在監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí)的收獲與體會(huì)

1、匯報(bào)人： 匯報(bào)時(shí)間：18年4月,在監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí)的收獲與體會(huì),重癥監(jiān)護(hù)的定義及布局,A,監(jiān)護(hù)室的收治范圍,B,主要監(jiān)測(cè)儀器及設(shè)備,C,收獲的知識(shí)及技能,D,心得體會(huì)分享,E,目錄,,,,,,什么是重癥監(jiān)護(hù)？,重癥監(jiān)護(hù)是指對(duì)收治的各類危重癥患者，運(yùn)用各種先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)和搶救設(shè)備，對(duì)其實(shí)施集中的加強(qiáng)治療和護(hù)理。以最大限度的確保病人的生存及隨后的生命質(zhì)量。,監(jiān)護(hù)室的布局,清潔區(qū)：生活區(qū)、醫(yī)護(hù)辦公室、醫(yī)生更衣室、 護(hù)士更

2、衣室、醫(yī)生值班室、護(hù)士值班室、洗漱間、衛(wèi)生間。治療區(qū)：治療室、儲(chǔ)物間病區(qū)：環(huán)形結(jié)構(gòu)（中間為醫(yī)護(hù)工作站、四周為病床）在病區(qū)一個(gè)角落有處置間及病員衛(wèi)生間。,監(jiān)護(hù)室的布局,,,,,,78%,文本,,,,,93%,文本,,,,,41%,文本,,,,,84%,文本,,,,88%,文本,,,,,,基本環(huán)境,監(jiān)護(hù)室的布局,隔離區(qū)：危重傳染病患者住隔離病房,“,,,非隔離區(qū)：危重患者,“,,,8張監(jiān)護(hù)床位,單間隔離,二、收治范圍,監(jiān)護(hù)室的收治范圍,

3、重癥復(fù)合型創(chuàng)傷,急性呼吸循環(huán)衰竭,重大手術(shù)后需監(jiān)測(cè)者,原則上是為各種危重的急性的可逆性疾病。,三、主要的監(jiān)測(cè)儀器及設(shè)備,設(shè)備塔,,,,,,文本,,,,,文本,,,,,文本,,,,,文本,,,,文本,,,,,,即完整的床位供應(yīng)系統(tǒng)。設(shè)備塔上有各種氣體插口，如氧氣、負(fù)壓吸引、多個(gè)電源插頭。多功能監(jiān)護(hù)儀、微量泵聽診器、手電筒、洗手液等每床單獨(dú)配置。,一般監(jiān)測(cè)設(shè)備,,,01,,用監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)心率、心電及呼吸；每半小時(shí)記錄生命體征一次；每四小時(shí)測(cè)量

4、體溫一次；嚴(yán)格記錄出入量。,,,02,,吸氧、吸痰裝置，微量泵，急救車等常用設(shè)備。,,,特殊監(jiān)測(cè)設(shè)備,,,,血?dú)夥治鰞x有創(chuàng)動(dòng)脈壓、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)儀PCT監(jiān)測(cè)儀震蕩排痰儀,,,,心電圖機(jī)多功能監(jiān)護(hù)儀多功能呼吸機(jī)除顫儀,,,四、收獲的知識(shí)及技能,收獲的知識(shí),1、冠狀動(dòng)脈造影術(shù)：術(shù)前的準(zhǔn)備及術(shù)后的觀察重點(diǎn)。,收獲的知識(shí),2、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),收獲的知識(shí),3、射頻消融術(shù)：術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。,收獲的知識(shí),4、起搏器植入術(shù)：術(shù)后的護(hù)

5、理重點(diǎn)。 5、急性心肌梗死溶栓后的觀察重點(diǎn)。 6、急性心肌梗死的護(hù)理。 7、急性心力衰竭的護(hù)理。 8、危重癥患者的護(hù)理。,收獲的技能,1、呼吸機(jī)的使用及維護(hù) 2、氣管插管的護(hù)理 3、低分子肝素鈉的注射方法 4、肺部濕啰音、痰鳴音的聽診 5、胰島素的正確注射方法及注意事項(xiàng),收獲的技能,6、特殊血管的穿刺技巧,收獲的技能,6、特殊血管的穿刺技巧,收獲的技能,6、特殊血管的穿刺技巧：血管深一根止血帶不顯的可以采用扎雙止血帶的

6、方法，使血管充盈。,,,五、心得體會(huì)分享,心得體會(huì)分享,科室人員團(tuán)結(jié)協(xié)作意識(shí)強(qiáng)：從主任、護(hù)士長(zhǎng)到醫(yī)生、護(hù)士，每個(gè)人都既有個(gè)體又有團(tuán)體存在著，集體利益大于個(gè)人利益；主動(dòng)幫忙，工作一起做。當(dāng)有患者或家屬鬧事時(shí)，醫(yī)生積極應(yīng)對(duì)；值班醫(yī)護(hù)吃飯帶飯，不分你我。,,,,,心得體會(huì)分享,嚴(yán)格的交接班：以十知道為主線交接班，從頭到腳，各管道外露刻度尺寸，有無回血通暢與否，身上各引流管要擠壓確定其通暢，皮膚嚴(yán)格交接，液體嚴(yán)格交接，特殊需要測(cè)量或需要檢查的著

7、重交（血糖、血?dú)猓?,,,,,心得體會(huì)分享,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)到位：在監(jiān)護(hù)室患者的吃喝拉撒護(hù)士全包，大量的基礎(chǔ)護(hù)理工作需要護(hù)士日復(fù)一日，年復(fù)一年的工作，她們耐心、細(xì)心、說話語(yǔ)速慢，不怕臟、不怕累。舉例：錢培琳、汪雪婷,,,心得體會(huì)分享,,,慎獨(dú)精神：檢查與否一樣，監(jiān)督與否一樣，有無領(lǐng)導(dǎo)一樣，都認(rèn)真、仔細(xì)、嚴(yán)格按規(guī)章制度落實(shí)。舉例：汪雪婷、黃娟,,,,,心得體會(huì)分享,,,,,,病 突 種 發(fā) 多 情 況 多

8、,心得體會(huì)分享,護(hù)理工作無大事，重在做小事？ 如何做？？？ 做的如何？？,心得體會(huì)分享,學(xué)習(xí)前：機(jī)遇、壓力、興奮 學(xué)習(xí)中：用心、勤奮、自律 學(xué)習(xí)后：分享、感恩、致用,成功學(xué)家羅曼·文森特·皮爾曾說過：,,“態(tài)度決定高度， 細(xì)節(jié)決定成??！”,