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文檔簡(jiǎn)介
1、肥胖形成的原因及種類,公司內(nèi)訓(xùn)課程,人是怎么長(zhǎng)胖的?,人體內(nèi)的脂肪堆積過(guò)多,能量就會(huì)過(guò)剩。當(dāng)人們吃的能量多,而消耗的能量少,即出現(xiàn)能量過(guò)剩,過(guò)剩的能量就會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪,儲(chǔ)存于皮下、內(nèi)臟等各處。人們每天都要攝入的三大基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì):碳水化合物(淀粉)、蛋白質(zhì)、油脂,在過(guò)剩的情況下,都可以變成脂肪儲(chǔ)存起來(lái)。,食物是怎么變成身體的“肥肉”的?,主食(糧食、谷類)的主要成分是淀粉,即如果每天攝入6兩(300克)主食,則含有225克淀粉。除主食(谷類
2、、糧食)外,薯類、雜豆類也含有較多的淀粉,芡粉、藕粉、粉條等也是淀粉制品。、1個(gè)淀粉分子是由數(shù)百個(gè)葡萄糖以糖苷鍵相連構(gòu)成的,在胃腸道消化為單個(gè)葡萄糖后吸收進(jìn)入血液。每人每天消化吸收的葡萄糖約為300克,但人體血液中的葡萄糖總共只有3~5克,很少且穩(wěn)定。這意味著,進(jìn)食后胃腸道消化吸收的葡萄糖必須快速地被血液轉(zhuǎn)運(yùn)到某處“放置”,這個(gè)高速處理葡萄糖的地方就是肝臟。胃腸道消化吸收的葡萄糖經(jīng)血液直接送入肝臟,除很少部分葡萄糖路過(guò)肝臟繼續(xù)奔向其
3、他組織器官外,大部分葡萄糖在肝細(xì)胞內(nèi)被快速處理。葡萄糖首先被磷酸化,生成“葡萄糖-6-磷酸”,后者不能再跑出肝細(xì)胞,被“固定”在肝細(xì)胞內(nèi)接受進(jìn)一步處理。,肝細(xì)胞進(jìn)一步處理葡萄糖的方式主要有以下3種,“葡萄糖-6-磷酸”在肝細(xì)胞內(nèi)氧化為二氧化碳和水,并為肝細(xì)胞提供能量?!白哌@條路”的葡萄糖很少,因?yàn)楦渭?xì)胞所需能量主要來(lái)源不是葡萄糖,而是脂肪酸?!捌咸烟?6-磷酸”在肝細(xì)胞胞液中合成糖原。糖原的結(jié)構(gòu)與淀粉很相似,但含水量很大,儲(chǔ)存于肝細(xì)胞
4、胞液中?!白哌@條路”的葡萄糖較多,飽食后肝糖原總量可達(dá)75~100克,約占肝臟重量的5%?!捌咸烟?6-磷酸”在肝細(xì)胞胞液中合成脂肪(甘油三酯),以極低密度脂蛋白的形式輸出到血液中,并運(yùn)至脂肪組織儲(chǔ)存?!白哌@條路”的葡萄糖非常多,在理論上可以無(wú)限多,也就是說(shuō),不論你吃多少淀粉(消化吸收為葡萄糖),除了走1和2兩種途徑的葡萄糖之外,其余的都可以用于合成脂肪。你吃的淀粉越多,合成的脂肪就越多,從而造成肥胖。,肥胖形成的原因,客觀原因主
5、觀原因,客觀原因,心理因素文化因素代謝綜合癥基礎(chǔ)代謝疾病及藥物脂肪細(xì)胞過(guò)多,心理因素,心理原因在肥胖中是一個(gè)不容忽視的重要因素,食物總是跟愛(ài)聯(lián)系到一起的;回想一下,在BB時(shí)期如果你哭,你母親會(huì)做的一個(gè)動(dòng)作是什么?把你抱過(guò)來(lái),馬上給你奶吃。在你需要愛(ài)的同時(shí)你母親也給了你食物,于是人把食物和愛(ài)聯(lián)系到了一起,當(dāng)一個(gè)人的心理出現(xiàn)缺乏愛(ài)的時(shí)候就會(huì)用食物來(lái)代替。在生活中缺乏愛(ài)的表現(xiàn)是相當(dāng)普遍的,如被上司罵、妒忌、抑郁、被背叛、失敗、甚至
6、無(wú)聊等;總之一切讓心理不平衡的都可以視為愛(ài)的缺乏。相對(duì)來(lái)說(shuō)肥胖的人更易受到心理因素的影響。,文化因素,“你吃了沒(méi)有?”這句話為何成為中國(guó)人見(jiàn)面打招呼的一個(gè)標(biāo)志性語(yǔ)言?我們?nèi)绾握写笥??父母及長(zhǎng)輩如何表達(dá)愛(ài)?,代謝綜合癥,代謝綜合癥的臨床特點(diǎn)是肥胖、血脂異常、高血糖和高血壓四方面合并出現(xiàn)。大量研究證實(shí),這些病變可能來(lái)源于同一病理基礎(chǔ) ——— 胰島素抵抗。胰島素是胰島所分泌的一種激素,通過(guò)促進(jìn)周圍組織攝取、儲(chǔ)存和利用葡萄糖來(lái)調(diào)節(jié)人體
7、的血糖濃度。如當(dāng)我們進(jìn)食后,血糖很快升高,這是胰島素就會(huì)大量分泌,好讓血糖更快儲(chǔ)存起來(lái)及被細(xì)胞利用。當(dāng)我們的血糖減少的時(shí)候,其分泌也會(huì)減少,血液中的胰島素也會(huì)下降。但如果我們的飲食不當(dāng),不斷刺激我們的胰島分泌大量的胰島素,在高胰島素的血液環(huán)境中,細(xì)胞慢慢也就習(xí)慣了這樣的環(huán)境,不再對(duì)其像以前那么敏感就形成胰島素抵抗。形象地說(shuō)正如長(zhǎng)期處于某種抗生素環(huán)境下的細(xì)菌對(duì)藥物產(chǎn)生了耐藥性。于是血液中的血糖就不能充分被人體利用了,由此產(chǎn)生一系列代謝異常
8、和疾病。目前研究發(fā)現(xiàn),高血糖指數(shù)的食物正是我們肥胖的一個(gè)很重要的原因。啤酒肚我想大家都很清楚,為什么會(huì)有啤酒肚,因?yàn)槠【评锖写罅康奶欠郑@些糖分就能很快升高我們的血糖。當(dāng)身體糖多的時(shí)候,身體就會(huì)發(fā)出糖過(guò)多的信號(hào),于是刺激各種激素分泌,其中最重要的是胰島素,然后把這些糖分轉(zhuǎn)化能脂肪儲(chǔ)存起來(lái),而在這種情況下最易儲(chǔ)存的脂肪細(xì)胞就是我們腹部的脂肪細(xì)胞,于是形成了腹形肥胖。,基礎(chǔ)代謝,基礎(chǔ)代謝是指人體在清醒而又極端安靜的狀態(tài)下,不受肌肉活動(dòng)
9、、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等影響時(shí)的能量代謝率。不同的人有不同的基礎(chǔ)代謝,就如奔馳S350跑100里路可以消耗16升油,但QQ車跑100公里路就可能只消耗6升油。人也一樣,當(dāng)一個(gè)人基礎(chǔ)代謝差的時(shí)候不能很好消耗能量,于是就更可能造成能量過(guò)多,轉(zhuǎn)化成脂肪。成人期后的18-25歲時(shí)是基礎(chǔ)代謝率最高的時(shí)候,但是過(guò)了25歲以后,基礎(chǔ)代謝率就會(huì)開(kāi)始下降,大約每十年約下降5-10%,也就是說(shuō)當(dāng)我們五十歲時(shí),基礎(chǔ)代謝率已經(jīng)降低了15-30%,這也是為
10、什么很多人五十歲以后身材逐漸走樣的原因。影響基礎(chǔ)代謝的因素有很多,如:遺傳、身體的狀況、營(yíng)養(yǎng)情況、運(yùn)動(dòng)等都會(huì)影響到。其中、運(yùn)動(dòng)對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響很大,運(yùn)動(dòng)可以在較短時(shí)間提高基礎(chǔ)代謝,這也是運(yùn)動(dòng)有助減肥的一個(gè)重要原因。,脂肪細(xì)胞過(guò)多,正常人的脂肪細(xì)胞大約有250億到500億個(gè),而有的肥胖的人,特別是肥胖的孩子則可能增加到500億到1500億個(gè),差不多是正常人脂肪細(xì)胞的3倍。而脂肪細(xì)胞在我們成年之后就會(huì)保持在一個(gè)平衡的狀態(tài)下。不會(huì)再有多大的
11、增減。而身體在未發(fā)育完全之前,脂肪細(xì)胞都在不斷地變多。所以如在未發(fā)育完全前能量過(guò)剩那么就會(huì)出現(xiàn)不僅僅是長(zhǎng)脂肪,也會(huì)長(zhǎng)脂肪細(xì)胞。,脂肪細(xì)胞生長(zhǎng)最快的三個(gè)時(shí)期,胎兒期:此時(shí)從一個(gè)受精卵在十個(gè)月內(nèi)形成7斤左右的一個(gè)個(gè)體,其細(xì)胞繁殖的速度非???,如果在這時(shí)攝取過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)讓脂肪細(xì)胞不斷繁殖,而特別又是在孕期的最后的三個(gè)月。 嬰兒期:在出生后的一年中,嬰兒的體重會(huì)翻兩倍,特別是在頭三個(gè)月,體重就翻了一倍,在這個(gè)時(shí)候如營(yíng)養(yǎng)過(guò)多也會(huì)出現(xiàn)
12、脂肪細(xì)胞繁殖過(guò)多。青春期:這個(gè)時(shí)候身體也發(fā)生巨大變化,性激素大量分泌,脂肪細(xì)胞大量繁殖。所以特別要注意這幾個(gè)時(shí)期營(yíng)養(yǎng)的控制,否則脂肪細(xì)胞多后其發(fā)胖的機(jī)會(huì)就會(huì)越大,因?yàn)橹炯?xì)胞會(huì)想法去儲(chǔ)存脂肪。這正如氣球,也許氣球裝的氣比較少,但其數(shù)量很多,那它的體積也許就會(huì)很大。,疾病與藥物,肥胖除了前面列出的各種原因外,還有就是一些疾病和藥物能引起肥胖。通常引起肥胖的疾病有下丘腦性肥胖,垂體性肥胖,甲狀腺功能低下性肥胖,腎上腺性肥胖,性腺功能低下
13、肥胖等。一些藥物也會(huì)導(dǎo)致肥胖。一項(xiàng)調(diào)查表明,服用安定的人在最初的10周內(nèi)一般會(huì)增加4公斤體重,在接下來(lái)的一年內(nèi)還會(huì)增加4-5公斤。而服用避孕藥兩年的人平均體重增加超過(guò)5公斤。一些冶療精神病的藥物及高血壓,糖尿病的藥物也會(huì)導(dǎo)致肥胖。,主觀原因,飲食運(yùn)動(dòng),飲食,無(wú)論你是何種原因的肥胖,飲食是最關(guān)鍵的一環(huán)。在平時(shí)瘦身的過(guò)程中可以發(fā)現(xiàn),所有人通過(guò)飲食的調(diào)整都可以得到一定的控制。 當(dāng)然這種飲食控制的方法跟節(jié)食完全是兩回事,節(jié)食會(huì)讓一個(gè)人產(chǎn)生極
14、強(qiáng)的饑餓感且對(duì)身體有極大的損傷。因?yàn)楫?dāng)不進(jìn)食的時(shí)候,身體會(huì)動(dòng)員除了脂肪外,糖和蛋白質(zhì)也會(huì)被動(dòng)用,而節(jié)食不可能節(jié)多久,因?yàn)楣?jié)食的開(kāi)始就意味著有結(jié)束;而短時(shí)間的節(jié)食消耗最大的不是脂肪,更多的是糖和蛋白質(zhì)。當(dāng)結(jié)束節(jié)食后,又會(huì)大量進(jìn)餐,吸收也很好。同時(shí)由于節(jié)食時(shí)身體會(huì)把你的新陳代謝調(diào)低,而你這時(shí)還沒(méi)有來(lái)得及把代謝調(diào)高,所以你會(huì)很快又彈回來(lái)。,運(yùn)動(dòng),我們要減肥就要讓脂肪代謝,而讓脂肪代謝掉,最好最直接的方法莫過(guò)于運(yùn)動(dòng)。所以運(yùn)動(dòng)對(duì)于減肥來(lái)說(shuō)也是重要
15、的一環(huán)。但無(wú)論是什么樣的運(yùn)動(dòng)方法,一定要記住有氧運(yùn)動(dòng);因?yàn)樵谟醒踹\(yùn)動(dòng)的情況下才會(huì)消耗較多的脂肪,而在無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的時(shí)候更多的是消耗糖和蛋白質(zhì)。有氧的意思很簡(jiǎn)單就是有氧氣參于代謝過(guò)程,所以如果你的呼吸比較急促,說(shuō)明你身體的氧已經(jīng)不夠啦,你的呼吸才會(huì)加大工作大口大口地呼吸,這樣才能滿足你身體的需要。當(dāng)然過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)也是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。為什么?因?yàn)槟愕募∪庠趧×沂湛s的時(shí)候會(huì)讓血液無(wú)法入肌肉,也就造成了肌肉缺氧。在一般情況下,肌糖元氧化后變成二氧化碳
16、和水,然后排出體外,但氧不足時(shí)肌糖元分解成二氧化碳和水時(shí)還會(huì)生成另一種叫乳酸的化學(xué)物質(zhì),這種物質(zhì)不能直接排出體外,堆積在肌肉組織里,使肌肉組織受到酸性物質(zhì)的刺激,故而產(chǎn)生肌肉酸痛感。 有氧運(yùn)動(dòng)的時(shí)間比較長(zhǎng)才會(huì)有效果,一般來(lái)說(shuō)要在半個(gè)小時(shí)以上,因?yàn)?、在半小時(shí)內(nèi)運(yùn)動(dòng)所需能量主要靠糖和蛋白質(zhì)來(lái)提供;但半小時(shí)后運(yùn)動(dòng)就會(huì)慢慢消耗脂肪。所以盡量運(yùn)動(dòng)長(zhǎng)一點(diǎn),一般來(lái)說(shuō)四十五分鐘到一小時(shí)是最好的。,肥胖的種類,單純性肥胖繼發(fā)性肥胖,單純性
17、肥胖,單純性肥胖又分為兩種:體質(zhì)性肥胖和獲得性肥胖。體質(zhì)性肥胖多與先天遺傳有關(guān),體內(nèi)物質(zhì)代謝較慢,物質(zhì)合成的速度大于分解的速度。這類肥胖人群的脂肪細(xì)胞大而多,遍布全身。而獲得性肥胖則多跟“管不住嘴”有很大關(guān)系,由于飲食過(guò)量,食物中甜食、油膩食物多,脂肪多分布于軀干。單純性肥胖占肥胖者的95%以上,一般人的日常飲食,經(jīng)常攝取含有脂肪等高熱量食物,一旦攝取過(guò)量的脂肪,就會(huì)造成能量過(guò)剩,而促進(jìn)了脂肪的累積,另外攝取過(guò)量的酒精,也會(huì)造成能量過(guò)
18、剩,這點(diǎn)是很多人會(huì)忽略的,所以常聽(tīng)到有人說(shuō):“為什么我吃得很少卻仍然肥胖,我只愛(ài)喝酒而已”。,形成單純性肥胖的各種原因,遺傳因素:大多認(rèn)定為“多因子遺傳”,父母的體質(zhì)遺傳給子女時(shí),并不是由一個(gè)遺傳因子,而是由多數(shù)的遺傳因子來(lái)決定子女的體質(zhì),所以稱為多因子遺傳,例如:非胰島素依賴型糖尿病、肥胖,就屬于這類遺傳。父母中有一人肥胖,則子女有40%肥胖的幾率,如果父母雙方皆肥胖,子女可能肥胖的幾率升高至70%~80%。真正因?yàn)椤岸嘁蜃舆z傳”的例
19、子并不多見(jiàn),遺傳了父母“錯(cuò)誤的飲食習(xí)慣”,而導(dǎo)致肥胖的例子,則屢見(jiàn)不鮮。社會(huì)環(huán)境的因素:很多人都有著“能吃就是?!钡挠^念,現(xiàn)今社會(huì),食物種類繁多,各式各樣美食常在引誘你,再加上“大吃一頓”,幾乎成了造成肥胖的主要原因。 心理的因素:為了解除心情上的煩惱、情緒上的不穩(wěn)定,不少人也是用“吃”來(lái)發(fā)泄,這都是引起飲食過(guò)量而導(dǎo)致肥胖的原因。與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的因素:運(yùn)動(dòng)有助于消耗脂肪,在日常生活中,隨著交通工具的發(fā)達(dá),工作的機(jī)械化,家務(wù)量減輕等,人
20、體消耗熱量的機(jī)會(huì)更少,另一方面因?yàn)閿z取的能量并未減少,而形成肥胖。肥胖導(dǎo)致日常活動(dòng)日趨緩慢、慵懶,更降低了熱量的消耗,導(dǎo)致惡性循環(huán),助長(zhǎng)肥胖的發(fā)生。,單純性肥胖的幾種表現(xiàn)類型,腹型肥胖:此類患者的脂肪主要沉積在腹部的皮下以及腹腔內(nèi),身體最粗的部位在腹部,腰圍往往大于臀圍,四肢則相對(duì)較細(xì),是成年男性肥胖的常見(jiàn)表現(xiàn),因此又稱為向心性肥胖和內(nèi)臟型肥胖。從外觀上看,腹型肥胖的患者體型很像蘋果,故又稱“蘋果型肥胖“。臀型肥胖:臀型肥胖患者體
21、內(nèi)脂肪沉積基本上呈均勻分布,臀部脂肪堆積明顯多于腹部,身體最粗的部位在臀部,患者臀圍大于腰圍,多見(jiàn)于女性,因此又稱為非向心性肥胖。從外觀上看,臀型肥胖的患者體型很像鴨梨,所以又稱“梨型肥胖”,它的危險(xiǎn)性相對(duì)于蘋果型肥胖要小一些。,繼發(fā)性肥胖,繼發(fā)性肥胖是由內(nèi)分泌或代謝障礙性疾病以及遺傳性疾病引起體內(nèi)新陳代謝紊亂而導(dǎo)致的一類肥胖。肥胖僅僅是患者出現(xiàn)的一種臨床癥狀表現(xiàn),仔細(xì)檢查就可以發(fā)現(xiàn)患者除了肥胖癥狀之外,同時(shí)還會(huì)有其他各種各樣的臨床表現(xiàn)
22、,比如皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能減退癥、胰島β細(xì)胞瘤、性腺功能減退、多囊卵巢綜合征、顱骨內(nèi)板增生癥等多種病變。對(duì)于繼發(fā)性肥胖患者來(lái)說(shuō),如果原發(fā)疾病得不到有效治療,肥胖癥狀往往也不能得到明顯改善,因此繼發(fā)性肥胖的治療主要以治療原發(fā)疾病為主,運(yùn)動(dòng)及控制飲食等減肥方法均不宜采用。,繼發(fā)性肥胖的分類,下丘腦性肥胖 垂體性肥胖 胰腺性肥胖 甲狀腺功能減退性肥胖性腺功能減退性肥胖,藥源性肥胖,臨床上有時(shí)為了治療疾病的需要,醫(yī)生可能會(huì)給患者長(zhǎng)
23、期使用某些藥物,有時(shí)稍有不慎很容易導(dǎo)致患者發(fā)生肥胖。比如,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(如潑尼松、地塞米松、氫化可的松等)治療過(guò)敏性疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、支氣管哮喘等病癥時(shí),也可使患者身體發(fā)胖;治療精神病的吩噻嗪類藥物,也能使患者產(chǎn)生性機(jī)能障礙及肥胖。這類肥胖患者約占肥胖病的2%左右。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)患者停止使用這類藥物后,肥胖情況可自行消失。但遺憾的是,有些人竟然發(fā)展成為“頑固性肥胖”患者。也有人將藥源性肥胖歸入繼發(fā)性肥胖的范圍。,中醫(yī)對(duì)肥
24、胖體質(zhì)的分類,胃熱型這種類型的患者,食欲都很旺盛,而且特別容易餓,脈象跳動(dòng)速度較快;青少年肥胖者大多屬于這種類型。脾虛型這種類型的患者,食欲不是特別好,但是容易拉肚子,脈象沉緩無(wú)力,產(chǎn)后發(fā)胖者大多屬于這種類型。肝郁型這種類型的患者,有暴飲暴食的習(xí)慣,容易氣郁,血液循環(huán)差;職業(yè)婦女、工作及生活壓力較大、精神緊張、飲食不正常的肥胖者大多屬于這種類型。肝腎兩虛型這種類型的患者,食欲好卻又容易拉肚子,由于生理功能退化,導(dǎo)致代謝能力
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