紀(jì)錄。,監(jiān)護(hù)儀分類為:(1)單參數(shù)監(jiān)護(hù)儀;(2)多參數(shù)多功能綜合監(jiān)護(hù)儀,包括插件式組合監(jiān)護(hù)儀;(3)中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。 多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀是一種自動(dòng)分析智能型監(jiān)護(hù)儀器,它的應(yīng)用對(duì)保障病人的生命安全無疑具有非常重要的臨床價(jià)值。但是對(duì)幾種生命參數(shù)的測(cè)量都有其自身
3、不可克服的缺陷.因此,它的智能化程度雖然不斷提高,卻絕對(duì)不能代替人,它的結(jié)果還是需要操作人員進(jìn)行綜合分析判斷和正確識(shí)別.在使用時(shí)要認(rèn)真操作,對(duì)測(cè)量結(jié)果要正確評(píng)判。,常見故障現(xiàn)象如下:故障一:黑屏,開機(jī)無顯示。故障二:白屏、花屏。故障三:ECG無波形。故障四:心電波形干擾大。故障五:血氧測(cè)不了,且探頭內(nèi)無紅光閃動(dòng)。故障六:血氧測(cè)不了,探頭紅燈不閃。故障七:NIBP故障。,檢修方法: 通電開機(jī),儀器黑屏無顯示,但電
4、源指示燈亮。這時(shí)應(yīng)先判斷系統(tǒng)能否正常啟動(dòng)??赏ㄟ^外接顯示器來判斷。接后若能能正常顯示監(jiān)護(hù)儀工作界面,則說明系統(tǒng)能正常啟動(dòng),可能是屏壞或屏排線松了接觸不好。如果沒有顯示器可以開機(jī)后聽有沒有系統(tǒng)啟動(dòng)的聲音,如果有且過一會(huì)兒按打氣鍵氣泵能充氣,那也說明是屏或屏排線的問題。如果系統(tǒng)不能正常啟動(dòng),則一般是電源故障。,故障一:黑屏,開機(jī)無顯示,故障二:白屏、花屏。,檢修方法: 白屏、花屏說明顯示屏有逆變器供電,背景燈有亮,但無主控板顯
5、示信號(hào)輸入??稍跈C(jī)器后面VGA輸出口外接顯示器,若輸出正常,則說明屏壞或屏到主控板排線松。若無輸出,則可能主控板故障。 主控板出現(xiàn)故障比較少,修過幾臺(tái)白屏故障的都不是屏壞就是屏到主控板的線接觸不良。換屏或把屏連接線插好打膠固定即可。,故障三:ECG無波形。,檢修方法: 一般檢查都是遵循由簡(jiǎn)單到難的方法。首先判斷導(dǎo)聯(lián)線是否完好。有無短線或電極片有沒有生銹導(dǎo)致聯(lián)連失敗。其次看心電模塊供電是否正常,可用萬用表測(cè)量
6、心電板上各芯片供電是否正常來判斷。接著判斷電板跟主板通信是否正常 。有些儀器有自檢功能(像邁瑞的機(jī)器),如果通信故障的話會(huì)直接報(bào)警。但有些儀器無此功能需要工程師自己判斷。如果以上的原因都排除的話,是需要工程師用示波器對(duì)信號(hào)進(jìn)行跟蹤看是哪引起的故障。有時(shí)候虛焊也會(huì)使得心電無波形。此外還要注意查看導(dǎo)聯(lián)模式,如果儀器上導(dǎo)聯(lián)模式選了五導(dǎo)聯(lián)但用的是三導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)線,那肯定心電無波形了。,故障四:心電波形干擾大。,檢修方法: 首先排除來自
7、手輸入端的干擾。如電板片生銹 失效、導(dǎo)聯(lián)線某根線接觸不好或線老化。其次 判別是機(jī)外原因還是機(jī)內(nèi)原因引起的。排除干擾是維修中較困難的工作??捎萌缦路椒ㄅ袛啵喊瘟藢?dǎo)聯(lián)線,看是否是一條直線,線上有無干擾。如果沒有干擾的話說明儀器本身沒有問題,干擾是由機(jī)器外部(如導(dǎo)聯(lián)線斷、電極失效、高頻電力干擾等)引起的。如有干擾則說明心電板有干擾,這時(shí)可再判斷是電源干擾還是板上IC壞引起的干擾。,故障五:血氧測(cè)不了,且探頭內(nèi)無紅光閃動(dòng)。,檢修方法:
8、 在探頭合適的情況下無紅光閃動(dòng),說明血氧板有問題。血氧測(cè)量是通過血氧探頭上臂兩個(gè)發(fā)光二極管各發(fā)出波長(zhǎng)是660mm的紅光和940mm的紅外光。光電檢測(cè)器將透過血管的紅光和紅外光轉(zhuǎn)換成電信號(hào)。現(xiàn)在探頭紅光不閃,說明發(fā)射電路故障,故障六:血氧測(cè)不了,探頭紅燈不閃。,檢修方法: 可通過更換探頭的方法判斷是探頭壞還是板壞。常常是探頭上有線斷了使得二極管不發(fā)光。此時(shí)可以用手術(shù)刀輕輕刮開指套處,把斷了的線接好,但要小心
9、不能接錯(cuò)。如果探頭沒問題,則電路板壞或板上接收電路故障。,故障七:NIBP常見故障及檢修。,1)不能打氣:首先確定板及通信是否有故障。如果沒有, 則再查查按下打氣鍵時(shí)有沒電壓輸給氣泵。如果有,則一般是氣泵壞了;如果沒有,則說明驅(qū)動(dòng)電路有問題(常常是那些驅(qū)動(dòng)IC壞)2)漏氣:先判斷哪里導(dǎo)致的漏氣。首先更換袖帶,看是否是袖帶漏氣。其次看看各連接導(dǎo)管有沒有松或老化使得漏氣,再看看電磁閥是否關(guān)閉不全。3)只能充氣不能放氣:一般是電磁閥故
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