2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、針灸風(fēng)采全球行——董氏針灸中國大陸推廣會(huì),單擊此處添加標(biāo)題文字,針灸的不傳之秘,《內(nèi)經(jīng)》脈法,一、遍診法《素問》、《靈樞》論脈,先言某時(shí)某臟其脈何如,次言太過不及,可見脈與時(shí)與臟不可分,分者,有失經(jīng)旨。明了《經(jīng)》中所言脈法,則得脈之大要。 《脈要精微論》、《平人氣象論》、《三部九候論》《舉痛論》、《靈樞.經(jīng)脈篇》:人迎大一倍于寸口,病在少陽;人迎二倍,病在大陽;人迎三倍,病在陽明 ……。脈之綱:春弦、夏鉤、秋浮、冬營(石)脾善不可

2、見也。,,寸口脈法:《難經(jīng).一難》:《桂林古本傷寒論》問曰:脈何以知?dú)庋馗\也?師日:脈乃氣血先見,氣血有盛衰,藏府有偏勝。氣血俱盛,脈陰陽俱盛,氣血俱衰,脈陰陽俱衰。氣獨(dú)盛者則脈強(qiáng),血獨(dú)盛者則脈滑,氣偏衰者則脈微,血偏衰者則脈澀。氣血和者則脈緩,氣血平者則脈平,氣血亂者則脈亂,氣血脫者則脈絕。陽迫氣血?jiǎng)t脈數(shù),陰阻氣血?jiǎng)t脈遲。若感于邪,氣血擾動(dòng),脈隨變化,變化無窮,氣血使之。病變百端,本原別之。欲知病源,當(dāng)平脈變。欲知病變

3、,先揣其本。本之不齊,在人體躬。相體以診,病無遁情(通行本佚)。,脈為氣血先見,,《二難》曰:脈有尺寸,何謂也?然:尺寸者,脈之大要會(huì)也。從關(guān)至尺是尺內(nèi),陰之所治也, 從關(guān)至魚際是寸口內(nèi),陽之所治也。故分寸為尺,分尺為寸,故陰得尺內(nèi)一寸, 陽得寸內(nèi)九分,尺寸終始一寸九分,故曰尺寸也。三難曰:脈有太過,有不及,有陰陽相乘,有覆有溢,有關(guān)有格,何謂也?然:關(guān)之前者,陽之動(dòng)也,脈當(dāng)見九分而浮,過者,法曰太過;減者,法曰不及。,寸口脈法——

4、陰陽脈法,《四難》脈有陰陽之法,何謂也?然:呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間,脾受谷味也, 其脈在中。浮者陽也,沉者陰也,故曰陰陽也。心肺俱浮,何以別之?然:浮而大散者心也;浮而短澀者肺也。腎肝俱沉,何以別之?然:牢而長者肝也;按之濡,舉指來實(shí)者腎也。脾者中州,故其脈在中,是陰陽之法也。,《傷寒論》——陰陽脈法,《辨脈法》問曰:“脈有陰陽,何謂也?師曰:凡脈大浮數(shù)動(dòng)滑,此名陽也;脈沉澀弱弦微,此名陰也。凡陰病見陽脈者生,陽病見陰脈

5、者死。”陽:大浮數(shù)動(dòng)滑——三陽有余陰:微沉弦弱澀——三陰不足,柯琴曰:,脈有十種,陰陽兩分,即具五法;浮沉是脈體,大弱是脈勢,滑澀是脈氣.動(dòng)弦是脈形,遲數(shù)是脈息,總是病脈而非平脈也?!?仲景脈法中的陰陽觀念,“問曰;脈有陽結(jié)陰結(jié)者,何以別之,師曰;其脈浮而數(shù),能食,不大便者,此為實(shí),名曰陽結(jié)也同理其他篇章中:有陰結(jié)、陽微結(jié)、陰微結(jié)我們知道仲圣以陰陽為綱計(jì)10脈但是細(xì)讀《傷寒論》,我們知道傷寒論中脈象計(jì)27種,其

6、中所謂的復(fù)合脈,就是組合而已,脈法的立體觀念,位數(shù)形勢、微甚兼獨(dú) 1,以位置分:浮、沉、伏。    2,以形狀分:滑、澀、弦、緊、革、牢、動(dòng)、散。    3,以速率分:數(shù)、緩、遲。    4,以節(jié)律分;結(jié)、代、促。    5,以寬窄分:洪、細(xì)。    6,以力度加位置(或?qū)捳┓郑簩?shí)、芤、虛、濡、弱、微。

7、 ——清.周學(xué)海,《傷寒論》—三才觀念,問曰:脈有三部,陰陽相乘,榮衛(wèi)血?dú)?,在人體躬,呼吸出入,上下于中,因息游布,津液流通。隨時(shí)動(dòng)作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。察色觀脈,大小不同,一時(shí)之間,變無經(jīng)常,尺寸參差,或短或長,上下乘錯(cuò),或存或亡。病輒改易,進(jìn)退低昂,心迷意惑,動(dòng)失紀(jì)綱。愿為具陳,令得分明師曰:子之所問,道之根源。脈有三部,尺寸及關(guān)。榮衛(wèi)流行,不失衡銓。腎沉心洪,肺

8、浮肝弦,此自經(jīng)常,不失銖分。出入升降,漏刻周旋,水下百刻,一周循環(huán),當(dāng)復(fù)寸口,虛實(shí)見焉,變化相乘,陰陽相干。,三部九候切脈診法,仲圣眼中的平脈大法,師曰:平脈大法,脈分三部。浮部分經(jīng),以候皮膚經(jīng)絡(luò)之氣;沉部分經(jīng),以候五藏之氣;中部分經(jīng),以候六府之氣 ————————(通行本佚),桂林古本傷寒論,師曰:脈分寸關(guān)尺,寸脈分經(jīng)以候陽,陽者氣之統(tǒng)也。尺脈分經(jīng)以候陰,陰者血之注也,故曰陰陽。關(guān)上陰陽交

9、界,應(yīng)氣血升降,分經(jīng)以候中州之氣(通行本佚)。,仲圣脈法中的五行觀念,仲圣脈法中的五行觀念,問曰:經(jīng)說脈有三菽、六菽重者,何謂也?師曰:脈人以指按之,如三菽之重者,肺氣也;如六菽之重者,心氣也;如九菽之重者,脾氣也;如十二菽之重者,肝氣也;按之至骨者,腎氣也(菽者,小豆也)。,《內(nèi)經(jīng)》《傷寒》引申與發(fā)揮,金——03菽——肺——合大腸火——06菽——心——合小腸土——09菽——脾——合胃木——12菽——肝——合膽水——15菽—

10、—腎——合膀胱(五生、八在、十二其、五勝)天尊地卑,陽奇陰耦,一六共宗,二七同道,三八為朋,四九為友,五十同途,闔辟奇耦,五兆生成,流行終始,八體洪布,子母分施。 天地定位,山澤通氣,雷風(fēng)相薄,水火不相射,中五立極,臨制四方,背一面九,三七居旁,二八四六, 縱橫紀(jì)綱,陽以相陰,陰以含陽,陽生於陰,柔生於剛,陰德洪濟(jì),陽德順昌,是故,陽本陰,陰育陽, 天依形,地附氣,此之謂化始。,古本《傷寒論》,初按脈,輕取之,如持三菽之重,平于

11、皮膚之部者,以候肺氣也。稍重取之,如持六菽之重,略下于皮膚,平于經(jīng)絡(luò)之部者,以候心氣也。又稍重取之,如持九菽之重,平于肌肉之部者,以候脾之氣也。再重取之,如持十二菽之重,平于筋之部者,以候肝之氣也。重取之,平于骨之部以切之,以候腎之氣也。此分出入為五部,以候五藏之氣。皮毛者,肺之合也,故候肺氣平于皮膚之部。脈者,心之合也,故候心氣平于經(jīng)脈之部。肉者,脾之合也,故候脾氣平于肌肉之部。筋者,肝之合也,故候肝氣平于筋之部。

12、骨者,腎之合也,故候腎氣平于骨之部,脈象舉例,大脈洪脈緊脈芤脈濡脈……。,陰陽五行脈法,針灸的 不傳之秘——深淺模糊的燒山火和透天涼——三才法仲圣的五行脈法,即是針灸深淺層次的指標(biāo),立體切脈系統(tǒng)囊括了針灸穴位的層次,這是從《內(nèi)經(jīng)》脈法到《傷寒論》脈法的完整結(jié)合,歷史以來,對于《傷寒論》和《內(nèi)經(jīng)》有無聯(lián)系的問題爭論不休,而針灸的不傳之秘(深淺),此深淺已經(jīng)涵蓋了《內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》的結(jié)合。,針灸的不傳之秘,針灸的不傳之秘是深

13、淺,而深淺即陰陽五行合流后的具體落實(shí),這個(gè)深淺的落實(shí),從皇甫謐以后的針灸典籍中再也沒有記載。,針灸的不傳之秘,一針下去后,最少醫(yī)者要知道,這一針要作用于五行的哪個(gè)層次,這才是一個(gè)真正針者對自己的要求。而針灸效果的判定,也是從脈象的變化中,判斷這一針作用于人體后,氣血盛衰,及氣血強(qiáng)弱、五行判斷的客觀指標(biāo)《靈樞.九針十二原》:病雖不隨針去,病必衰去。,案例舉例——頸椎病,女,49歲,頸痛頭暈惡心20余日,發(fā)作不定時(shí),自訴頸椎病多年,

14、頸椎CT四五六椎體內(nèi)緣增生,西醫(yī)診斷為椎動(dòng)脈型頸椎病,經(jīng)治無效,遂來求治,訴汗多,眠差、食量可,飲食二便可。刻診:身體肥胖,面微紅,舌淡苔薄白,右脈寸關(guān)沉尺浮,左寸微沉,左關(guān)滑大,尺脈正常,案例舉例——頸椎病,首日下午五點(diǎn)多來診,要求解決頭暈問題,遂針右靈骨四分,二十分鐘次日上午來診,訴頭暈未做,要求解決頸痛問題,脈右寸起,遂針左正筋、正宗四分,二十分鐘第三日上午來診訴,頭暈未作,頸痛減輕,右脈寸關(guān)正常,右尺稍收斂,左關(guān)滑大

15、,瀉右側(cè)三奇穴之其門穴五分鐘拔針。第四日為周日停針;今天下午來診,無明顯不適,頭暈未作,頸痛近乎消失,飲食自訴因?yàn)樘鞖庠?,不想吃,切脈右關(guān)脈大,余脈可,針通天,留針二十分鐘 第七日癥狀全部消除,案例舉例——腰痛案,李某 女87歲,腰腿痛40年,加重一月,急性發(fā)作一周??桃姡后w型中等,面黯,行走右腳拖動(dòng),膝關(guān)節(jié)不能彎曲,述支氣管哮喘四十余年,語音低晰透少羽少宮音,聞診時(shí)有痰喘咳逆,訴腰痛強(qiáng)直如板不能彎腰,咳喘時(shí)疼痛向右下肢放

16、散,行走疼痛加劇,疼痛以膝關(guān)節(jié)為主,四肢冰冷不思飲,飲食少,小便夜多,大便可,左寸脈濡數(shù)。關(guān)脈沉弦,尺脈弱,右關(guān)脈稍弦。予以:針:雙水金穴外透,左靈骨穴、右通天穴。起針腰部活動(dòng)自如,能前屈,左右搖動(dòng)正常,膝關(guān)節(jié)可屈伸行走。2、藥用溫陽補(bǔ)脾法,簡單舉例,左寸虛——補(bǔ)通關(guān)左關(guān)弦——瀉火硬左尺浮——瀉火散、補(bǔ)火聚右寸實(shí)——瀉三其穴 虛——補(bǔ)靈骨右關(guān)實(shí)——瀉門金 虛——補(bǔ)中白右尺浮——腎氣不斂,以收腎氣為

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