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文檔簡(jiǎn)介
1、輻射防護(hù)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),丘北縣人民醫(yī)院放射科 譚于偉,內(nèi)容提要,一、簡(jiǎn)介 1、簡(jiǎn)述輻射 2、簡(jiǎn)述放射性二、電離輻射相關(guān)的量與單位 1、活度 2、吸收劑量 3、當(dāng)量劑量 4、有效劑量 5、照射量,三、電離輻射的生物效應(yīng) 1、輻射損傷的機(jī)理 2、細(xì)胞水平損傷 3、電離輻射對(duì)人體的作用 4、效應(yīng)的類型四、輻射防護(hù)的原則和基本措施 1、輻射防護(hù)的原則,一、
2、簡(jiǎn)介,1、簡(jiǎn)述放射輻射的概念并不陌生。輻射是指以高速粒子或電磁波的形式向周圍空間或物質(zhì)發(fā)射并在其中傳播能量的現(xiàn)象的統(tǒng)稱,如熱輻射、核輻射等。,依輻射能量的高低或其電離物質(zhì)的能力,分成電離輻射和非電離輻射兩大類: 非電離輻射:指能量低無(wú)法電離物質(zhì)的輻射。eg.光(可見(jiàn)光、不可見(jiàn)光)、無(wú)線電波等。電離輻射:指能量高能使物質(zhì)發(fā)生電離作用的輻射。(1)直接致電離輻射,如α、β等。(2)間接致電離輻射,如中子輻射、γ輻射、X射線等。
3、,2、簡(jiǎn)述放射性,,(1)什么是放射性?原子核自發(fā)地放射出α、β、γ等各種射線的現(xiàn)象,稱為放射性。(不穩(wěn)定的原子核釋放能量)放射性是1896年法國(guó)物理學(xué)家貝克勒爾發(fā)現(xiàn)的。他發(fā)現(xiàn)鈾鹽能放射出穿透力很強(qiáng)的,并能使照相底片感光的一種不可見(jiàn)的射線。經(jīng)過(guò)研究表明,它是由三種成份組成的。,一種是高速運(yùn)動(dòng)的氦原子核的粒子束,稱為α射線,它的電離作用大,貫穿本領(lǐng)小。另一種是高速運(yùn)動(dòng)的粒子束,稱為β射線,它的電離作用較小,貫穿本領(lǐng)大。第三種是波
4、長(zhǎng)很短的電磁波,稱為γ射線。它的電離作用小,貫穿本領(lǐng)大。以上三種射線,由于它們的電離作用貫穿本領(lǐng),在工業(yè)、農(nóng)業(yè)、醫(yī)學(xué)和科學(xué)研究重要的應(yīng)用。,二、電離輻射相關(guān)的量與單位,1、活度(ACTIVITY),A放射性核素在單位時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生自發(fā)性衰變的次數(shù),即衰變率,稱為放射性活度?;疃鹊膯挝皇恰肛惪伞梗?jiǎn)寫成Bq,它定義為1貝可(Bq) =1衰變/秒貝可是用來(lái)表示一個(gè)輻射源的強(qiáng)度(衰變率)。另一個(gè)常用的舊的單位是「居里」:1居里(Ci
5、) =3.7×1010貝可(Bq),2、吸收劑量(ABSORBED DOSE),D單位質(zhì)量的物質(zhì)(千克)吸收的輻射能量(焦耳),稱為吸收劑量。吸收劑量的單位是「戈瑞」,簡(jiǎn)寫為Gy,它定義為1戈瑞(Gy)=1焦耳/千克每小時(shí)平均接受的吸收劑量稱為吸收劑量率,單位戈瑞/小時(shí)(Gy/h),也有毫戈瑞/小時(shí)(mGy/h),微戈瑞/小時(shí)(μGy/h)。,3、當(dāng)量劑量(EQUIVALENT DOSE),HT,不同種類的輻射(α
6、、β 、γ 、中子)照射人體,雖使人體有相同的吸收劑量,但卻會(huì)造成不同的傷害現(xiàn)象。 為此,針對(duì)不同種類的輻射定出輻射權(quán)重因數(shù)(WR),代表不同輻射對(duì)人體組織造成不同程度的生物傷害,它們的值列于下表:,從輻射權(quán)重因數(shù)WR值可知,α粒子雖然穿透力很弱但健康危害卻很大,如把鈾235等放射α粒子的同位素吃進(jìn)體內(nèi),則會(huì)對(duì)體內(nèi)組織造成較大的傷害。,HT(希沃特)=D(戈瑞)× WR 當(dāng)量劑量即為人體的吸收劑量和輻射權(quán)重
7、因數(shù)的乘積,它已經(jīng)含有輻射對(duì)人體傷害的意義了。 單位是「希沃特」,簡(jiǎn)稱「?!?,簡(jiǎn)寫成Sv 也有毫希沃特(mSv),微希沃特(μSv)。 我們拍一張胸部X光片,胸部組織大約接受0.1毫希沃特劑量。,4、有效劑量(EFFECTIVE DOSE),E,由于人體各種組織器官對(duì)輻射的敏感度不同,所以雖接受相同的當(dāng)量劑量,但造成的健康損失(患癌癥或不良遺傳)的風(fēng)險(xiǎn)(概率)卻不同,也就是說(shuō)不同的組織器官
8、,照射相同的輻射所造成的傷害不同。因此又定出「組織權(quán)重因數(shù)」(WT)來(lái)代表各組織器官接受輻射對(duì)健康損失的概率。若把各組織器官的當(dāng)量劑量(HT),與其權(quán)重因數(shù)的乘積再累加起來(lái),即成為有效劑量(E)。E代表全身的輻射劑量,用來(lái)評(píng)估輻射可能造成我們健康效應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),單位也是希弗(Sv)。,5、照射量(Exposure),X,照射量表示X或γ射線在單位質(zhì)量小體積元空氣中,釋放出來(lái)的全部電子(負(fù)電子和正電子)被完全阻止于空氣中時(shí),空氣中形
9、成的一種符號(hào)的離子總電荷的絕對(duì)值。其單位是「庫(kù)侖/千克」,簡(jiǎn)寫成C/kg。曾經(jīng)以倫琴為單位,簡(jiǎn)寫為R:1倫琴(R)=2.58×10-4庫(kù)侖/千克(C/kg)照射量較小時(shí),常用毫倫或微倫表示照射量率就是單位時(shí)間內(nèi)的照射量。,1、輻射損傷的機(jī)理輻射對(duì)人體的作用是一個(gè)極其復(fù)雜的過(guò)程。人體從吸收輻射能量開(kāi)始,到生成生物效應(yīng),乃至機(jī)體的損傷和死亡為止,涉及許多不同性質(zhì)的變化。在輻射的作用下,人體內(nèi)的生物大分子,如核酸、蛋
10、白質(zhì)等會(huì)被電離或激發(fā)。這些生物大分子的性質(zhì)會(huì)因此而改變,細(xì)胞的功能及代謝亦遭到破壞。實(shí)驗(yàn)證明輻射可令DNA斷裂或阻礙分子復(fù)制。此外,人體內(nèi)的生物大分子存在于大量水分子中,當(dāng)輻射作用于水分子時(shí),水分子亦會(huì)被電離或激發(fā),生成有害的自由基(如 OH-、 H+ 自由基等),繼而使在水分子環(huán)境中的生物大分子受到損傷。 雖然輻射可能對(duì)人體造成損傷,但如劑量不高,機(jī)體可以通過(guò)自身的代謝過(guò)程對(duì)受損傷的細(xì)胞或局部組織進(jìn)行修復(fù),這種修復(fù)作用程度的大小,
11、既與原初損傷的程度有關(guān),又可能因個(gè)體間的差異而有所不同。,三、電離輻射的生物效應(yīng),2、細(xì)胞水平損傷,3、電離輻射對(duì)人體的作用,電離輻射對(duì)人體的作用可以概括為兩種作用: (一)是對(duì)細(xì)胞的殺傷作用。 輻射使受照射細(xì)胞死亡或受傷,細(xì)胞數(shù)目減少或功能降低,結(jié)果影響了受照射組織或器官的功能,表現(xiàn)為非隨機(jī)性效應(yīng),如急性放射病、造血功能障礙。 輕者表現(xiàn)為致傷、致病效應(yīng),如可產(chǎn)生惡心、疲勞、
12、嘔吐、血相有變化。 重者表現(xiàn)為毛發(fā)脫落、厭食、全身虛弱、體溫增高、出現(xiàn)紫斑、蒼白、鼻血、迅速消瘦,甚至出現(xiàn)死亡。 受照劑量超過(guò)4戈瑞時(shí),50%的受照者可能死亡,超過(guò)6戈瑞時(shí),死亡可能達(dá)100%。在正常情況下一般不發(fā)生這種事故。但違反操作規(guī)程、核爆、無(wú)屏蔽的照射可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果。 (二)是對(duì)細(xì)胞的誘變作用 主要表
13、現(xiàn)為“三致”作用:誘發(fā)細(xì)胞發(fā)生癌變(致癌)、還有誘發(fā)基因突變(致突)、先天性畸形(致畸)。 電離輻射是非常特異的致癌因子。也是人類首先證實(shí)的致突劑。 突變可分為基因突變,也可為染色體損傷而導(dǎo)致的突變。 在人體的突變后果中多數(shù)是有害的——體細(xì)胞突變可能誘發(fā)癌癥,性細(xì)胞突變導(dǎo)致遺傳損傷,輻射對(duì)胚胎的作用而導(dǎo)致的先天性畸形。,4、效應(yīng)的類型,輻射影響人體的第一個(gè)特點(diǎn)是所吸收的能量
14、不大,但生物效應(yīng)嚴(yán)重。例如,接受了達(dá)10戈的致死劑量后,人體溫度只因所吸收的能量而升高0.02℃,而這個(gè)劑量卻可使全部受照者死亡。 第二個(gè)特點(diǎn)是生物損傷有潛伏期。急性效應(yīng)可以在幾小時(shí)到幾天內(nèi)出現(xiàn),而遠(yuǎn)期效應(yīng)一般都在幾年以后出現(xiàn)。射線對(duì)機(jī)體的影響,由于受多種因素的影響所引起的臨床反應(yīng)亦多種多樣。軀體(本體)效應(yīng)、遺傳效應(yīng)全身效應(yīng)、單一組織的效應(yīng)、胎內(nèi)照射的效應(yīng)eg. 急、慢性放射?。黄つw損傷、眼晶體損傷等;如胎兒畸型近期
15、效應(yīng)、遠(yuǎn)期效應(yīng)。,隨機(jī)效應(yīng)、確定性效應(yīng)(一)隨機(jī)效應(yīng):其發(fā)生的幾率與劑量大小有關(guān)的效應(yīng);無(wú)劑量閾值;任何微小的劑量也可引起效應(yīng),只是發(fā)生的幾率極其微小而已。1.致癌效應(yīng)(癌癥 、白血病) 2.遺傳效應(yīng)(二)確定性效應(yīng)(非隨機(jī)效應(yīng)):其嚴(yán)重程度與劑量大小有關(guān)的 效應(yīng);有劑量閾值;它是某些特殊組織所獨(dú)有的軀體性效應(yīng)。1.誘發(fā)眼晶體的白內(nèi)障 2.皮膚的良性損傷 3.骨髓內(nèi)細(xì)胞的減少,從而引起造血障礙
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