情境分析的七個倫理判斷步驟-何立博的親愛社會工作師事務(wù)所

1、社會工作專業(yè)倫理,劉雅文、何立博2007.12.05,,初階社工專業(yè)倫理,何謂專業(yè)？,1、專業(yè)是指一群人在從事一種需要專門技術(shù)之職業(yè)(Carr-Saunders，1933)2、專業(yè)意指「專門職業(yè)」，係指具備高度的專門智能而異於他種職業(yè)而言，醫(yī)師、律師、工程師皆屬其範(fàn)疇。因此專業(yè)與按照例規(guī)而無須高度學(xué)理及特殊訓(xùn)練的「職業(yè)」(Occupation)或「行業(yè)」(Trade)大異其趣(楊國賜，1983),教師為專業(yè)人員？,1.半專業(yè)(Sem

2、i-Profession)： Etzioni主張教育人員經(jīng)過短期訓(xùn)練、有較低的社會地位、知識分化尚不嚴(yán)謹(jǐn)、自主性較低，所以只是「半專業(yè)」。2.專業(yè)(Profession)： 聯(lián)合國教育、科學(xué)、文化組織(UNESCO)在1966年秋於法國巴黎召開「教師地位之政府間特別會議」該會決議「教學(xué)應(yīng)被視為一種專業(yè)」，因為教學(xué)具有專業(yè)服務(wù)、專業(yè)智能、專業(yè)訓(xùn)練等特徵，並應(yīng)具有專業(yè)倫理要素；這是第一次經(jīng)由國際間的教育學(xué)者與政府共同討論後的「

3、老師專業(yè)共識」,專業(yè)的特徵,經(jīng)由整理國內(nèi)外的文獻，發(fā)覺專業(yè)有如下的特徵，其中專業(yè)知能是最多人提及的特徵。我們可以說越符合專業(yè)特徵的職業(yè)，其專業(yè)化程度越高。,倫理守則在專業(yè)之地位,專業(yè)的五大要素理論系統(tǒng)社區(qū)認(rèn)可專業(yè)權(quán)威倫理守則專業(yè)文化,專業(yè)參考指標(biāo),專業(yè)知能專業(yè)自主專業(yè)成長專業(yè)倫理專業(yè)認(rèn)同專業(yè)服務(wù)專業(yè)團體選擇成員長期訓(xùn)練專業(yè)精神社會認(rèn)可高度心智活動永久性職業(yè),專業(yè)社會工作,社會工作：人在情境中 (何立博

4、，2006),倫理之定義,透過相同的價值觀念，形成專業(yè)團體的共識，建立一套專業(yè)行為的標(biāo)準(zhǔn)；亦是一種哲理思想，或道德標(biāo)準(zhǔn)，用來體認(rèn)專業(yè)行為跟指揮其專業(yè)行為的道德準(zhǔn)則。社會工作者透過社會工作專業(yè)倫理，作為引導(dǎo)跟限制助人活動的依據(jù)，呈現(xiàn)出工作者在助人關(guān)係中對案主、對同僚、對機構(gòu)、對專業(yè)的義務(wù)與職責(zé)，以確保社會工作之服務(wù)功能的充分發(fā)揮,專業(yè)助人者的法定義務(wù)1,照顧的義務(wù)： 個案有權(quán)要求有品質(zhì)，符合標(biāo)準(zhǔn)的照顧服務(wù)。Ex安全，如何聯(lián)繫社工、正

5、確的紀(jì)錄等。尊重隱私的義務(wù) Ex：物理空間、宗教信仰的尊重、個案故事分享保密的義務(wù) 案主資料歸屬案主所有，必須獲得案主的「知後同意」，並謹(jǐn)慎思考分享的資訊性質(zhì)、形式與程度。,專業(yè)助人者的法定義務(wù)2,告知的義務(wù) 告知義務(wù)奠基於人權(quán)考量，包括正當(dāng)?shù)某绦?、平?的保護、隱私與自尊。 一、告知的重點 1.助人專業(yè)者提供充分的相關(guān)資訊。 2.案主要對其決定與行動所牽涉的範(fàn)圍與可能的結(jié)果有

6、 了解、理性評估與預(yù)期的能力。 3.案主有接受或拒絕社工員建議的自由選擇權(quán)。 二、告知內(nèi)容 服務(wù)內(nèi)容、時間長短、可能危險、成功的可能性、費 用、機構(gòu)相關(guān)政策、社工專業(yè)背景及專長..。,專業(yè)助人者的法定義務(wù)3,報告的義務(wù) 對於指定的某些個案類型，基於人身安全和人性保護的立場有報告的義務(wù)。警告的義務(wù) 社工員有責(zé)任對可能受到案主傷害的受害者提出警告並採取行動加以保護。

7、 紀(jì)錄中引述案主的話，描述其表情並提出相關(guān)證據(jù)，以支持你認(rèn)為案主有可能危及他人的結(jié)論。同時要記下所接觸的當(dāng)事人是誰、何時，以及如何取得聯(lián)繫等細節(jié)。,倫理判斷的四個層次,了解一個身為專業(yè)助人者的法定義務(wù)理解並領(lǐng)悟社會工作倫理守則的價值與意涵熟悉對於某些案主特有的倫理考量將上述的了解運用到服務(wù)的過程中,社會工作專業(yè)核心價值,服務(wù)社會正義人的尊嚴(yán)與價值關(guān)係對人類的重要性廉潔專業(yè)能力,社會工作實務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)價值觀,尊

8、重個人在社會中的價值尊重專業(yè)關(guān)係中的守密原則重視社會改變與引發(fā)的需求區(qū)隔個人感情與專業(yè)關(guān)係傳遞專業(yè)知識與技巧尊重與欣賞個人跟團體的差異發(fā)展個案能力以達自助的目的倡導(dǎo)社會整體的正義致力於有品質(zhì)的專業(yè)表現(xiàn)社會工作專業(yè)人員協(xié)會NASW,當(dāng)專業(yè)人員與雇主間發(fā)生衝突時，該怎麼辦？,1. 為什麼有道德的管理者做不好的倫理選擇？ 管理者往往有四個自以為是的藉口：（1）.他們相信自己的行為不是真正不合法的。（2）.

9、他們告訴自己，自己做的都是為公司得到最高利益的行為。（3）.這些不道德的行為，不會被發(fā)現(xiàn)。（4）.因為這些行為有助於公司，所以公司會包容他。,當(dāng)專業(yè)人員與雇主間發(fā)生衝突時，該怎麼辦？,2.與上司意見相左時： （1）.上司違背道德的決定時，你沒有遵守的義務(wù)。 （2）.如果上司缺乏技術(shù)知識，以致作出傷害顧客的決定，你應(yīng)反對。 （3）.如果上司具有技術(shù)知識，則你可以讓步，除非你能保証在執(zhí)行上 一定對顧客不利。 （4）.如

10、果上司作出不道德的決定，你不必讓步。 （5）.如果上司所作出的決定，對於是否道德有其爭論性，但上司的決定有其理由，則你可以讓步。,亞瑟安德森（Arthur Anderson）情境分析的七個倫理判斷步驟：,一、事實如何？ 先要收集有關(guān)的主要資料，也就是會影響情況的重要因素。二、道德問題何在？ 1.在這種情況裡，有哪些問題會牽涉到倫理道德，而不只是純粹的技術(shù)問題或其他非道德問題。2.還可以把道德問題分為「個人的」、「公

11、司組織的」及「社會制度的」 等諸方面。三、有哪些解決的方案？以腦力激盪的方式，想出各種解決問題的方法。四、有哪些主要關(guān)係人？在解決這個問題時，有哪些人將受到相當(dāng)?shù)挠绊?，而其利益?yīng)由決定者列入考慮的？,亞瑟安德森（Arthur Anderson）情境分析的七個倫理判斷步驟：,五、評估各方案的道德性1.針對每一方案和所牽涉到的人，必須評估其在道德上的品質(zhì)。2.要考慮到的是所有關(guān)係人（和團體）的基本權(quán)利，以及其優(yōu)先次序。3.另外還

12、要考慮每個方案的正義面，也就是其公平性和公正性，以及對 社會正義的影響。換言之，就是對大多數(shù)人必須是最有益的。六、有哪些實際的限制？1.針對最合乎道德的方案，必須找出在實踐此方案時，在實際能力上所 會遇到的限度、困難和風(fēng)險。2.有哪些因素（如個人、公司、社會）可能會限制落實此最佳方案？而這些阻礙是否可以克服呢？七、該做哪些最後的決定？ 決定之後還必須設(shè)計具體執(zhí)行的前後步驟和臨時處理意外的辦法。,範(fàn)例,專業(yè)倫理之白色

13、巨塔,,進階社工專業(yè)倫理,社工倫理是否可以違背？,在西方文化中'道德(morality)'則意指風(fēng)俗習(xí)慣。道德偏重在解釋行為本身的好、壞、善、惡。'倫理'(Ethics)'一詞原意是只對人生的看法，也就是個人的人生觀。則是規(guī)範(fàn)行為的原則，據(jù)以檢定行為的對錯。在諮商倫理中這兩個名詞相互為用，只是道德具有強制力，而倫理則偏重行為的客觀理由(Van Hoose & Kottler,1977,p.

14、2 引自牛格正，1991)。,倫理兩難,定義 當(dāng)專業(yè)核心價值中對專業(yè)人員要求的責(zé)任與義務(wù)發(fā)生相互衝突的情形，而社會工作者必須決定何種價值要優(yōu)先考量。Reamer,1999原因 1.面對資源有限性，所產(chǎn)生分配上的不公平。 2.社會工作者的職責(zé)在機構(gòu)要求下所產(chǎn)生的扭曲。 3.任何一個專業(yè)介入對於個案都是生活方式的打斷和其自主權(quán)的干擾，而這種干擾卻是為了保障個案的另一種權(quán)益。,界線,倫理問題值得工作者提高

15、其自我察覺，而非自我限制，要增加自己對倫理問題的敏感度，但不要因倫理規(guī)範(fàn)而自限，要能提高警覺，多做省思，多與同儕討論，以便在需要時修正自己的做法(鄭玉英，1994) 倫理就像是一條警戒線，當(dāng)工作者超逾時，必須有充分的理由以及思考判斷，並以符合案主最佳利益與最小傷害的原則做出決定。,,,,倫理優(yōu)先順序準(zhǔn)則,Lowenbery and Doloff(1992)(萬育維譯，1997，P59) ：1.保護生命原則2.差別

16、平等原則3.自主自由原則4.最小傷害原則5.生活品質(zhì)原則：促進全體、個人及社區(qū)的生活品質(zhì)6.隱私保密原則7.真誠原則 ：正直與全然的坦白,倫理難題的七項決策步驟,確認(rèn)倫理議題：包括互相衝突的社會工作倫理價值和義務(wù)。 確認(rèn)可能受倫理決策所影響的個人、團體跟機構(gòu)。暫時性的確認(rèn)所有可能的行動方向跟每一個行動的參與者，及每一個行動可能帶來的益處與風(fēng)險。徹底地檢討每一個可能的行動可行與不可行的理由：檢討時要考量的相關(guān)因素包括：倫理

17、的理論、原則和指導(dǎo)方針；倫理守則和法律原則；社會工作實務(wù)理論和原則；個人的價值(包括宗教、文化和倫理的價值以及政治意識形態(tài))，特別是那些與自己的價值有所衝突的個人價值。 諮詢同僚與合宜的專家。(如機構(gòu)員工、督導(dǎo)、機構(gòu)行政主管、律師、倫理學(xué)者) 做出決策並紀(jì)錄決策過程以作為引證。監(jiān)督、評估跟記錄所做的決定。 Reamer,1995,ETHIC Model of Decision Making倫理決策模式,Exa

18、mine:檢視個人的、社會的、機構(gòu)的、案主的，以及專業(yè)的相關(guān)價值。Think:想一想社工倫理守則終有什麼倫理標(biāo)準(zhǔn)，或有沒有相關(guān)法律與類似的個案決策可以參考運用。Hypothesize：假設(shè)不同的決策可能帶來的不同後果。Identify:基於社會工作致力於協(xié)助最弱勢者的承諾，來確認(rèn)誰將獲益、誰會受害。Consult:諮詢督導(dǎo)和同僚，已做出最合乎倫理的選擇。,Congress(2000),考量面向─動機,作為一個人及一個社工員的主要

19、跟次要目的。問問自己 1.假如我是案主，而我的社工有這樣的動機，我 的遭遇會如何？ 2.如果所有的社工都有這樣的動機，會引起社會 怎樣的反應(yīng)？,考量面向─方法,想一想自己可能的做法，決定誰應(yīng)該參與決策過程及可能如何行動。問問自己 1.假如我是案主，而我的社工採用這樣的方法， 我會有什麼反應(yīng)？ 2.如果這些方法被所有的社工慣常且普遍的使 用，會引起社會怎樣的反應(yīng)？,考

20、量面向─目的,思考你想像得到的目的，並確定這些是個人的，還是專業(yè)的目的。問問自己 1.假如我是案主，我會怎樣來回應(yīng)這樣的目的？ 2.如果所有的社工及案主都追求並欲達成這些目 的，社會的反應(yīng)會是什麼？,考量面向─影響,你的決定跟行動，除了對所針對的人跟情境所產(chǎn)生的直接影響，對你自己、你的案主、其他人，以及相關(guān)的社會系統(tǒng)的影響又是什麼？,倫理案例討論1,1對於甲提供必須之基本需求優(yōu)於對乙的次級需求2對於甲的基本生活

21、的維持優(yōu)於對乙的自由與自主的尊重3對於甲本身的自由與自主的尊重優(yōu)於對其本身的基本生活的保障基本生活的維持不是最大嘛?其它都不可以牴觸啊?!,倫理案例討論2,有學(xué)生疑似家暴,通知家暴中心處理,被緊急帶走,學(xué)生以前就是家暴個案,前不久才回原生家庭:通報家暴的學(xué)生就必回來上學(xué)嗎?學(xué)?？梢砸笠欢ㄒ獊砩蠈W(xué)嗎?社工都說得很含糊,請問對學(xué)校有一定要坦承或是不說嗎?(因為老師們很關(guān)心,卻無法得知消息或是幫助)?,倫理案例討論3,A問：戀七年