非典型鱗狀細(xì)胞ascus概要

1、非典型鱗狀細(xì)胞（ASCUS）,北京武總二院宮頸癌前病變?cè)\療中心主講人：郭明亮,定義,非典型鱗狀細(xì)胞病變（SquamousIntraepithelialLeison，簡(jiǎn)稱SIL），變會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞變異。較輕微的病變顯示病人曾受人類乳頭狀瘤病毒感染，有或者病人存在低度CIN，這類情況演變成子宮頸癌的機(jī)會(huì)少過(guò)百分之一。較嚴(yán)重的病變則顯示病人有高程度的子宮頸上皮內(nèi)瘤（CIN），其演變成子宮頸癌的危險(xiǎn)則可達(dá)百分之五。,非典型增生輕度和中度有以下三種

2、轉(zhuǎn)歸,1:消退或逆轉(zhuǎn)。2：不變。3：癌變。,非典型性增生癥狀,（1）黏膜白斑病。常發(fā)生在口腔、食管、外陰等處黏膜，病變?nèi)庋塾^呈白色斑塊，鏡下見(jiàn)鱗狀上皮過(guò)度增生和角化，并有一定異型性，病變有可能發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌。（2）子宮頸糜爛。指子宮頸陰道部的鱗狀上皮被來(lái)自子宮頸管的柱狀上皮取代。在糜爛愈合中，儲(chǔ)備細(xì)胞增生并化生為鱗狀上皮。由于慢性炎癥過(guò)程可導(dǎo)致不完全鱗化和異型增生，少數(shù)演變?yōu)閷m頸鱗狀細(xì)胞癌。,,（3）乳腺增生癥。主要

3、為乳腺小葉導(dǎo)管和腺泡上皮細(xì)胞的增生和囊性變，其中伴有導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀增生者較易發(fā)生癌變。（4）結(jié)腸多發(fā)性息肉病。往往有家族史，可惡變?yōu)橄侔?。?）慢性萎縮性胃炎。胃黏膜腺體可發(fā)生腸上皮化生，與胃癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。,非典型性增生的治療,1、物理治療：包括乳腺紅光檢查治療儀和冷凍治療，通過(guò)加熱或冷凍破壞異常增生組織。2、手術(shù)切除：通過(guò)手術(shù)將異常組織切除。切除的組織也可以用于病理學(xué)進(jìn)行組織診斷（因此也被稱作是活檢）。,,

4、3、CIN生物靶向細(xì)胞療法：靶向殺滅患者體內(nèi)hpv病毒，以生物治療理念受到關(guān)注。在修復(fù)患者受損機(jī)體的同時(shí)，防止癌變。4、激素和化學(xué)治療：孕激素治療的優(yōu)點(diǎn)是不良反應(yīng)小，特別是無(wú)一般化療藥物抑制骨髓的嚴(yán)重不良反應(yīng)，且應(yīng)用方便，不需住院治療。這也是常見(jiàn)的子宮癌的治療方法。,預(yù)防措施,一：開(kāi)展防癌宣傳普查，加強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)學(xué)知識(shí)、教育有更年期異常出血、陰道排液、合并肥胖、高血壓或糖尿病的婦女，要提高警惕、及時(shí)就醫(yī)，早期診斷。二：治療

5、癌前病史，對(duì)子宮內(nèi)膜有增長(zhǎng)生過(guò)長(zhǎng)，特別是有不典型增生患者，應(yīng)積極給予治療，嚴(yán)密隨診。療效不好者及時(shí)手術(shù)切除子宮。若患者已有子女，或無(wú)生育希望或年齡較大者，可不必保守治療。直接切除子宮。三：有婦科良性疾病時(shí)，最好不采用放療，以免誘發(fā)腫瘤。四：嚴(yán)格掌握雌激素使用的指征，更年期婦女使用雌激素進(jìn)行替代治療，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，同時(shí)應(yīng)用孕激素以定期轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜。,概 述,非典型鱗狀細(xì)胞的危害大，女性患者會(huì)有癌變危機(jī)。及時(shí)診斷出非典型